内镜下黏膜切除术与电凝切除术治疗不同直径扁平型病灶的比较研究

目的：研究内镜下黏膜切除术与电凝切除术治疗不同直径扁平型病灶的效果。方法：将2011年1月-2013年3月期间我院收治的90例胃扁平型息肉患者纳入研究,根据切除方法不同分为接受内镜下黏膜切除术的观察组和接受电凝切除术治疗的对照组,分析直径〈1cm和直径≥1cm病灶的切除情况和远期生活质量。结果：（1）直径〈1cm病灶：两组患者的手术时间、术中使用钛夹止血的例数、并发黏膜小穿孔的例数、术后进食流质时间以及远期复发例数无差异;（2）直径≥1cm病灶：观察组患者的手术时间、术后进食流质时间短于对照组,术中使用钛夹止血的例数、并发黏膜小穿孔的例数以及远期复发例数少于对照组;（3）生活质量：观察组患者的自我实现、健康责任、运动、营养、人际关系、应对压力评分均高于对照组。结论：内镜下黏膜切除术在切除直径〉1cm扁平病灶时的临床价值尤为显著,具有切除彻底、并发症率和复发率低、生活质量恢复好的优势。

内镜下黏膜下切除与电凝切除治疗扁平型病灶的比较

目的比较内镜下黏膜下切除与电凝切除胃肠扁平病灶的临床效果。方法将90例胃肠扁平病灶按≤1cm和>1cm随机均分为2组,分别行黏膜下切除和电凝切除的治疗方法,统计出血、穿孔等并发症和复发率。结果对≤1cm的胃肠扁平病灶,黏膜下切除组和电凝切除组的并发症发生率分别为3.8%和0,P>0.05,统计学差异无显著性;复发率分别为0和11.5%,P<0.05,差异具有显著性。对>1cm的胃肠扁平病灶,黏膜下切除组和电凝切除组的并发症发生率分别为15.8%和0,P<0.05,有显著统计学差异;复发率分别为10.5%和26.3%,P<0.05,差异有显著性。结论内镜下黏膜下切除能较好地根除胃肠扁平病灶,复发率低,但并发症发生率相对较高;电凝切除治疗胃肠扁平病灶并发症发生率低,相对安全,但复发率较高。