39例扁桃体肿瘤的临床分析

目的:探讨扁桃体肿瘤的诊断、鉴别诊断及临床治疗。方法:回顾性分析39例扁桃体肿瘤的临床病例资料。结果:病理证实,良性肿瘤16例,占41%,恶性肿瘤21例,占54%,交界性病变2例,分别为鳞状上皮轻度异型增生1例和淋巴组织异型增生1例。结论:熟悉和掌握扁桃体良、恶性肿瘤的临床特点及发病规律,全面、精准的术前检查,恰当的治疗方案是正确诊治此病的关键。

扁桃体肿瘤25例临床分析

目的 探讨扁桃体良、恶性肿瘤病理分型及临床特点 ,提高临床诊治水平。方法 回顾性研究 1997～ 2 0 0 2年收治的有完整资料的扁桃体肿瘤 2 5例。结果 扁桃体良性肿瘤 7例 ,占 2 8% ,恶性肿瘤 18例 ,占 72 % ,分别采用不同方法治疗 ,随访 2 0例 ,随访时间 6个月至 4年 ,4例出现局部及远处转移 ,已死亡 3例。结论 扁桃体良、恶性肿瘤临床易出现误诊 ,综合治疗是一种有效的手段。

扁桃体原发弥漫小圆细胞恶性肿瘤的组织类型免疫组化分析

目的分析扁桃体原发弥漫小圆细胞恶性肿瘤的组织学特点和类型。方法收集该类肿瘤104例，常规HE切片检查和免疫组化检测协助肿瘤来源分析。结果104例中恶性淋巴瘤94例（90．38％），低一未分化癌8例（7．69％），其它2例（1．92％）。复阅该组中8例低一未分化癌的HE切片中，发现尽管瘤细胞主要呈弥漫排列，仍可见到部分区域瘤细胞形态和结构具有癌的特点。对该组94例淋巴瘤进一步分类，结果表明该组扁桃体淋巴瘤类型与一般结内淋巴瘤的类型相似。结论扁桃体原发弥漫小圆细胞恶性肿瘤中未分化癌很少见，绝大多数是恶性淋巴瘤，扁桃体淋巴瘤并无本身的类型特点。

扁桃体滤泡树突状细胞肿瘤/肉瘤1例

患者女，43岁。因“自觉咽部异物感”就诊。入院查体发现：咽部充血，右扁桃体Ⅲ度肿大，全身其他部位无肿大淋巴结。行病变扁桃体部分活检术。病理检查巨检：灰白色碎组织一堆，总积3．0cm×1．5cm×1．0cm。镜检形态：肿瘤组织位于扁桃体被覆鳞状上皮下方，低倍镜下与癌或脑膜瘤相似，排列成片或束状．有时出现局灶性席纹状结构或漩涡状结构．

30例原发性扁桃体恶性肿瘤的发病特征分析

目的总结30例原发性扁桃体恶性肿瘤患者的发病特征。方法30例原发性扁桃体恶性肿瘤患者,回顾性分析患者的一般资料、首发症状、就诊经过、局部查体、病理类型等。结果30例患者中,男20例,女10例;年龄33~79岁,平均年龄(58.2±11.6)岁;有吸烟史20例,吸烟时间10~50年,平均吸烟时间(30.3±11.2)年,吸烟者中男19例,女1例。无症状2例,为体检发现;其余28例患者首发症状咽部疼痛(咽痛/吞咽痛)10例,咽异物感10例,颈部包块8例。病程0.5~120.0个月,平均病程(7.9±22.2)个月。其中15例在就诊过程中有抗生素应用史,4例用药后症状有不同程度的改善。局部检查可表现为非对称性扁桃体肿大17例、溃疡型5例、菜花样肿物8例。所有患者扁桃体触诊或扁桃体肿块触诊均明显质硬,溃疡型多有明显的触痛,占80%(4/5)。所有患者血常规白细胞总数均在正常范围。30例患者中鳞状细胞癌19例(63%),淋巴瘤11例(37%)。扁桃体鳞状细胞癌分化程度为高分化3例(16%,3/19),中/低分化16例(84%,16/19)。扁桃体淋巴瘤中弥漫大B细胞淋巴瘤8例(73%,8/11),外周T细胞淋巴瘤2例(18%,2/11),小淋巴细胞淋巴瘤1例(9%,1/11)。结论扁桃体触诊在诊断中占有重要地位,有以下情况建议常规行扁桃体触诊:①咽痛持续半个月以上,或咽异物感持续2个月以上,查体见非对称性扁桃体肿大,血常规正常;②颈部包块为首发症状,查体见非对称性扁桃体肿大。

扁桃体原发性恶性肿瘤的临床病理分析

目的 :对25例扁桃体原发性恶性肿瘤的临床病理特征 ,进行分析研究。方法 :收集25例经临床病理证实的扁桃体原发性恶性肿瘤患者的临床资料 ,复习有关病理组织常规切片 ,部分病例标本进行免疫组织化学染色、显微镜观察分析。结果 :鳞状细胞癌7例 ,恶性弥漫性非霍奇金淋巴瘤17例 ,血管肉瘤1例 ;淋巴瘤白细胞共同抗原(CD45)均为阳性表达 ,大多为B细胞来源 ,而细胞角蛋白(CK)均为阴性 ;鳞癌CK均为阳性表达 ,而CD45和波形蛋白(Vimentin)均为阴性 ;血管肉瘤表达F8和Vimentin。结论 :扁桃体原发性恶性肿瘤以弥漫性非霍奇金淋巴瘤最为常见 ,其次是鳞癌 ,最后确诊要依靠病理形态学及免疫组织化学来证实 。

匹多莫德用于小儿慢性扁桃体炎的疗效及对患儿血清白细胞介素4和肿瘤坏死因子α水平的影响

目的:探讨匹多莫德用于小儿慢性扁桃体炎的临床疗效及对患儿血清白细胞介素4(IL-4)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:选取2015年6月—2016年6月焦作市人民医院收治的慢性扁桃体炎患儿108例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组基础上加用匹多莫德。比较两组患儿的复发次数、临床疗效和血清IL-4、TNF-α水平。结果:治疗期间和随访1年期间,观察组患儿复发次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的总有效率(88.89%,48/54)明显高于对照组(66.67%,36/54),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的血清IL-4、TNF-α水平均较治疗前明显降低,且观察组患儿降低程度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:匹多莫德对于慢性扁桃体炎患儿具有较好的疗效,可有效降低复发次数,降低血清IL-4、TNF-α水平。

扁桃体恶性肿瘤细胞中氧自由基含量测定

目的 :检测扁桃体恶性肿瘤细胞中氧自由基含量 ,探索细胞内氧自由基水平对肿瘤发生与发展的影响。方法 :采用紫外可见分光光度仪等设备检测临床扁桃体恶性肿瘤标本中氧自由基中间产物MDA含量 ,进而分析氧自由基与扁桃体恶性肿瘤发病的内在联系。结果 :扁桃体恶性肿瘤细胞中氧自由基含量明显高于正常组织。结论 :扁桃体恶性肿瘤细胞内 ,氧自由基的浓度可能与扁桃体恶性肿瘤的发生与发展有关。

47例扁桃体恶性肿瘤疗效分析

扁桃体恶性肿瘤是头颈部较常见的肿瘤。目前的治疗方法倾向于首选放射治疗。本科自1980-1983年共收治扁桃体恶性肿瘤47例,均经病理证实,全部以放射治疗为主,随访率96％(45/47)。本文就其疗效及影响预后的因素进行分析。

扁桃体恶性肿瘤放射治疗87例分析

扁桃体恶性肿瘤放射治疗８７例分析福建省肿瘤医院陈明强，陈传本，林祥松我院自１９８４年７月至１９９１年７月收治扁桃体恶性肿瘤８７例，其中恶性淋巴瘤４４例，癌４３例。现将两组疗效及影响预后的因素分析如下。一、临床资料扁桃体癌，男性３１例，女性１２例；平均...

扁桃体部分切除术在扁桃体良性肿瘤中的应用

腭扁桃体(以下称之为扁桃体)良性肿瘤临床上较常见。淋巴组织结构为主体的扁桃体结构特点是粘膜一侧表面由复层扁平上皮覆盖,上皮向固有层内陷形成10~30个分支的隐窝,隐窝周围的固有层内有大量弥散的淋巴组织及淋巴小结、内含丰富的T细胞、B细胞、浆细胞和少量巨噬细胞与朗格汉斯细胞,结构中交织密集网状血管神经,位于呼吸道和消化道起始处很容易受到外环境刺激,对免疫反应比较敏感。

扁桃体恶性肿瘤误诊误治5例分析

扁桃体恶性肿瘤在所有耳鼻咽喉科恶性肿瘤中发病率较高，国外统计占第２位，国外统计约占２４％～５１％。由于本病在临床上常以急性扁桃体炎及扁桃体周围炎的形式出现，故极易导致临床医生误诊误治。１９７４年以来，我们共遇到５例，现将其报告如下。１临床资料本资...

放射治疗扁桃体恶性肿瘤138例疗效分析

放射治疗扁桃体恶性肿瘤138例,其中男77例,女61例。年龄10～77岁。结果其1,5,10年生存率分别为60.9%,51.4%和50.7%.扁桃体恶性淋巴瘤和扁桃体癌的5年生存率分别为51.2%和53.8%.影响预后的主要因素是年龄、病期、原发灶及转移灶累及的范围,放疗后肿瘤消退情况照射剂量及辅助免疫治疗等。提示放射治疗为扁桃体恶性肿瘤的主要治疗手段,治疗失败的主要原因为远处转移,建议晚期病例宜合并化疗和辅助免疫治疗。

扁桃体恶性肿瘤的治疗(附46例分析)

报道1962～1992年以来46例经临床及病理证实的扁桃体恶性肿瘤的治疗情况。其中,施行手术加放疗的21例,化疗加放疗的25例。 3年生存率71.0％,5年生存率达45.7％。

同时性扁桃体鳞状细胞癌和EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤1例

患者男性,50岁,咽痛伴异物感2个月,无呼吸及吞咽困难,2022年2月以咽痛伴异物感入院。体检:左侧扁桃体Ⅱ°肿大,右侧扁桃体Ⅲ°肿大,表面见脓栓及溃疡。喉镜示右侧扁桃体窝可见一大小6.0 cm×3.0 cm表面不平肿物,下界达梨状窝上端。喉镜诊断:右侧扁桃体恶性肿瘤待查;CT示口咽右侧壁及咽后壁恶性占位,不除外颈前筋膜受侵犯,两侧颈部及颌下多发淋巴结肿大;MRI示右侧口咽及下咽后壁恶性占位,两侧颈部及颌下多发淋巴结肿大。实验室检查:血常规、肝功能、肝病四项、肿瘤标志物均正常,HIV抗体呈阴性。临床初步诊断:右侧扁桃体恶性肿瘤,分类待查。遂在全麻下行右侧扁桃体肿物切除术,术中快速冷冻病理诊断为右侧扁桃体淋巴瘤,建议完整切除肿物后送常规病理检查,待行免疫组化染色后进一步分型。

单侧扁桃体肿大,谨防恶性肿瘤

王女士今年48岁,2个月前出现吞咽异物感,张大嘴时可以看到左侧扁桃体肿大。起初她以为这只是“扁桃体发炎”,没有放在心上,随意吃了些消炎药便作罢。最近,王女士的吞咽异物感非但没消失,反而愈发严重,在家人的督促下来到医院就诊。经检查,医生发现王女士左侧扁桃体上有溃疡,并伴有不光滑的新生物。在医生的建议下,王女士接受了扁桃体切除手术。然而,术后病理活检显示,她患的是一种恶性肿瘤——弥漫大B细胞淋巴瘤。王女士感到十分困感:扁桃体发炎怎会“摇身一变”成了淋巴瘤呢?

扁桃体纤维母细胞性网状细胞肿瘤1例并文献复习

目的探讨纤维母细胞性网状细胞肿瘤(fibroblastic reticular cell tumor,FRCT)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例扁桃体FRCT的临床病理学特征并复习相关文献。结果患者行右侧扁桃体肿物活检,镜下见扁桃体正常结构被破坏,肿瘤细胞增生,肿瘤细胞梭形、多边形、圆形或卵圆形,呈束状、漩涡状或席纹状排列,肿瘤细胞间可见多量散在的嗜酸性粒细胞和中性粒细胞,肿瘤细胞边界不清,细胞核呈空泡状,核膜光滑或不规则,细胞核有轻~中度异型性,可见核仁,核分裂易见(>10/50 HPF)。免疫表型:肿瘤细胞Kp-1、vimentin均阳性,CK(AE1/AE3)和SMA均灶状阳性,S-100蛋白弱阳性,CD20、ALK、CD3、CD23、CD21、CD35、CD34、desmin、p63、CK5/6和CKL均阴性,EBER原位杂交检测阴性。结论 FRCT临床较少见,发生于扁桃体者更为少见,诊断主要依赖病理学及免疫表型。

扁桃体息肉状纤维脂肪瘤1例

1临床资料患者,男,69岁,以“咽部异物感8个月”为主诉于2021-07-01入院。8个月前患者无明显诱因出现咽部异物感,偶有咳嗽咳痰及饮水呛咳,无吞咽困难。电子喉镜检查可见双侧扁桃体Ⅰ度肿大,右侧扁桃体下极可见一个大小约2.0cm×3.3cm表面光滑的白色肿物,与扁桃体相连,与周围组织边界清(图1A)。口咽部CT示口咽部正常形态消失,右侧软组织增厚,见约1.1 cm大小的类圆形低密度影。

扁桃体恶性肿瘤中microRNA-21和98的表达及临床意义

目的初步探讨microRNA-21(miRNA-21)和miRNA-98在扁桃体恶性肿瘤的发生、发展及转移中的作用和临床意义。方法应用实时荧光定量聚合酶链反应检测53例扁桃体恶性肿瘤组织,50例扁桃体炎症组织及20例正常组织中miRNA-21和miRNA-98的表达水平,并分析其在不同临床病理指标下的表达。结果 miRNA-21在扁桃体恶性肿瘤组织中的表达量高于扁桃体炎症组织及正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性肿瘤组织中miRNA-21的表达量与临床分期和淋巴结转移有关,与病理分级无关。miRNA-98在扁桃体恶性肿瘤组织中的表达量低于扁桃体炎症组织及正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扁桃体恶性肿瘤的发生、发展及转移可能与miRNA-21和miRNA-98的表达密切相关。