房室结双径路1例

房室结双径路折返性心动过速常见,但是房室结折返性心动过速伴下部共径2∶1房室阻滞不多见。本文报告一例典型慢快型房室结折返性心动过速伴下部共径2∶1房室阻滞,在一次室性早搏后转为1∶1房室传导,以慢径下传受阻结束,对临床具有一定的参考价值。

房性早搏伴房室结双径路Lorenz-RR散点图特征分析

通过观察3例儿童频发房性早搏伴P′R间期延长的Lorenz-RR散点图,了解房性早搏伴房室结双径路散点集的特征性分布,并逆向回放心电图片段,快速识别儿童房性早搏伴房室结双径路。

房室结双径路与房室结折返性心动过速的研究概况

房室结双径路是引起房室结折返性心动过速的基础 ,目前房室结双径路的解剖仍是争论的焦点 ,本文通过对房室结双径路的解剖与电生理特征一般研究概况和最新进展的探讨 ,进一步理解房室结折返性心动过速的有关类型 ,明确射频消融治疗存在的问题。为研究提供思路。

食管电生理检查诱发房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速相互转变1例

食管心脏电生理检查是一项用于评估心脏各部分不应期及功能、诱发快速性心律失常的无创检查。本文对食管电生理检查诱发的1例多变心动过速进行报道。本例心动过速表现为两种形态、频率及RP′间期;根据其RP′间期及食管导联心电图特征,最终诊断为房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速,且存在上述两种心动过速的相互转变。

房室结折返性心动过速与房室结双径路的相关性研究

目的 探讨房室结折返性心动过速 (AVNRT)与房室结双径路 (DAVNP)的相关性。方法 回顾性分析成功射频导管消融的单一类型 AVNRT的心内电生理和食管心房调搏 (GEAP)资料。结果 10 7例单一类型的 AVNRT,存在 DAVNP者 10 1例 ,其中慢 -快型 AVNRT99例 ,慢 -慢型 AVNRT2例 ;DAVNP阴性者 6例 ,其中慢 -快型 AVNRT1例 ,慢 -慢型 AVNRT3例 ,快 -慢型 AVNRT2例 ;慢 -快型 AVNRT DAVNP阳性检出率明显高于慢 -慢型和快 -慢型 AVNRT(P<0 .0 1)。 10 0例慢 -快型AVNRT中 ,5 8例女性较 42例男性年轻 (4 2 .0± 12 .9比 49.6± 11.8,P<0 .0 1) ,分别有 11例和 10例心内电生理检查时 DAVNP阴性 ,而 TEAP存在 DAVNP。结论 DAVNP是慢 -快型 AVNRT的发生基础 ,而慢 -慢型和快 -慢型 AVNRT与 DAVNP的相关性较差。

经房室结双径路1:2传导引起的一种新型室上性心动过速

目的 报告一种新型的室上性心动过速 ;方法 总结该心动过速的电生理特点及射频消融治疗方法 ;结果 该型室上速的发生机制是窦性激动连续经房室结 1:2下传激动心室 ,导致心室率经常是心房率的两倍 ,心动过速呈无休止性发作 ,并引起心动过速性心肌病。

房室结双径路非折返性心动过速

当房室结有双径路存在时,单个室上性激动分别同时从快径和慢径传导至心室,引起2个心室激动所致的心动过速称为房室结双径路非折返性心动过速(DAVNNT)。DAVNNT体表心电图可表现为"插入性早搏"、"交界性逸搏二联律"、"心房颤动"等,极容易误诊,而消融慢径路是根治此种心动过速的最有效方法,因此对DAVNNT的识别与诊断是关键。

房室结双径路与房室旁道并存的室上性心动过速电生理特性及临床意义

经食管心房调搏诊断房室结双径路 (DAVNP)与房室旁道(AP)并存的室上性心动过速 (SVT) 2 5例 ,其中 1例为Kent束“旁观”的房室结折返性心动过速 (AVNRT) ,2 4例均在S2 R跳跃值≥ 60ms诱发SVT ,RPESO3 63 .60± 2 0 .80ms(>70ms)。其常规ECG逆行P波及ST T改变均有别于AVNRT ,慢径前传型AVRT。

房室结双径路交替前传与左侧隐匿性旁道逆传的房室折返性心动过速一例

房室结双径路交替前传与左侧隐匿性旁道逆传的房室折返性心动过速一例刘晓惠胡大一杨新春商丽华（首都医科大学附属北京红十字朝阳医院心内科北京１０００２０）临床资料及心电图分析患者女性，４６岁。因反复发作阵发性心动过速于１９９４年１１月入院。体格检查、常规心...

房室旁道合并房室结双径路形成的窄QRS波群心动过速

阵发性室上性心动过速中最常见的类型为房室旁道参与折返形成的顺向性房室折返性心动过速（AVRT）和房室结双径路折返引起的慢快型房室结折返性心动过速（AVNRT），两者均为窄QRS波群，心动过速频率又比较接近，有时较难鉴别。尤其隐匿性房室旁道合并存在房室结双径路者，因窦性心律时无心室预激表现，

房室结双径路和房室结折返性心动过速的研究进展

房室结双径路和房室结折返性心动过速的研究进展同济医科大学附属协和医院罗瑞萍综述于世龙审校房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）是阵发性室上性心动过速最常见的类型之一。房室结双径路（ＡＶＮＤＰ）被认为是发生ＡＶＮＲＴ的基础。近年，随着心内电生理检查及导管消...

室上性心动过速之一:房室结双径路心电图诊断和治疗

室上性心动过速泛指起源于心室以上或途径不局限于心室的一切快速心律,包括房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、窦房结折返性心动过速、加速性交界性心动过速以及房性心动过速等。不同的年龄段,室上性心动过速的原因不尽相同。

房室折返性心动过速合并房室结双径路的射频消融治疗

目的探讨房室折返性心动过速(AVRT)合并有房室结双径路(AVNDP)的电生理特征和射频消融术式的选择。方法对640例阵发性室上性心动过速(PSVT)进行电生理检查,观察PSVT发作时传导的顺序,然后进行消融治疗。结果640例PSVT中检出AVRT+AVNDP 68例,检出率为10．625％; 8例诱发房室结折返性心动过速,并对此类患者进行慢径消融治疗。随访所有患者均无复发。结论AVRT合并AVNDP者阻断房室旁道是消融成功的关键。房室旁道作为旁观者时也应作房室旁道消融。如仅有AH跳跃但无心动过速者,无需接受房室结改良。

房室结双径路至慢-快型房室结折返性心动过速、慢-快径路蝉联现象、快径路一度阻滞1例

患者体表心电图示阵发性室上性心动过速,RP'<P'R,且RP E'=RP V1'=70 ms;以S1S1200次/min超速抑制终止,恢复窦性心律后,P-R间期以0.36 s和0.24 s下传,两者相差>60 ms。考虑为房室结双径路致慢-快型房室结折返性心动过速、慢-快径路蝉联现象、快径路一度阻滞。

儿童房室结双径路电生理特性与房室结折返性心动过速的关系

目的 :探索房室结双径路 (DAVNP)的电生理特性与房室结折返性心动过速 (AVNRT)间的关系。方法 :采用经食管左心房调搏检查术 (TEAP)对 71例DAVNP儿童实施S1 S2刺激 ,测定房室结快径路前传时间 (FP)、有效不应期 (FPERP)、功能不应期 (FPFRP)、相对不应期 (FPRRP)、房室结慢径路前传时间 (SP)及有效不应期 (SPERP)、功能不应期 (SPFRP)及S2 R跳跃幅度 ,计算SP与FP间、FPERP与SPERP间、SPFRP与FPFRP间的差值。诱发AVNRT后 ,计算其频率。结果 :71例经TEAP诱发AVNRT发作 2 5例 ,均为慢 快型 ,诱发率为 35 .2 % ;诱发与未诱发AVNRT组SP及不应期、S2 R跳跃、FP及不应期、SP -FP、FPERP -SPERP比较 ,差异无统计学意义 ;2组间SPFRP -FPFRP差异有统计学意义 ,P <0 .0 1 ;诱发AVNRT组SPFRP均大于FPFRP ,而未诱发AVNRT组 1 2例SPFRP小于FPFRP。结论 :SPFRP -FPFRP的值越大的DAVNP越容易发生AVNRT ,SPFRP小于FPFRP的DAVNP儿童不容易发生AVNRT。

房室结双径路同步传导形成的阵发性非折返性心动过速

一、简史1975年,Wu等首次报道1例心房起搏冲动经房室结快-慢径路同步传导引起双重性心室反应.1979年,Caapo报道1例窦性心律自发性房室结双径路同步传导引起的阵发性非折返性心动过速.1980年Gomes等对3例室上性心动过速患者进行电生理研究,并指出普鲁卡因酰胺可改变房室结快-慢经路顺向传导速度和不应期,致使心房起搏冲动能同步下传引起双重性心室反应.

房室折返性心动过速合并房室结双径路的射频消融治疗

目的:探讨房室折返性心动过速(AVRT)合并房室结双径路(AVNDP)的电生理特征和射频消融术式的选择。方法:对640例阵发性室上性心动过速(PSVT)进行电生理检查,观察PSVT发作时传导的顺序,然后进行消融治疗。结果:640例PSVT中检出AVRT+AVNDP 68例,检出率为10.6%;有8例诱发房室结折返性心动过速,对此类患者进行慢径消融治疗。随访所有经治患者均无复发。结论:AVRT合并AVNDP者阻断房室旁道是消融成功的关键;房室旁道作为"旁观者"时也应作房室旁道消融;如仅有(AH)跳跃但无心动过速者无需接受房室结改良。