白内障术中房水污染情况观察

目的通过观察白内障术中房水污染情况,探讨预防眼内炎的措施。方法103例白内障手术患者,分别在手术消毒前及术后1d拆开眼垫换药前采集结膜囊标本,在手术结束拆除无菌巾前采集房水标本,进行细菌培养,并对3次细菌培养结果进行分析。结果手术消毒前、手术结束时及术后1d细菌培养阳性率分别为1.0%,1.0%和4.8%。结论尽管术前已预防性使用抗生素,术前加强消毒措施,术中严格无菌技术等,但结膜囊中,甚至房水中仍然可能存在细菌,随时有可能导致眼内炎发生。因此应加强局部抗生素的应用。

庆大霉素和聚维酮碘降低内眼手术中前房水污染的前瞻性研究

目的观察眼前节内眼手术中由前房穿刺导致的前房水污染情况,并比较术前用庆大霉素注射液、5g·L-1国产聚维酮碘和50g·L-1进口聚维酮碘冲洗结膜囊降低前房污染的效果。方法300例(300眼)行眼前节手术的患者,随机分为3组。患者术前1d用3g·L-1氧氟沙星滴眼液滴患眼6次。术前约5min依照分组分别用8g·L-1庆大霉素注射液、5g·L-1国产聚维酮碘及50g·L-1进口聚维酮碘冲洗结膜囊。术中用前房穿刺刀做好透明角膜辅助切口,没有用灌注液之前,采集前房水作细菌培养。结果用药后庆大霉素组、5g·L-1聚维酮碘组及50g·L-1聚维酮碘组前房水细菌培养阳性率分别为2.7%、6·5%和5.3%,平均为4·9%,3组间差别没有统计学意义(P>0.05)。结论前房穿刺可以将附着在眼表的细菌带入前房。术前用庆大霉素注射液、5g·L-1国产聚维酮碘和50g·L-1进口聚维酮碘冲洗结膜囊清除眼表细菌的效果相似。