心电图异常对成人房间隔缺损的诊断价值

目的:探讨“经典”的心电图异常对成人房间隔缺损(A SD)的诊断价值。方法:对住院行外科手术或行介入治疗的78例A SD患者行12导联心电图和心脏超声检查。结果:无论单项或组合心电图异常诊断A SD的敏感性较差,QRS电轴不能提示右房室扩大或肥厚,右心室压力增高伴有更多的电轴右偏。结论:原用的A SD心电图异常不是诊断成人A SD的敏感指标。

超声心动图在房间隔缺损导管封堵术的病例选择及术中监测的应用价值

【目的】了解经胸超声心动图 (TTE)在继发孔型房间隔缺损 (ASD)经导管封堵术的病例选择和术中监测的作用。【方法】应用美国百胜公司Megas(DU4 )彩色多普勒超声诊断仪测量 4 0例ASD患者的ASD大小 ,ASD残端与相邻周边的长度 ,房间隔 (IAS)收缩、舒张期的伸展径、ASD距冠状静脉窦口的距离 ,预测选用堵闭器的型号 ;术中监测房间隔堵闭器 (ASO)在体内的位置、形态及心房面彩色血流的情况来判断ASO是否可以释放。【结果】4 0例ASD患者 ,36例封堵成功 ,2例无合适的ASO改行开胸ASD修补术 ,2例术中ASO脱落 ,外科手术取出ASO并修补ASD。【结论】TTE是经导管封堵ASD术前病例选择和术中监测的有效手段。

成人继发孔房间隔缺损伴肺动脉高压的临床特点分析

目的:探讨成人继发孔房间隔缺损伴肺动脉高压的临床特点。方法:对86例成人继发孔房间隔缺损患者的临床资料进行回顾性分析。结果:肺动脉高压组右心房、右心室、主肺动脉内径和年龄均较正常肺动脉压组增大,两组缺损直径差异无显著性;女性肺动脉高压发生率较男性增高。结论:成人继发孔房间隔缺损右心容量负荷过重易发生肺动脉高压,缺损直径不能真实反映分流量大小;年龄增长有助于肺动脉高压的发生。

右心室短轴径对房间隔缺损大小预测的超声心动图分析

目的:探讨以右心室短轴径(RVD)预测房间隔缺损(ASD)大小的价值。方法:经胸超声心动图(TTE)测量76例ASD患者的RVD和ASD最大径并与手术中测量的ASD最大径进行对照,分析RVD与ASD大小的关系。结果:RVD与ASD最大径的TTE测值和手术测值均有明显相关性(r=0.96,P<0.01;r=0.87,P<0.05);ASD患者的RVD与ASD最大径的TTE测值之间差异无统计学意义(P>0.05),但RVD和ASD最大径的TTE测值均小于ASD最大径的手术测值(P<0.05)。结论:RVD预测ASD大小简便、可靠。