猫冠状动脉缺血与再灌注对房室传导的影响

急性下壁心肌梗塞常引起房室传导功能障碍，然而这种障碍与心肌缺血的内在联系并不很清楚。本实验在去植物性神经传出纤维的猫上进行。通过模板匹配方法从Ｈｉｓ束电图检测Ａ，Ｈ，Ｖ波并测量两心房间期（ＡＡ），心房波与Ｈｉｓ波间期（ＡＨ），Ｈｉｓ波与心室波间期（ＨＶ）和心房波与心室波间期（ＡＶ）。结果如下：结扎右冠状动脉后，２０只动物的ＡＨ间期１４只出现增加（Ａ组），６只未出现增加（Ｂ组）。对Ｂ组进行快速心房起搏后再结扎右冠状动脉，ＡＨ间期增加。运用程序控制多步起搏诱发试验，缺血后的房室结功能曲线向右上移位，引起房室传导阻滞点的ＡＡ间期明显增大。对ＡＢ两组动物进行再灌注可使增大了的ＡＨ间期缩小。结果表明：心肌缺血可引起房室传导功能的延长或隐性延长、并使房室结传导调节功能减弱。这种异常成为心肌梗塞在某些条件下（如心率加快）发生房室传导阻滞的潜在危险因素和病理基础。