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扩弓疗法联合扁桃体/腺样体切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道结构异常的影响 被引量:8
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作者 伊里夏提·卡米力 古丽尼格尔·吾布力 +1 位作者 张晓莉 陈晓涛 《长春中医药大学学报》 2023年第6期670-673,共4页
目的 探究扩弓疗法联合扁桃体/腺样体切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)上气道结构异常的影响。方法 选择扁桃体/腺样体切除术治疗的120例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿,根据随机数表法分为对照组与扩弓疗法... 目的 探究扩弓疗法联合扁桃体/腺样体切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)上气道结构异常的影响。方法 选择扁桃体/腺样体切除术治疗的120例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿,根据随机数表法分为对照组与扩弓疗法组,各60例。对照组使用扁桃体/腺样体切除术;扩弓疗法组在对照组的基础上使用扩弓疗法,观察2组手术前后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、OAI、最低动脉血氧饱和度(LSaO_(2))、AI、LMI表达、浅呼吸、正常呼吸、临床治疗效果、手术效果。结果 2组手术后扩弓疗法组AHI、OAI、AI、LMI、浅呼气、正常呼气低于对照组,LSaO_(2)高于对照组(P<0.05)。扩弓疗法组的手术时间、白膜脱落时间、症状缓解时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。扩弓疗法组治疗有效率(93.33%,56/60)高于对照组(76.67%,46/60)(P<0.05)。结论 扩弓疗法联合扁桃体/腺样体切除术可以改善患儿的呼吸、多导睡眠监测(PSG)各项主要指标,缩短手术效果,提高治疗有效率,改善儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道结构。 展开更多
关键词 扩弓疗法 扁桃体/腺样体 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 上气道结构
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戊乙奎醚联合托烷司琼预防小儿扁桃体/腺样体切除术后恶心呕吐的效果观察 被引量:1
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作者 陈霞 张治明 +1 位作者 曾宾 王剑鸣 《海南医学》 CAS 2012年第9期44-46,共3页
目的观察戊乙奎醚对托烷司琼预防小儿扁桃体/腺样体切除术后恶心呕吐(PONV)效果的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ2~6岁的小孩随机分为单独使用托烷司琼组(T组)、使用托烷司琼和戊乙奎醚组(PT组)。观察并记录两组患者手术结束回到病房24h和48... 目的观察戊乙奎醚对托烷司琼预防小儿扁桃体/腺样体切除术后恶心呕吐(PONV)效果的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ2~6岁的小孩随机分为单独使用托烷司琼组(T组)、使用托烷司琼和戊乙奎醚组(PT组)。观察并记录两组患者手术结束回到病房24h和48h后呕吐病例数和呕吐的次数,并对术后口渴饮水的情况进行观察和记录。结果在24h和48h内,PT组呕吐的病例数和呕吐次数均明显低于T组(P<0.05);但PT组在3h和6h内饮水的病例数和次数均明显高于T组。结论戊乙奎醚可增强托烷司琼预防小儿扁桃体/腺样体切除术后PONV的效果,但可引起术后口渴,增加术后饮水次数。 展开更多
关键词 小儿扁桃体/腺样体切除术 术后恶心呕吐 预防性治疗 托烷司琼 戊乙奎醚
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麻醉诱导前静脉推注昂丹司琼对扁桃体/腺样体切除患儿术后恶心呕吐发生率的影响 被引量:3
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作者 刘雨晴 顾湾 邵寅寅 《当代医学》 2022年第12期163-165,共3页
目的探究麻醉诱导前静脉推注昂丹司琼对扁桃体/腺样体切除患儿术后恶心呕吐(PONV)发生率的影响。方法选取2018年10月至2020年4月本院收治的70例扁桃体/腺样体切除术后恶心呕吐患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组35例。对... 目的探究麻醉诱导前静脉推注昂丹司琼对扁桃体/腺样体切除患儿术后恶心呕吐(PONV)发生率的影响。方法选取2018年10月至2020年4月本院收治的70例扁桃体/腺样体切除术后恶心呕吐患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组35例。对照组于全身麻醉下行扁桃体/腺样体切除术,在此基础上,观察组在麻醉诱导前静脉推注昂丹司琼。比较两组术后24 h内PONV发生率及严重程度。结果术后24 h内,观察组PONV发生率及严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扁桃体/腺样体切除术于麻醉诱导前静脉推注昂丹司琼可降低PONV发生率及严重程度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 扁桃体/腺样体切除术 麻醉诱导 昂丹司琼 术后恶心呕吐
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音乐治疗在儿童全麻下行扁桃体/腺样体切除术后苏醒期的应用
4
作者 胡逸非 王硕 +3 位作者 周加慧 宋海成 张旭 任悦义 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2024年第7期736-740,共5页
目的评价音乐治疗在患儿全麻扁桃体/腺样体切除术后苏醒期的应用效果。方法择期行低温等离子扁桃体/腺样体切除术的患儿240例,性别不限,年龄3~10岁,按随机数字表法分为3组(每组80例):原创音乐组(O组)、自选音乐组(P组)和对照组(C组)。3... 目的评价音乐治疗在患儿全麻扁桃体/腺样体切除术后苏醒期的应用效果。方法择期行低温等离子扁桃体/腺样体切除术的患儿240例,性别不限,年龄3~10岁,按随机数字表法分为3组(每组80例):原创音乐组(O组)、自选音乐组(P组)和对照组(C组)。3组患儿麻醉相同的基础上,O组播放研究者原创编写制作的功能性音乐,P组播放患儿根据自己偏好事先选择的音乐,C组播放无声音轨。记录3组患儿苏醒期谵妄(ED)发生率、FLACC评分、术后恶心呕吐(PONV)发生率,术后24 h内再出血发生率,苏醒时间,护士满意度及患儿家属满意度;记录3组患儿麻醉诱导前(T_(0))、手术结束时(T_(1))、收听音轨5 min后(T_(2))、拔管时(T_(3))、拔管后5 min(T_(4))时的心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))。结果C组苏醒期ED发生率高于O组(P<0.05)。P组、C组苏醒期FLACC评分高于O组(均P<0.05),C组苏醒期FLACC评分高于P组(P<0.05)。P组、C组护士满意度低于O组(均P<0.05),C组护士满意度低于P组(P<0.05);C组患儿家属满意度低于O组、P组(均P<0.05)。T_(2)、T_(4)时C组心率高于O组、P组(均P<0.05);T_(4)时P组、C组MAP高于O组(均P<0.05),C组MAP高于P组(P<0.05)。3组患儿其余指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论音乐治疗用于患儿扁桃体/腺样体切除术后苏醒期,有助于降低苏醒期ED发生率,减轻术后疼痛,并能维持血流动力学稳定,提高患儿家属满意度和护士满意度;宫调原创音乐应用于该人群具有一定的优势。 展开更多
关键词 音乐治疗 五音疗法 儿童 麻醉 全身 扁桃体/腺样体切除术
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右美托咪定经直肠或经鼻给药对扁桃体/腺样体切除术患儿术前镇静效果的对比研究 被引量:2
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作者 苏和升 姚嘉琦 +4 位作者 吴悦 黄佳伟 熊苗苗 刘尧 季永 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2023年第7期710-714,共5页
目的比较右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)经直肠给药或经鼻给药对扁桃体/腺样体切除术患儿术前镇静效果。方法择期行扁桃体/腺样体切除术患儿85例,按随机数字表法分为经直肠给药组(R组,43例)和经鼻给药组(N组,42例)。两组患儿均在术前4... 目的比较右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)经直肠给药或经鼻给药对扁桃体/腺样体切除术患儿术前镇静效果。方法择期行扁桃体/腺样体切除术患儿85例,按随机数字表法分为经直肠给药组(R组,43例)和经鼻给药组(N组,42例)。两组患儿均在术前45 min进入手术等候区,R组接受3μg/kg Dex直肠给药,N组接受3μg/kg Dex鼻内给药。记录两组患儿给药前(T_(0))、给药后5 min(T_(1))、给药后10 min(T_(2))、镇静起效时(T_(3))的心率、SpO_(2),记录两组患儿镇静效果[镇静起效时间、分离情绪满意率、静脉穿刺满意率、诱导依从性量表(induction compliance checklist,ICC)评分满意率],患儿给药满意率,家长满意度评分,麻醉苏醒情况(苏醒时间、出室时间、术后躁动发生率),给药至手术结束后2 h内心动过缓、低血压、低氧血症、恶心呕吐、喉痉挛等不良反应发生情况。结果与T_(0)比较,两组患儿T_(2)、T_(3)时心率降低(P<0.05);各时间点两组间心率、SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05)。R组患儿给药满意率、家长满意度评分高于N组(P<0.05)。两组患儿镇静起效时间、分离情绪满意率、静脉穿刺满意率、ICC评分满意率、苏醒时间、出室时间、术后躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。所有患儿给药后至手术结束后2 h无心动过缓、低血压、低氧血症、恶心呕吐、喉痉挛等不良反应发生。结论Dex 3μg/kg经直肠给药可获得与经鼻给药相似的镇静效果,作为一种非侵入性镇静方式安全、有效,患儿接受度更高。 展开更多
关键词 右美托咪定 镇静 直肠给药 经鼻给药 儿童 扁桃体/腺样体切除术
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不同剂量右美托咪定对全麻气管插管下行扁桃体及腺样体切除手术患儿苏醒期躁动的预防作用 被引量:1
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作者 赵艳平 贾燕 +1 位作者 卢吉灿 熊璐 《北方药学》 2022年第8期41-43,共3页
目的:分析在全麻气管插管下小儿扁桃体及腺样体切除手术中使用不同剂量右美托咪定预防苏醒期躁动的临床价值。方法:回顾性进行研究,时段限制在2018年6月至2020年6月,将30例行扁桃体及腺样体切除的患儿分为组1(样本例数8例,10 mL生理盐水... 目的:分析在全麻气管插管下小儿扁桃体及腺样体切除手术中使用不同剂量右美托咪定预防苏醒期躁动的临床价值。方法:回顾性进行研究,时段限制在2018年6月至2020年6月,将30例行扁桃体及腺样体切除的患儿分为组1(样本例数8例,10 mL生理盐水)、组2(样本例数10例,右美托咪定0.1μg/kg)和组3(样本例数12例,右美托咪定0.2μg/kg),术中行七氟醚维持麻醉,观察患儿苏醒期躁动情况,同时观察在不同时期的Cor水平变化。结果:组1患儿在T5、T10时躁动评分较组2和组3患儿高,P<0.05。而用了右美托咪定的患儿,躁动发生率降低,但右美托咪定大于0.2mg/kg的患儿,苏醒容易延迟(如术后1h清醒),P>0.05;组2、组3患儿心率变化无统计学差异,P>0.05;组2、组3患儿与组1比较,心率降低,P<0.05。组2、组3患儿收缩压与组1比较,降低幅度较大,P<0.05。组2和组1收缩压相比,组2较高,P<0.05;三组患儿在不良反应发生率方面,数据无统计学差异,P>0.05,但三组在拔管时间和术后术口出血中有统计学差异P<0.05;组1 Cor、疼痛评分高于组2,组3患儿Cor、疼痛评分均低于组1、组2患儿,三组间比较均有统计学差异P<0.05。结论:对全麻气管插管下行扁桃体及腺样体切除手术患儿,实施右美托咪定可有效预防苏醒期躁动,且预防效果和右美托咪定剂量并无直接关系。 展开更多
关键词 全麻 扁桃体/腺样体切除术 右美托咪定 不同剂量 苏醒期躁动
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侧卧位在小儿全麻下扁桃体腺样体切除术后苏醒期的应用效果
7
作者 唐珊英 吕玲玲 《中外医疗》 2020年第35期134-136,共3页
目的探讨侧卧位在小儿全麻下扁桃体/腺样体切除术后苏醒期的应用效果。方法方便选取2019年6—12月于该院择期行扁桃体/腺样体等离子切除术的患儿210例,按随机数字表法分为两组,各105例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予患... 目的探讨侧卧位在小儿全麻下扁桃体/腺样体切除术后苏醒期的应用效果。方法方便选取2019年6—12月于该院择期行扁桃体/腺样体等离子切除术的患儿210例,按随机数字表法分为两组,各105例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予患儿侧卧位。比较两组呼吸道并发症发生情况、苏醒期躁动及护理满意度。结果观察组呼吸道并发症发生率3.81%,低于对照组的24.76%,差异有统计学意义(χ^2=18.822,P<0.05)。观察组患儿躁动的发生率15.24%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(χ^2=4.140,P=0.042)。观察组术后躁动评分(2.35±0.83)分,低于对照组的(3.74±0.95)分,差异有统计学意义(t=11.291,P<0.05)。观察组护理满意度为99.05%,高于对照组的92.38%,差异有统计学意义(χ^2=4.179,P=0.041)。结论侧卧位能有效降低小儿全麻下扁桃体/腺样体切除术后苏醒期呼吸道并发症和躁动发生率,提升患儿家属的护理满意度。 展开更多
关键词 侧卧位 小儿全麻 扁桃体/腺样体切除 苏醒期 躁动 并发症 护理满意度
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腺样体和扁桃体肥大-张口呼吸-腺样体面容的序列治疗 被引量:26
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作者 卢晓峰 朱敏 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期451-454,共4页
腺样体和(或)扁桃体肥大是儿童的常见病,不及时或不正确的处理会导致一系列的继发疾病。是否腺样体和(或)扁桃体肥大切除手术后就完成治疗了呢?回答明显是否定的,对于腺样体和(或)扁桃体切除术后的患儿,需转口腔正畸科或口腔颌... 腺样体和(或)扁桃体肥大是儿童的常见病,不及时或不正确的处理会导致一系列的继发疾病。是否腺样体和(或)扁桃体肥大切除手术后就完成治疗了呢?回答明显是否定的,对于腺样体和(或)扁桃体切除术后的患儿,需转口腔正畸科或口腔颌面外科随访或治疗。腺样体和(或)扁桃体肥大-张口呼吸-腺样体面容需要多学科的联合序列治疗,本文就腺样体和(或)扁桃体手术后口腔的相关序, 展开更多
关键词 张口呼吸 扁桃体/腺样体手术 正畸学 正颌外科学
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生活质量调查表在睡眠呼吸障碍儿童评价中的作用 被引量:1
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作者 艾力根.阿不都热依木 尤乐都斯 +2 位作者 阿不都如苏力 程秀琴 丁伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期472-476,共5页
目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸障碍疾病特异性生活质量调查表(OSD-6)在儿童睡眠呼吸紊乱评价中的作用。方法前瞻性对照临床研究,61例OSD-6调查评分提示为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的儿童,平均年龄(6.4±0.61)岁,女28例,男33例。其中多... 目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸障碍疾病特异性生活质量调查表(OSD-6)在儿童睡眠呼吸紊乱评价中的作用。方法前瞻性对照临床研究,61例OSD-6调查评分提示为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的儿童,平均年龄(6.4±0.61)岁,女28例,男33例。其中多导睡眠监测(PSG)阳性32例均经腺样体和扁桃体切除术(A&T)治疗,PSG阴性儿童29例随机分别经A&T治疗(n=15)或非手术治疗(n=14)。1~3个月后以同样的方式进行评价。结果平均随访时间为(2.8±1.3)个月。PSG阴性A&T组儿童术后OSD-6调查总评分平均下降49(极值32~61)分,与非手术组儿童的平均变化总分8(极值-9~21)分比较差异有统计学意义。PSG阴性A&T组中的86.7%儿童术后提示为临床无症状者(OSD-6调查总评分<20分),而非手术组为14.2%两者比较差异有统计学意义。所有经手术治疗的儿童,术后身体症状的评分和睡眠障碍的评分明显下降。结论OSD-6调查评分提示为OSA但PSG为阴性的患儿,在A&T治疗后生活质量评分可以明显改善。该调查表能够反映出SDB儿童手术治疗的疗效,可以作为睡眠呼吸障碍(SDB)儿童的临床评价和疗效观察的工具。 展开更多
关键词 睡眠呼吸障碍 儿童 生活质量表 扁桃体/腺样体切除术
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Therapeutic efficacy observation of Tuina manipulation for pediatric adenoid hypertrophy 被引量:1
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作者 Liu Kun-peng Cui Jia-wen +9 位作者 Gu Fei Fang Min Wang Yi-chao Wang Shu-xia Wang Cheng Wang Jun-liang Zhou Chao Ji Deng-jun Li Ya-zhou Hu Li-jun 《Journal of Acupuncture and Tuina Science》 CSCD 2021年第6期425-431,共7页
Objective To observe the clinical efficacy of Tuina(Chinese therapeutic massage)manipulation for pediatric adenoid hypertrophy(AH).Methods A total of 60 children with AH were randomized into an observation group and a... Objective To observe the clinical efficacy of Tuina(Chinese therapeutic massage)manipulation for pediatric adenoid hypertrophy(AH).Methods A total of 60 children with AH were randomized into an observation group and a medication group,with 30 cases in each group.The observation group was treated with pediatric Tuina treatment,and the medication group was treated with 0.05%mometasone furoate nasal spray.The changes of main clinical symptom score,quality of life(QOL)score and X-ray nasopharynx lateral film were observed,and the clinical efficacy was evaluated.Results The total effective rate of the observation group was 90.0%,and that of the medication group was 66.7%.The difference between the two groups was statistically significant(P<0.05).After treatment,the A/N value[ratio of adenoid thickness(A)and nasopharyngeal cavity width(N)]of posterior nasopharyngeal lateral film did not show significant change in either group(P>0.05).After treatment,the clinical symptom scores in both groups decreased,and the intra-group differences were statistically significant(P<0.001),but there was no statistical difference between the two groups(P>0.05).After treatment,the QOL scores of children in both groups decreased,and the intra-group differences were statistically significant(P<0.001),and the difference between the two groups was statistically significant(P<0.001).Conclusion Tuina manipulation is effective in treating pediatric AH,and produces a better effect in improving traditional Chinese medicine symptoms and QOL than 0.05%mometasone furoate nasal spray. 展开更多
关键词 TUINA MASSAGE Pediatric Tuina Adenoid Hypertrophy Pharyngeal Tonsil
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