身体活动、户外时间与上海市儿童青少年视力不良的关系研究

目的:针对上海市儿童青少年探讨不同强度身体活动、户外时间与视力不良风险的关系,并分析身体活动、户外时间对于视力的影响是否独立存在。方法:样本选自上海市4所学校的3~9年级学生,共668人,采用加速度计测量儿童青少年一周中平均每天低、中、高等强度身体活动时间,运用标准对数视力表测量裸眼视力,并采用问卷调查其户外时间。身体活动、户外时间与视力不良的关系运用多层二分类逻辑回归进行分析。结果:学生视力不良检出率为56.1%。小学生中等强度身体活动与户外时间均为其视力的保护因素;初中生的户外时间为其视力的保护因素,身体活动与其视力不良风险无显著性相关;对于不同学段学生,身体活动与视力不良风险的关系均独立于户外时间。结论:身体活动、户外时间对于视力的影响存在学段差异,户外时间、身体活动与视力不良风险的关系均彼此独立,不可相互替代。建议:政府相关部门、学校、家庭应协同引导儿童青少年参与户外活动和身体活动,从而有效防控近视。

南京市老年人户外时间与体力活动和静坐的关系研究

目的:探讨南京市老年人户外时间与其不同强度体力活动水平和静坐时间的关系。方法:采用问卷调查的方式了解老年人个体基本信息和社会经济状况,借助加速度计和GPS测试仪测量老年人的体力活动水平和户外时间,有效样本共239人。采用分层logistic回归和线性回归检验户外时间与是否达到体力活动推荐量、轻强度体力活动以及静坐时间的关系,并在模型中控制社会人口学因素。结果:老年人平均轻强度体力活动为(183.67±30.38)min/d;中高强度体力活动为(56.67±32.52)min/d,36%的老年人达到体力活动推荐量,静坐时间为(563.63±106.76)min/d,占佩戴时间的70%。老年人户外时间与不同强度体力活动和静坐时间均有显著关联,并且独立于个体因素存在。此外,性别、年龄、收入和居住情况也会对不同强度体力活动及静坐时间产生影响,学历、自评健康状况和BMI与各因变量均无显著关联。结论:鼓励老年人经常走出家门,花费更多的时间在户外,不仅有助于老年人提高不同强度的体力活动水平,还能显著减少静坐时间。建议将增加老年人户外时间作为健康促进的潜在策略,同时充分考虑个体特征的行为特异性,研制相应的指南和标准。

维生素D补充和户外时间对青少年25(OH)D水平的影响

目的探讨在青少年中进行维生素D(VD)补充和户外时间干预对25(OH)D水平的影响。方法 2015年4月,在阜阳某高职院校方便抽取3个班级,随机分配为VD补充组(n=55)、户外时间干预组(n=52)和对照组(n=63)。VD补充组被要求每日服用800 IU维生素D3,户外时间干预组被要求每日9点至15点户外时间至少半小时,干预时间为4周,对照组则不进行任何干预。在干预前后,对3组研究对象进行问卷调查(包括年龄、性别、居住地、VD相关健康行为、自评肤色、吸烟饮酒等),并采集指尖血以串联质谱法分析25(OH)D水平,比较干预前后3组25(OH)D间的差异。结果干预前,VD补充组、户外时间干预组和对照组的25(OH)D水平分别为15.5 nmol/L(95%CI 14.3~16.6 nmol/L)、16.5 nmol/L(95%CI 15.2~17.8 nmol/L)和16.0 nmol/L(95%CI 14.9~17.1 nmol/L),差异无统计学意义(F=0.77,P=0.464);干预后,VD补充组(56.8 nmol/L,95%CI 52.0~61.6 nmol/L)和户外时间干预组(54.3 nmol/L,95%CI 49.4~59.3 nmol/L)的25(OH)D水平均显著高于对照组(47.2 nmol/L,95%CI 42.7~51.7 nmol/L),差异有统计学意义(F=4.40,P=0.014)。干预前,3组研究对象VD缺乏率均为100%;干预后,VD补充组、户外时间干预组和对照组的3组VD缺乏率分别为40.0%(95%CI 27.7%~53.2%)、48.1%(95%CI 34.8%~61.5%)及65.1%(95%CI 52.9~76.1%)。以对照组作为参照,VD补充组在干预后VD缺乏风险显著下降(RR adj=0.33,95%CI0.15~0.72,P=0.005),户外时间干预组在干预后VD缺乏风险也有所降低,差异接近统计学意义(RR adj=0.48,95%CI 0.22~1.05,P=0.065)。结论青少年进行800 IU/d剂量的VD3补充或者每日有效户外时间不低于半小时,均可显著提高25(OH)D水平。

中国9个省(自治区、直辖市)小学生户外时间对近视发生影响的队列研究

目的:探索户外时间对小学生近视发生的影响,并评估其在不同年级学生中的差异,为预防近视相关政策制定提供依据。方法:本研究基于队列研究设计,在2019年调查了江苏、上海、福建、山西、河南、湖南、甘肃、重庆、广西9个省(自治区、直辖市)6046名1~5年级小学生,现场对其近视情况进行检查,并在2020年对该群体再次进行随访,现场检测近视发生情况,并在2020年视力测量后一周内对近视相关行为进行问卷调查。采用χ2检验、Cochran-Armitage趋势检验比较组间差异,采用Cox比例风险回归模型检验户外时间与近视发生的关系。结果:在2020年,基线时为1~5年级的小学生近视发生率为27.5%,其中,1~2年级小学生近视发生率为23.0%,3~5年级小学生近视发生率为31.7%。控制协变量后,在1~2年级小学生中,平均每天户外时间≥1 h学生近视发生风险是平均每天户外时间<1 h学生的0.76倍(95%CI:0.62~0.93,P=0.008);而对于3~5年级小学生,平均每天户外时间≥3 h才对近视发生有显著保护作用,其近视发生风险是平均每天户外时间<3 h学生的0.75倍(95%CI:0.61~0.93,P=0.007)。结论:1~2年级小学生平均每天达到1 h户外时间可以降低近视发生率,而3~5年级小学生平均每天需达到3 h户外时间可能才会有效降低近视发生率。因此,针对不同年级小学生预防近视的户外时间推荐应有差异,年级越高,户外时间相应增加,降低其近视发生率。但同时,还要关注其他因素对近视的作用,采用综合手段防控近视的发生。

屏幕时间、户外活动时间与学龄前儿童身体健康的相关性研究

目的调查学龄前儿童屏幕时间与户外活动时间的现状,探究二者对于儿童身体健康的影响,为制定预防学龄前儿童近视以及超重肥胖的干预措施提供科学依据。方法基于等比例分层整群抽样,使用改编的儿童多媒体使用情况家庭问卷、中国儿童能力指数量表(Chinese early human capability index,CHeHCI)以及体质量指数(body mass index,BMI)等工具,对深圳市某区5226名学龄前儿童及其家庭进行横截面调查。使用线性回归和二分类Logistic回归模型,分析屏幕时间、户外活动时间对学龄前儿童身体健康的影响。结果儿童屏幕时间、户外活动时间分别为(110.30±90.67)min/d和(61.11±41.16)min/d,儿童超重的总比率为5.47%。屏幕时间能够负向预测儿童身体健康状况;户外活动时间能够正向预测CHeHCI中健康维度的得分,但与超重的关系无统计学意义。结论应加强对父母的育儿指导,减少儿童屏幕时间、增加户外活动时间,倡导健康生活方式。

增加户外活动时间对中小学生近视发生发展的干预效果分析

目的:研究增加户外活动时间对中小学生近视发生发展的干预效果分析。方法:在本文研究中将中小学生近视患者作为研究对象,200例收治时间在2018-03~2019-03,根据随机抽签分组原则分为观察组100例、对照组100例,分别采取增加户外活动时间、不增加户外活动时间两种方式,分析对比两组各项指标。结果:观察组干预后的视力情况优于对照组(P<0.05);观察组眼轴长度、角膜曲率、角膜厚度与对照组相比,存在明显差异(P<0.05)。结论:通过对中小学生近视患者实施增加户外活动时间干预措施,能显著改善视力情况。

随机对照试验：增加儿童户外时间可减少近视发生率

背景 关于亚洲东部城市的近视流行病学调查已有证据充分显示，患有近视的中学毕业生超过80％，而在其他地区证据提示为中度升高。考虑到近视与病理性视力危害的强烈相关性，控制近视已经成为公共卫生关注的重要主题。由此引发了确定近视发病影响因素的相关研究，结果一致发现增加户外时间可以阻止近视发生。该研究是分析增加儿童户外时间对预防近视效果的一项最大随机对照试验。

长沙市开福区36~54月龄儿童户外活动时间和屏幕时间与睡眠关系的出生队列研究

目的:近年来中国儿童睡眠问题的流行率不断上升,目前存在身体活动与睡眠的关系不一致及屏幕时间对低龄儿童睡眠的影响似乎更显著的观点。本研究旨在了解长沙市开福区36~54月龄儿童户外活动时间、屏幕时间和睡眠(睡眠总时长、就寝时间、早上醒来时间)的现状,探讨36~54月龄儿童户外活动时间和屏幕时间与睡眠的关系。方法:采用整群抽样的方法,选取2015年1月至12月在长沙市开福区3个社区卫生服务中心分娩的1 286名新生儿为研究对象,建立前瞻性出生队列。采用自行设计的调查问卷通过入户随访的方式收集儿童在36、42、48、54月龄时的资料,应用混合线性模型探讨户外活动时间和屏幕时间与睡眠的关系。结果:36~54月龄儿童的睡眠总时长从11.60 h/d减少到10.92 h/d(P<0.001);就寝时间从21:58延迟到22:00(P=0.124);早上醒来时间从7:52提前到7:37(P<0.001);户外活动时间从2.58 h/d减少到1.94 h/d(P<0.001),屏幕时间从1.28 h/d减少到1.09 h/d(P<0.001)。随着年龄增加,儿童睡眠总时长<10 h/d和户外活动时间<2 h/d发生率存在增加的趋势,屏幕时间≥1 h/d的发生率存在下降的趋势(P<0.05)。混合线性模型结果显示户外活动时间增加与睡眠总时长增加(β=0.22,95%CI:0.00~0.44)和早上醒来时间延迟(β=0.16,95%CI:0.00~0.32)有关,屏幕时间增加与就寝时间(β=0.22,95%CI:0.05~0.39)和早上醒来时间延迟(β=0.24,95%CI:0.08~0.41)有关,且这些关联在性别上存在差异,男童较长的户外活动时间与其早上醒来时间延迟(β=0.37,95%CI:0.14~0.59)有关,而女童与其早上醒来时间(β=-0.16,95%CI:-0.33~0.01)的关系无统计学意义。女童较长的屏幕时间与其就寝时间(β=0.40,95%CI:0.09~0.63)和早上醒来时间延迟(β=0.33,95%CI:0.15~0.51)有关,而男童只与其早上醒来时间延迟(β=0.29,95%CI:0.06~0.52)有关,关联程度低于女童。结论:长沙市开福区36~54月龄儿童存在晚睡晚起、户外活动不足及屏幕使用时间过长的问题,户外活动时间和屏幕时间与睡眠有关,增加户外活动时间和减少屏幕时间有助于改善学龄前儿童的睡眠。

丹东地区渔民、农民和渔农生活史混合人群户外活动时间的调查

目的分析丹东地区农民、渔民以及渔农生活史混合群体在户外活动时间方面差异。方法随机选择丹东地区6个村民组,从中分别随机抽取渔民(140例)、农民(380例)以及渔农混合人群(80例)共600例,对其实施问卷调查,并将其分成不同年龄阶段,分析不同年龄阶段渔民、农民以及渔农混合人群户外活动时间。结果各年龄阶段渔民工作期日均户外活动时间均长于农民以及渔农混合人群(P<0.05);仅在50-59岁组中,渔民休息期日均户外活动时间长于农民、渔农混合人群(P<0.05)。结论渔民外出活动时间最长,农民外出活动时间最短,而渔农生活史混合人群活动时间居中。

铜仁市农村小学生日间户外活动对预防近视的影响

采用分层整群抽样方法调查铜仁市碧江区农村小学生近视情况,分析日间户外运动对视力的影响。抽取6所农村小学1615名6~12岁小学生进行问卷调查及视力筛查,结果表明该地区农村小学生视力均值为(4.80±0.21),近视检出率为27.1%,低于国内基线;视力正常者平均日间户外活动时间(1.96±0.55)h/d大于近视者平均日间户外活动时间(1.68±0.52)h/d,差异有统计学意义(P<0.01);2组学生在1周日间户外活动>2 h/d的频率有显著差异(χ^(2)=44.01,P<0.01)。二元logistic回归分析结果表明,1周日间户外活动每增加1 h,可以降低52.5%的近视风险(OR=0.475,95%CI=0.337~0.669),1周5次以上日间>2 h的户外活动,可以降低73.5%的近视风险(OR=0.265,95%CI=0.112~0.626)。增加日间户外活动时间和频率是一项简单有效的预防近视的方法。

儿童感染轮状病毒肠炎发病的危险因素及其干预措施

目的:探讨儿童感染轮状病毒(RV)肠炎发病的危险因素及其干预措施。方法:选取126例腹泻患儿为研究对象,分析儿童感染RV肠炎发病的危险因素。结果:126例腹泻患儿中感染RV肠炎50例(占39.68%);单因素分析显示:居住地、每天户外活动时间、与RV肠炎患儿接触与儿童感染RV肠炎发病有关,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、性别、喂养方式、患儿母亲年龄、老年看护、补充维生素A、补充维生素D与儿童感染RV肠炎发病无关,差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示:居住地农村、每天户外活动时间<1 h、与RV肠炎患儿接触是儿童感染RV肠炎发病的高危因素(P<0.05)。结论:儿童感染RV肠炎发病与居住地、每天户外活动时间、与RV肠炎患儿接触有关。

高中学生近视者的生活习惯与用眼情况调查分析

目的:通过对高中学生近视者的用眼情况调查分析,探讨近视的主要成因、促进因素、相关条件,为有效控制近视提供数据资料。方法:对237例高中学生近视者的生活习惯、用眼情况等进行调查随访。其中高度近视有62例,非高度近视有175例。根据父母双方或一方是否有近视、自身饮食是否有偏爱、所配戴眼镜度数是否适宜、近距离用眼姿势是否标准、每天近距离用眼时间、是否热爱运动、每天运动时间、每天户外时间、每天睡眠时间、是否重点学校、学习成绩是否位列班级前30%等项目进行划分。对结果进行统计学处理并综合分析。结果:237例高中学生近视者中,高度近视组中有58例(93.5%)其父母双方或一方有近视,非高度近视组中有103例(58.9%)其父母双方或一方有近视,其差异有统计学意义(P <0.001);近距离用眼姿势,高度近视组全部62例(100%)均为超近距离用眼,非高度近视组有155例(88.6%)为超近距离用眼,其差别有统计学意义(P <0.01);每天户外时间,高度近视组仅有5例(8.1%)超过了1小时,非高度近视组有53例(30.3%)超过了1小时,其差别有统计学意义(P <0.001)。其他因素如饮食、眼镜度数、每天近距离用眼时间、是否热爱运动、每天运动时间、每天睡眠时间、是否重点学校、学习成绩是否位列班级前30%等,其差别都没有统计学意义。结论:高中生的近视情况基本稳定,高度近视多是在初中以前就已形成。父母一方或双方都有近视、不正确的过近的近距离用眼姿势、户外时间较少等情况明显与近视,甚或高度近视相关。常见的用眼时间过长、电子屏幕使用、认为学业负担更重的重点学校的学生等因素,由于地域、所选样本量等方面的局限性,尚有待更大样本量的多中心研究来得以深入。

应用智能眼镜监测学龄儿童用眼行为的效果分析

目的探讨智能眼镜在学龄儿童用眼行为监测中的价值。方法纳入46名在重庆医科大学附属永川医院就诊的9-11岁近视儿童,采用问卷记录参与者基线时期日常的户外活动时间、近距离用眼时间,询问父母监督用眼情况;采用Akeso智能眼镜客观记录所有参与者2019年9-12月每天的戴镜时间、户外活动时间、近距离用眼时间。比较两种方法记录的用眼行为差异,比较智能眼镜客观记录的学习日和周末用眼行为差异,分析父母监督对佩戴眼镜时间的影响。结果调查问卷记录的户外活动时间各阶段人数分布情况:≤30 min(n=5)、>30-60 min(n=6)、>60-120 min(n=23)、>120 min(n=12),智能眼镜记录的户外活动时间各阶段的人数分布情况:≤30 min(n=16)、>30-60 min(n=26)、>60-120 min(n=4)、>120 min(n=0),两种方式记录的户外活动时间分布差异具有统计学意义(P<0.001);智能眼镜客观记录的学习日和周末的户外活动时间分别为24(4,56) min/d和15(3,43) min/d,差异具有统计学意义(P<0.001);学习日和周末的近距离用眼时间分别为(363.36±98.55)min/d和(329.08±105.90)min/d,差异具有统计学意义(P<0.001)。父母参与监督用眼行为者每天的戴镜时间是(711.80±101.63)min,父母未参与监督用眼行为者每天的戴镜时间是(641.64±84.79)min,两组差异具有统计学意义(P=0.026)。结论智能眼镜能客观记录儿童用眼行为,在近视防控研究中可用于补充或代替调查问卷;父母参与监督的儿童戴镜依从性更好。

孕期户外活动时间与子代0～2岁婴幼儿维生素D状况的关系研究

目的探讨母亲孕期户外活动时间与子代0~2岁婴幼儿维生素D状况的关系。方法采用分层随机整群抽样的方法抽取江苏省0~2岁婴幼儿,采用自行设计的问卷调查婴幼儿基本情况、体力活动和膳食摄入情况,检测婴幼儿25-(OH) D水平。调整城乡户籍、性别、年龄、产次、出生体质量、季节、0~6个月婴儿喂养方式、6月龄内婴儿是否补充维生素D、婴幼儿近3月是否服用维生素D、婴幼儿近3月是否补充钙剂、婴幼儿户外活动时间、婴幼儿体质指数、孕期是否补充维生素D和钙剂、孕期母亲每天奶类摄入量和孕期母亲每天鱼虾摄入频率等混杂因素,采用协方差分析比较母亲孕期不同户外活动时间及其子代维生素D水平;采用Logistic回归分析母亲孕期不同户外活动时间与其子代维生素D缺乏的关系。结果本研究共调查1 384名婴幼儿,调整城乡户籍、年龄和性别等混杂因素后,孕期每天户外活动时间<1 h和>1 h的母亲其子代维生素D水平分别为(70. 2±31. 8) nmol/L、(75. 5±32. 4) nmol/L;与孕期每天户外活动时间>1 h的母亲相比,孕期每天户外活动时间<1 h的母亲其子代维生素D水平均减少5. 3 nmol/L,组间差异有统计学意义(P=0. 024)。每天户外活动时间<1 h的孕妇,其子代患维生素D缺乏的风险增加1. 71倍。结论户外活动时间少的孕妇,其子代维生素D水平降低,维生素D缺乏的风险增加。

学龄期儿童近视患病率与近视的影响因素与防控措施分析

分析学龄期儿童近视患病率与近视的影响因素与防控措施。方法:选取本地区学龄期儿童3294例,主要分析儿童近视发生率,同时对于各种近视原因进行分析,依据不用影响因素提出有效防控措施。结果:本地区学龄期儿童近视发生率为49.85%,并无年龄和性别差异;读写姿势不正确、用眼环境差、近距离用眼、屏幕使用时间长、户外活动时间短以及睡眠时间短均为影响近视的重要方式;且睡眠不足、户外活动时间少、近距离用眼等也均为独立影响因素。结论:学龄期儿童近视发病率较高,近视主要影像因素为户外活动、睡眠时间、灯光使用状况,选择有效防控措施时即可防控近视。

婴幼儿户外活动时间和体质指数与维生素D水平的相关性分析

目的分析婴幼儿户外活动时间和体质指数(BMI)与维生素D水平的相关性,为临床儿童保健方案优化提供参考依据。方法选取2019年6-12月在杭州市妇产科医院行健康体检的260例婴幼儿为研究对象,均行户外活动时间调查、BMI测量及25-羟维生素D检测。比较不同年龄段、不同户外活动时间及不同BMI婴幼儿25-羟维生素D水平。结果不同年龄段婴幼儿血清25-羟维生素D水平比较差异有统计学意义(F=4.367,P=0.005),维生素D营养状况比较差异有统计学意义(Z=4.215,P=0.008)。不同户外活动时间婴幼儿血清25-羟维生素D水平比较差异有统计学意义(F=0.152,P=0.527),维生素D营养状况比较差异有统计学意义(Z=3.946,P=0.021)。不同BMI婴幼儿血清25-羟维生素D水平比较差异有统计学意义(F=0.152,P=0.527),维生素D营养状况比较差异有统计学意义(Z=4.264,P=0.010)。户外活动时间、年龄及BMI与婴幼儿维生素D水平密切相关(均P<0.05)。结论婴幼儿户外活动时间、BMI及年龄与维生素D水平密切相关,临床应加强婴幼儿维生素D水平监测,并给予适当的户外活动时间指导及维生素D补充等措施纠正其不足或缺乏,促进婴幼儿正常生长发育。

国际近视研究院关于近视危险因素的报告

危险因素分析是制定各种疾病干预措施的重要基础。就近视的危险因素,已经提出了大量的证据,但对于各种混杂的危险因素,目前并未进行系统地分析。为了有助于设计近视的预防性干预措施,应该进行危险因素分析以明确因果联系,阐明机制。统计分析往往由于变量的相对变异而变得复杂,我们的目标应该是采用孟德尔随机化或随机临床试验来证明某个因素与近视之间的因果关系。当采用这种严格的分析方法后,就可以系统地分析各种与教育相关的措施与近视的相关性。然而,Meta分析表明,更久的近距离工作与更严重的近视发生率之间的相关性通常较弱且不一致,而更长的户外活动时间和更低的近视发生率之间的相关性更强,临床观察结果与此结果较一致。对近距离工作和户外活动时间的评估,传统上是以问卷调查方式进行的,但现在越来越多地采用可穿戴客观监测设备来进行。孟德尔随机化研究证实了受教育年限增加与近视发病增加之间的因果关系,而随机临床试验证实了户外活动时间增加对近视进展具有保护作用。尽管人们越来越多地考虑将限制屏幕使用时间作为控制近视流行的干预措施,但屏幕使用时间增加与近视的相关性证据并不充分也不一致。尚需对提出的其他危险因素进行分析,以验证其对这些变量是否有调节作用。

门诊儿童视力筛查异常现状及其相关影响因素分析

目的探讨门诊儿童视力筛查异常现状及其相关危险因素。方法选择2020年10月至2022年3月期间于本院门诊进行视力筛查的儿童586例为研究对象,将视力异常儿童纳入异常组,视力正常儿童纳入正常组。采用医院自制基线资料调查问卷记录儿童及其家长基本资料,分析可能影响门诊儿童视力异常的危险因素。结果视力正常460例(78.50%),视力异常126例(21.50%),其中近视16例,散光43例,远视67例;两组父母视力异常,看电视或电子设备距离<3m,儿童每天用眼时间>3h/d,每天户外活动时间<2h/d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经多项Logistic回归分析结果显示,儿童父母视力异常、看电视或电子设备距离<3m、儿童每天用眼时间>3h/d、每天户外活动时间<2h/d是影响门诊儿童视力异常的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论门诊儿童视力筛查异常率较高,可能的影响因素有父母遗传、近距离看电视或电子设备、过度用眼及户外活动少等。

儿童户外活动及体质指数与维生素D营养状况的关系研究

目的了解江苏省0~6岁儿童维生素D(VitD)营养状况,探讨户外活动时间及体质指数与VitD水平的关系。方法采用分层随机整群抽样的方法,抽取江苏省12个地区0~6岁健康儿童5 289名,常规体检,测量体重、身长/高,计算体质指数(BMI),检测血清25-羟维生素D[25(OH)D]浓度,并进行相关问卷调查。结果 1)江苏省0~6岁儿童血清25(OH)D平均水平为(66.59±30.27)nmol/L,以25-(OH)D<75nmol/L作为VitD缺乏和不足的标准^([1]),VitD缺乏和不足者3 471例(65.6%);2岁以上儿童VitD水平[(61.65±27.57)nom/L]明显低于2岁以下婴幼儿[(70.25±32.55)nom/L]。2)在校正年龄、性别等影响因素后,多因素回归分析显示:户外活动时间、BMI与VitD水平相关,每日户外活动时间达4h以上者VitD水平最佳,随BMI增加,VitD水平呈上升趋势(F=4.168,P<0.05);以BMI>P 97th为肥胖标准,本研究中肥胖儿童409例(7.73%),肥胖儿童血清VitD水平[(65.94±29.56)nmol/L]低于正常儿童[(66.65±30.34)nmol/L],但差异无统计学意义(t=0.454,P=0.650)。结论江苏省儿童VitD营养状况处于相对缺乏状态,2周岁以上儿童VitD水平显著低于2岁以下儿童;足够的户外活动时间有利于维持较好的VitD营养状况;在未达到肥胖标准时,儿童BMI与VitD水平呈正相关。

苏州市中小学生近视的影响因素分析

目的分析苏州市中小学生近视的影响因素,为防制学生近视提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法抽取苏州市小学(四至六年级)、初中和高中学生为调查对象,通过《国家学生常见病和健康影响因素监测方案》问卷收集学生性别、学段、父母近视史、户外活动时间和视屏时间等资料,睫状肌麻痹下进行裸眼远视力检查和屈光检测,采用多因素Logistic回归模型分析近视的影响因素。结果共发放问卷990份,回收有效问卷882份,回收有效率为89.09%。近视690人,近视检出率为78.23%。多因素Logistic回归分析结果显示,女生(OR=1.703,95%CI:1.173~2.474)、初中和高中学段(OR:5.597~11.949,95%CI:3.573~28.349)、父母均近视(OR=2.445,95%CI:1.597~3.742)和视屏时间≥3 h/d(OR=2.026,95%CI:1.235~3.325)是中小学生近视的危险因素;户外活动时间≥2 h/d(OR:0.493~0.510,95%CI:0.273~0.943)是中小学生近视的保护因素。结论苏州市中小学生近视检出率为78.23%,性别、学段、父母近视史、户外活动时间和视屏时间是近视的影响因素。