组织多普勒成像对妊娠糖尿病孕妇及胎儿心脏功能的研究

目的应用组织多普勒成像技术(DTI)检测妊娠糖尿病(GDM)孕妇与胎儿心脏功能状况,明确两者间的相互作用,为临床处置提供必要依据。方法对50例糖尿病组和50例正常对照组的孕妇及胎儿分别进行常规心脏参数及房室瓣环平面四个位点的心肌运动速度的检测,了解其心脏功能状况,并分别进行统计学处理。结果糖尿病组孕妇及胎儿心肌厚度明显大于对照组(P<0.05),心肌厚度增加在妊娠晚期(>33周)表现更为明显;糖尿病组胎儿较对照组胎儿Sm、Em及Am均下降,其差异具有统计学意义(P<0.05);而射血分数EF值均大于对照组(P<0.05)。糖尿病组孕妇房室瓣环心肌运动速度Sm、Em均降低,Am升高与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),其舒张功能Em值的降低与胎儿Em值降低呈正相关(r=0.79,P<0.05),Am值的升高与胎儿Am值升高呈正相关(r=0.77,P<0.05)。结论组织多普勒成像能直接观察房室瓣环的运动,能精确地反映GDM孕妇及胎儿心脏功能受损的状况。