无痛内镜下冷切除术在老年患者5~9 mm扁平无蒂结直肠息肉治疗中的临床应用价值

目的探讨无痛内镜下冷切除术在老年患者5~9 mm扁平无蒂结直肠息肉治疗中的临床应用价值。方法选取在开封市人民医院内镜中心行无痛肠镜检查,发现扁平无蒂结直肠息肉且直径在5~9 mm的124例老年患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组(n=64)和对照组(n=60)。研究组应用圈套器对息肉行冷切除治疗,对照组给予黏膜下注射使息肉抬举后,应用圈套器行高频电切除治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、一次性完整切除率、标本回收率、息肉病理类型、术后并发症及手术费用。结果研究组手术时间较对照组短,手术费用较对照组少,术后并发腹胀的情况较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血例数、一次性完整切除率、标本回收率、术后并发腹痛和出血比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无痛内镜下应用圈套器对5~9 mm扁平无蒂结直肠息肉行冷切除术,手术时间短,安全性高,并发症少,费用低,且避免了高频电对周围正常黏膜的损伤。

电子结肠镜下黏膜切除术对结直肠扁平无蒂息肉患者术后康复及并发症发生率的影响

目的探讨电子结肠镜下黏膜切除术对结直肠扁平无蒂息肉患者术后康复及并发症发生率的影响。方法选取2016年5月至2019年10月杞县人民医院治疗的94例结直肠扁平无蒂息肉患者,依照手术方案将患者分为研究组和常规组,每组47例。常规组接受高频电凝圈套切除术,研究组接受电子结肠镜下黏膜切除术。对两组患者围手术期情况(手术时间、术中出血发生率、完整切除率、术后住院时间)进行比较;于术前和术后6 h测定患者胃肠激素水平,包括血清胃动素和胃泌素水平;比较两组并发症发生率。结果研究组手术时间长于常规组,术中出血发生率低于常规组,完整切除率高于常规组,术后住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h研究组患者血清胃动素和胃泌素水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论电子结肠镜下黏膜切除术治疗结直肠扁平无蒂息肉患者,可完整切除息肉,减少术中出血,促进患者术后康复,同时可降低并发症发生率。

电子结肠镜下黏膜切除术对于结直肠扁平无蒂息肉治疗的研究

目的:研究电子结肠镜下黏膜切除术对于结直肠扁平无蒂息肉的治疗效果。方法:选取2017年3月-2018年3月笔者所在医院消化内科收治的结直肠扁平无蒂息肉患者100例为研究对象,采用随机方法将其分组为研究组(n=50)和对照组(n=50),然后分别接受电子结肠镜下黏膜切除术及传统息肉电凝电切术。对比两组接受手术创面损伤程度、息肉标本完整性,以及两组手术时间、住院时间、大便情况及并发症情况。结果:两组患者切除息肉后切缘与病灶边缘距离均大于2 mm,经查实均为完全切除;研究组整体切除息肉54枚(80.60%),对照组33枚(52.38%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间高于对照组,住院时间低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均出现黄色水样便及便血,经治疗后痊愈;研究组并发症发生率为2%,对照组为10%,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电子结肠镜下黏膜切除术与常规息肉电凝电切术均能有效切除息肉,但电子结肠镜下黏膜切除术更安全,术后创伤小、恢复快,无脏器损害,并发症少,其手术效果更好,值得临床推广。