火针手三阳经郄穴联合常规针刺治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 观察火针手三阳经郄穴联合常规针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 将66例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组33例。对照组予常规针刺治疗,观察组在对照组常规针刺治疗基础上,联合火针手三阳经郄穴治疗。观察治疗前后两组疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)和田中靖久颈椎病症状量表20分法(cervical spondylotic radiculopathy 20,CSR20)的评分变化,比较两组的临床疗效。结果 两组首次治疗后及治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组首次治疗后及治疗后VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后NDI评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后NDI评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后CSR20评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后CSR20评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 火针手三阳经郄穴联合常规针刺能较快地改善神经根型颈椎病引起的疼痛、手臂麻木、功能障碍等症状,疗效优于单一常规针刺治疗。

艾盐包热熨手三阳经对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响

目的观察艾盐包热熨手三阳经对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能、上肢关节活动度和偏瘫手功能分级的影响。方法选取2021年3—9月收住福建中医药大学附属康复医院神经康复科的脑卒中后偏瘫患者86例,随机分为试验组和对照组,每组各43例。对照组进行常规内科治疗、护理与康复训练,试验组在对照组的基础上进行艾盐包手三阳经热熨,1次/d,30 min/次,5次/周,连续干预4周。于干预前、干预2周后及干预4周后评估患者上肢运动功能、上肢关节活动度、偏瘫手功能分级。结果最终81例完成试验,试验组40例,对照组41例。结果显示,干预2周后试验组的上肢运动功能与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后试验组的上肢运动功能优于对照组(P<0.05)。上肢关节活动度方面,干预2周后试验组肩前屈、肩后伸、肩外展、肩内旋和肘屈的活动度均优于对照组(P<0.05),干预4周后试验组肩前屈、肩后伸、肩外展、肩内旋、肩外旋、肘屈、腕掌屈和腕背伸的关节活动度均优于对照组(P<0.05);干预2周、干预4周后,2组偏瘫手功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾盐包热熨手三阳经能有效改善脑卒中患者上肢运动功能和上肢关节活动度,但在改善其偏瘫手功能方面的疗效不显著。

手三阳经穴针刺与经皮穴位电刺激在上肢功能重建中的临床对比研究

目的:在客观准确评价脑卒中患者上肢运动功能的基础上,观察手三阳经穴针刺与经皮穴位电刺激对上肢功能重建的影响。方法:选择符合纳入标准的脑卒中患者36例,随机分为2组,分别给予手三阳经穴针刺(对照组)与经皮穴位电刺激(治疗组)。以上肢表面肌电信号(sEMG)特征值、Fugl-Meyer功能评定表及Barthel ADL指数评价表评价各组治疗前后的患侧上肢运动功能。结果:2组患者治疗前后的sEMG的峰值(MAX)、积分肌电值(IEMG)、Fugl-Meyer及Barthel ADL评分值均有提高,治疗组与对照组疗效相比有明显提高。结论:手三阳经穴针刺可改善中风后偏瘫患者的肢体功能,经皮穴位电刺激亦为一种有效的临床康复治疗方法,可促进脑卒中后上肢功能重建。且临床中具有无创、无痛、操作方便等优点。

顺经刺手三阳经郄穴为主治疗神经根型颈椎病

颈椎病是临床常见疾病,其中神经根型颈椎病发病率最高,以第5~7颈椎多见,笔者运用顺经刺手三阳经郄穴为主治疗神经根型颈椎病取得了较好疗效,现报道如下。 1临床资料 选择2014年3月至2015年6月本院神经根型颈椎病患者70例,男30例,女40例;年龄23~65岁,平均（50±10）岁。

手三阳经井穴与合穴皮肤电流相关性研究

目的观察手三阳经井穴与合穴之间皮肤电流是否具有相关性,为古人"补井补其合"的理论提供试验依据。方法健康成年人,男女各半,取手三阳经的井穴与合穴,以艾条温和灸刺激二者,利用经络定位仪测定其电流量,观察前后变化。结果除艾灸商阳穴对曲池穴影响无统计学意义外,艾灸手三阳经其他井(合)穴,本经合(井)穴电流均出现显著性变化(P<0.01),电流变化与刺激量成正相关。其中井穴对本经合穴的影响大于合穴对本经井穴的影响,合穴的电流强度要大于井穴的电流强度。结论手三阳经的井穴与合穴之间电流相互影响,说明合穴为多气多血之穴有一定的试验依据。

针刺手三阳经穴治疗中风后手指拘挛疗效观察

目的观察针刺手三阳经穴治疗中风后手指拘挛的疗效。方法将60例中风后手指拘挛患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用手三阳经穴针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗,比较两组疗效及治疗后手肌力评分。结果与结论治疗组痊愈率、显效率、总有效率均高于对照组(P<0.05);两组治疗后手肌力评分较治疗前明显减少(P<0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组的临床手功能改善优于对照组。

针刺手三阳经输穴配合阿是穴治疗单纯性颈肩痛30例

目的:观察针刺手三阳经输穴配合阿是穴与外用扶他林乳膏治疗单纯性颈肩痛的疗效。方法:采用手三阳经输穴(三间、中渚、后溪等)配合阿是穴(肩部)与外用扶他林乳膏治疗本病30例,并设对照组,观察两治疗前与治疗后间隔30min、24h、10d这三个时间段的视觉模拟评分(VAS)改变情况及临床疗效。结果:治疗组与对照组治疗后30min及10d的VAS评分,差异有显著统计学意义(P<0.05),治疗后24h的两组间VA S评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗的总有效率为83.33%,对照组总有效率为76.66%,经统计学分析,差异无统计学意义。结论:针刺手三阳经输穴配合阿是穴与外用扶他林乳膏治疗单纯性肩颈痛均有较好的临床疗效,但在VA S评分改善方面治疗组优于扶他林乳膏组,具有较好的即时效应,疗效渐进、持久、稳定。

用^(32)P放射自显影技术对手三阳经循行路线示踪的初步研究

用３２Ｐ放射自显影技术对手三阳经循行路线示踪的初步研究＊福建医科大学（３５０００４）周迪湘郑鸣闫平张鹏飞马顺元＊国家自然科学基金资助项目（项目号：３９５７０８５６）主题词放射自显影术手三阳经／放射性核素显像循经感传有关循经感传和可见经络现象的生理功能...

基于手三阳经筋探讨颈肩综合征的诊疗思路

经筋在解剖中具有明确的定位,在临床中起着精确治疗的作用。从经筋理论分析颈肩综合征的疼痛扩延规律,从手三阳经筋着手探讨其诊疗思路,应遵循"筋骨并重"原则,根据经筋"点线面体"规律,先判断手三阳经筋在颈肩部分布肌肉的原发痛点与继发痛点,继而重视切诊准确定位结筋病灶点,进行适当操作如推拿以达到松筋解结,温通经络。

脊神经定位诊断结合手三阳经循经取穴对神经根型颈椎病临床功能及疼痛评分的影响

目的采用"脊神经定位诊断结合手三阳经循经取穴法"与常规针刺法进行随机对照研究,评价本法对神经根型颈椎病临床功能及疼痛评分的影响。方法将140例患者随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组采用脊神经定位诊断结合手三阳经循经取穴法治疗,对照组采用常规针刺法,比较2组患者症状、体征与功能状态的临床评分,简化Mc Gill疼痛问卷表各项评分(PRI、VAS、PPI评分及Mc Gill总分)。结果 2组第1疗程后与治疗前相比,临床评分、疼痛问卷表各项评分均有显著改善(P<0.01),且第2疗程后上述评分的改善均明显优于第1疗程(P<0.01)。组间比较:第1疗程后,治疗组临床评分、PRI、PPI评分、Mc Gill总分(PRI+VAS+PPI之和)的改善均优于对照组(P<0.05);第2疗程后治疗组PRI评分、Mc Gill总分的改善优于对照组(P<0.05);临床评分、VAS及PPI评分2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种针刺取穴方法治疗神经根型颈椎病均可取得良好的临床疗效;治疗组较对照组能更快速缓解患者疼痛、麻木等症状,改善日常功能;在改善患者疼痛综合评分方面治疗组优于对照组。

手三阳经筋理论指导下针刀松解肩胛提肌

颈-肩肌群中的肩胛提肌损伤会引起颈项部、上背部、上肢疼痛,由于其体积小、肌力弱常常被忽视,很少被关注,多见于高枕睡眠、耸肩和低头伏案工作等人群。手三阳经筋循行经肩胛提肌,针刀可松解肩胛提肌痉挛短缩粘连等病理改变,使颈部生物力线恢复平衡,从而治疗由肩胛提肌损伤导致的颈肩综合征。

西药联合皮肤针叩刺合手三阳经穴针刺治疗尺神经麻痹52例临床观察

目的:观察西药联合皮肤针叩刺合手三阳经穴针刺治疗尺神经麻痹患者的临床疗效。方法:选取106例尺神经麻痹患者临床资料作为研究,将采用西药联合皮肤针叩刺治疗的54例患者归为对照组,将采用西药联合皮肤针叩刺合手三阳经穴针刺疗法治疗的52例患者归为观察组,均15d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组治疗前、治疗3个疗程时中医证候积分、神经功能[中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分]。结果:治疗3个疗程时,两组四肢痿弱、手足麻木、肌肉隐痛积分均低于治疗前,且观察组上述指标分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西药联合皮肤针叩刺合手三阳经穴针刺治疗可有效缓解尺神经麻痹患者临床症状,改善神经功能,值得临床推广。

中药验方浸泡配合针刺手三阳经穴治疗中风后肢体偏瘫的临床研究

目的:探讨中药验方浸泡并结合针刺手三阳穴治疗脑中风后肢体偏瘫的临床疗效优势,为其临床治疗中风后肢体偏瘫提供临床试验依据,并为进一步从循证医学角度研究中风后遗症的诊疗方案提供基础。方法:选取我院首次中风或复中风患者80例,随机分成对照组和治疗组,对照组采取控制血压、调节血糖并辅以必要的营养支持等常规治疗,防治并发症。治疗组在对照组治疗方法的基础上加用中药验方浸泡患侧肢体,并配以针刺开手三阳的方法,观察两组患者肢体功能恢复情况,并比较疗效。结果:总有效率相比,治疗组的总有效率显著高于对照组;运动功能比较结果显示治疗组患者运动功能得分较高,与对照组相比差异有统计学意义;痉挛程度比较结果显示治疗组出现痉挛现象的频率显著低于对照组;平衡能力比较结果显示治疗组的患者平衡功能得分显著高于对照组。结论:针对中风后肢体偏瘫的患者施以中药验方浸泡患侧肢体并结合针刺手三阳穴的治疗手段,可以显著改善疾患的治疗效果,提高患者的治愈率,值得临床推广运用。

以手三阳经为主针刺与督脉灸、透药艾灸疗法对风寒阻络型颈椎病的功能改善效果分析

目的探析中医针灸疗法(以手三阳经为主针刺、督脉灸、透药艾灸疗法)对风寒阻络型颈椎病的功能改善效果。方法选择本院2021年7月至2023年7月收治的120例风寒阻络型颈椎病患者,采用随机数表法分为两组各60例。对照组给予常规颈椎牵引治疗,观察组在对照组基础上联合中医针灸疗法(以手三阳经为主针刺+督脉灸+透药艾灸)。对比两组中医证候积分、NDI、HO-1、Lp-PLA2、临床疗效、不良反应、住院费用及天数。结果治疗4周后观察组风寒阻络型颈椎病患者疾病有效率(96.67%)高于对照组(83.33%),而观察组中医证候积分、NDI评分、HO-1、LpPLA2均低于对照组(P<0.05)。两组均未见不良反应。结论中医针灸疗法(以手三阳经为主针刺、督脉灸、透药艾灸疗法)应用于风寒阻络型颈椎病中临床效果显著,可有效改善临床症状及生化指标,促进颈椎功能康复,且安全性较高。

浅述手三阳经和手三阴经合穴穴名与气血的关系

经穴是学习针灸的基础,它们都有各自的名称,并各有寓意。孙思邈在《千金翼方》说:"几诸孔穴,名不徒设,皆有深意。"通常认为,肘部合穴的穴名都与水有关这一现象与气血流注有密切的关系,我们将试着从这些穴位的命名、所处的位置和临床应用等方面对其进行分析求证,以期能更好的指导临床。

手三阳经穴位贴磁对脑卒中后偏瘫肩痛患者的影响

目的:探讨穴位贴磁对脑卒中后偏瘫肩痛患者的影响。方法:将92例脑卒中后偏瘫肩痛患者随机分为穴位贴磁组及常规组。常规组接受常规治疗、护理及康复训练;穴位贴磁组在此基础上予以偏瘫侧手三阳经穴位磁疗贴贴压,每周6天,干预4周。观察干预前后和干预4周后肩痛程度、肩关节活动度及干预前后上肢运动功能的变化。结果:两组各42例完成试验。干预后及干预4周后,穴位贴磁组肩痛程度、肩关节活动度(前屈、外展、内旋、外旋)改善均优于常规组(P<0.05);干预后,穴位贴磁组上肢运动功能评分改善优于常规组(P<0.05)。结论:手三阳经穴位贴磁可缓解卒中后偏瘫肩痛患者的肩痛症状,改善肩关节活动度及上肢运动功能。

脊神经定位诊断结合手三阳经循经取穴治疗神经根型颈椎病随机对照研究

目的:采用"脊神经定位诊断结合手三阳经循经取穴法"与常规针刺法进行随机对照研究,评价本法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将140例患者随机分为2组:治疗组和对照组各70例,治疗组采用脊神经定位诊断结合手三阳经循经取穴法治疗,对照组采用常规针刺法,比较两组的临床疗效评价及第1、3个月随访。结果:在第二疗程后进行临床疗效评价,治疗组与对照组临床疗效具有显著性差异(P<0.05);1个月、3个月随访,两组维持率均保持在较高水平,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗组的综合临床疗效优于对照组;两种针刺取穴方法在短期内均能较好的维持针刺后的治疗效果。