手三里穴治疗术后疼痛及功能障碍的临床探索

针灸作为传统的中医康复手段,其特定康复穴位的选择值得重视。“扭伤穴”手三里一般用于治疗腰扭伤等疾病,笔者在临床使用本穴治疗术后疼痛、颈腰椎疾病术后、膝关节术后疼痛或功能障碍、术后水肿等后遗病症都取得了很好的疗效,在术后康复中有非常广泛的应用前景。本研究旨在通过对本穴的思考及拓展应用,探索康复特定专穴,并为穴位的拓展应用提供思路。

手三里

手三里是人体腧穴之一,属于手阳明大肠经,出自《针灸甲乙经》。有疏经通络、消肿止痛、清肠利腑的作用;临床上主要用于配合治疗手臂无力、上肢不遂,以及腹痛、腹泻、齿痛、颊肿等病症。定位。此腧穴在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。功能主治疏经通络,消肿止痛,清肠利腑。此穴为手阳明脉气所发之处,且脉气较深,针刺此穴针感很强;其疏通经络、消肿止痛的作用强。

《针灸大成》手三里穴临床应用浅析

目的通过整理《针灸大成》中关于手三里穴的记载,对其定位及临床应用的规律方面进行分析总结,以期为临床使用手三里穴治疗疾病提供一定理论参考。方法应用中医文献学的研究方法,从手三里穴的定位、刺灸法、临床应用3个方面,对《针灸大成》中有关手三里穴的记载进行整理。结果手三里穴位于曲池下二寸,按之肉起锐肉端处;可针可灸,是一个相对安全的穴位;临床应用广泛,可疏通经络治疗肢体经络病及头面五官病,调和气血治疗中风病、胃肠疾病、外科病等。结论《针灸大成》较为详细地记载了手三里穴所处的位置、归经等,这些特点与其临床应用关系密切,有助于对手三里穴的穴位本意有更深入的了解,也对临床应用有参考作用。

针刺手三里穴位动态超声显像

目的动态观察手三里穴位在针刺条件下的超声影像学解剖特征。方法选取健康志愿者15名,采用高频超声观察针灸针刺入受试者双侧手臂手三里穴后针尖的位置,以及针刺过程中与得气相关的解剖学结构。结果针刺15名受试者双侧手三里穴共30个穴位点均得气,针尖位置:桡侧腕伸肌13个,桡侧腕伸肌与旋后肌间筋膜9个,旋后肌浅层2个,旋后肌内筋膜4个,旋后肌深层1个,桡骨表面1个。28个(28/30,93.33%)针尖位于筋膜旁及筋膜集中处获得较强得气感、2个(2/30,6.67%)针尖位于较浅层即可获得较强得气感。高频超声可以清楚显示针尖点附近筋膜内的细小神经,二维声像图表现:桡神经深支沿着筋膜发出许多细小的分支,横断面声像图上呈筛孔样、回声较周围筋膜组织稍低。结论高频超声可以实时、动态、清楚地显示针刺点附近筋膜及筋膜内的细小神经分布,并可对针灸位置进行定量测定。

手三里穴和桡血管神经关系

目的 :为临床手三里穴针灸提供解剖学参考资料。方法 :解剖观测 6 0例成人尸体上肢。结果 :手三里上刺进针时 ,进针层次由浅至深依次为 :皮肤、皮下组织、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、旋后肌、桡骨颈。针体面皮肤旋后肌浅面的深度为 1.5 2± 0 .5 4cm ,针灸达桡骨颈深度为 1.95± 0 .37cm。针体周围

针刺手三里治疗旋后肌综合征的解剖学研究

目的:探讨旋后肌综合征的解剖特征与手三里穴针刺治疗的可能机制。方法:解剖观测60例尸体上肢标本。结果:旋后肌管上、下口均由腱性组织参与构成,其宽度分别为(13.8±2.1)mm和(6.2±1.8)mm。桡管内桡侧返血管和桡神经深支伴行进入旋后肌管,直刺15.2mm可刺中旋后肌管内含桡神经深支和桡侧返血管的结缔组织。结论:针刺手三里穴治疗旋后肌综合征可能与此结构特征密切相关。

输刺手三里穴治疗骶髂关节损伤46例

目的探索针刺手三里穴对骶髂关节损伤的疗效及适应证。方法 46例骶髂关节损伤患者依据是否手三里有阳性压痛反应分为压痛组和非压痛组,针刺治疗每日1次,连续治疗3次。观察患者疼痛改善程度,并进行疗效评估。结果治疗后,压痛组与非压痛组数字疼痛评估量表评分比较,差异有显著性(P<0.01)。疗效评估,压痛组优于非压痛组(X^2=14.99,P=0.0018)。结论手三里穴可以缓解骶髂关节损伤。

手三里穴临床应用概况

手三里穴为手阳明大肠经腧穴,具有镇痛抗炎作用,能解除肌肉痉挛,调节消化系统,祛风通络。本文综述了手三里穴在落枕、肩周炎、急慢性腰痛、咽喉及消化系统疾病中的应用。指出对手三里穴的基础研究及临床治疗作用的相关机制尚需进一步研究探讨。

单刺手三里穴治疗腰肌劳损103例临床观察

目的观察单刺手三里穴治疗腰肌劳损的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予单刺手三里穴治疗,对照组予常规针刺加电针治疗,比较两组疗效、疗程。结果 1个疗程后治疗组治愈率及总有效率均高于对照组;2个疗程后两组疗效相当。结论单刺手三里穴在治疗腰肌劳损方面,与电针方法相比具有取穴更少、见效更快、疗程更短等优点。

针刺手三里穴治疗腿痛36例

本法源于远部取穴 ,病在上者 ,下取之 ,病在下者 ,高取之。采用“短刺法”针刺压痛明显一侧的手三里穴 ,并配合腰腿部功能活动 ,每日 1次 ,3次为 1疗程 ,治疗腿膝疼痛患者 36例 ,取得满意疗效。

手三里穴位按摩配合腰背肌功能锻炼对腰椎间盘突出症患者腰椎功能、依从性和生活质量的影响

目的探讨手三里穴位按摩配合腰背肌功能锻炼对腰椎间盘突出症患者腰椎功能、依从性和生活质量的影响。方法选取2015年10月至2017年12月我院就诊的腰椎间盘突出症患者124例为研究对象,按照随机数字表法将其等分为对照组和观察组。所有患者入院后均进行后路椎间盘开窗髓核摘除术治疗,对照组实施术后常规护理,观察组在此基础上实施手三里穴位按摩联合腰背肌功能锻炼,比较两组患者护理前后腰椎功能变化、治疗依从性和生活质量。结果护理干预前,两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),护理后两组ODI评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组护理依从性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05),护理后观察组生理、心理、社会、环境等各项生活质量评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论手三里穴位按摩配合腰背肌功能锻炼能明显改善患者腰椎功能,提高其治疗依从性,改善其生活质量,值得推广使用。

针刺手三里治疗急性腰扭伤67例

针刺手三里治疗急性腰扭伤６７例邵翠姣（浙江省金华市中心医院针灸科，３２１０００）近几年来，笔者在临床上用针刺手三里穴配合腰部活动治疗急性腰扭伤６７例，收到了较好的效果，现报告如下。１临床资料本组６７例中，男３９例，女２８例；年龄最小１８岁，最大７９岁...

手三里穴的临床应用

手三里穴的临床应用邵翠姣（浙江省金华市中心医院针灸科，３２１０００）手三里乃手阳明大肠之腧穴。里，一里一寸也（《经穴名解》）。里指邑、居之意。因穴距肘三寸，正居大脉之处，因名手三里（《腧穴命名汇解》）。此穴主治颇广，余曾在临床上以独取手三里穴治疗多种...

黄芩油膏外涂配合手三里穴位按摩在治疗奥硝唑氯化钠所致输液疼痛中的应用

[目的]探讨黄芩油膏外涂配合手三里穴位按摩治疗奥硝唑氯化钠所致输液疼痛的效果。[方法]将发生奥硝唑氯化钠所致静脉炎疼痛且配合治疗的病人随机分观察组和对照组各50例。观察组使用黄芩油膏外涂配合手三里穴位按摩,对照组采用常规硫酸镁湿敷,评估病人疼痛缓解情况。[结果]观察组病人疼痛程度轻于对照组且疼痛缓解时间短于对照组(P<0.05)。[结论]用黄芩油膏外涂配合手三里穴位按摩可减轻或缓解奥硝唑氯化钠所致静脉炎的疼痛程度及缩短疼痛持续时间,且黄芩油膏疗效确切,安全可靠。

针刺手三里、后溪结合刺络拔罐疗法治疗急性腰扭伤36例

目的:探讨针刺手三里、后溪结合刺络拔罐疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:选取符合标准的36例急性腰扭伤患者,采用针刺手三里、后溪及刺络拔罐疗法治疗,观察其治疗效果。结果:治疗第1个疗程后,总有效率为88.89%(32/36);治疗第2个疗程后,有效率为96.43%(27/28),总有效率为97.22%(35/36)。结论:针刺手三里、后溪结合刺络拔罐疗法治疗急性腰扭伤临床疗效好,效果满意,值得临床借鉴应用。

针刺单穴手三里治疗急性腰扭伤78例

目的:观察针刺手三里穴治疗急性腰扭伤的疗效。方法:选取门诊病人78例,在手三里穴处按压寻找最痛压痛点进行针刺,同时结合腰部自主活动。结果:经过1次针刺治疗,78例患者痊愈者50例,显效者16例,有效者8例,无效4例。总有效率为95%。结论:针刺单穴手三里治疗急性腰扭伤效果显著,取穴精简,痛苦小,值得临床推广。

斯奇康曲池、手三里穴位注射治疗慢性湿疹30例

慢性湿疹是由多种内外因素引起的过敏反应的慢性炎症性皮肤病,其皮损主要以肥厚、粗糙、苔藓样化为主,并且具有瘙痒,反复发作的特点,可长达数月或数年,给患者带来极大的痛苦。治疗颇为棘手,因此,探索有效的慢性湿疹的临床治疗方法,改善患者的生活质量尤为重要。目前,对于湿疹的治疗,西药以外用糖皮质激素为主,虽然能够显著改善皮损严重程度,但存在如对瘙痒改善不明显、停药复发、副作用多等诸多问题。