断指断手再植再造拇指术后康复

断指断手再植及再造拇指术是一种非常精细和复杂的手术,由于显微外科的发展,大大提高了再植成功率,但再植成功不等于功能恢复,所以,术后康复治疗对恢复再植或再造手的功能有积极意义。我科近几年来采用系统的功能锻炼和物理疗法治疗断指断手再植再造拇指术后患者,康复疗效满意。

手再植手术护理配合

手再植手术是在显微镜下,应用精细的手术器械和材料进行的各项手术操作,减少组织创伤,有利于组织愈合提高疗效,增加了肢体创伤的修复率,提高了肢体创伤修复的质量。我院自开展手显微外科共完成手术300多例,现将术中护理配合报告如下。

断手再植(附15例报告)

该文于１９９５年５月～１９９８年７月共进行了１５例离断手（断腕、断掌和断指）再植，获得１２例成功，３例失败，成功率８０％。

前臂残端断手再植重建手功能一例

本文介绍为一例腕掌部挫灭伤的病员前臂残端与断离的部分手进行再植手术。手术吸取了程国良等的经验,将病员离断下来的部分手植于前臂残端,再植后的手成活,1年后随访,患者4根部分掌骨与尺桡骨远端愈合良好,手的感觉恢复,有汗。

前臂残端断手再植重建手功能一例

我们于1984年为一例腕掌部严重挫灭缺损的病人做了手掌并多指异位再植于手臂残端,手术获得成功,现介绍如下。 一、病例介绍:患者男,19岁。1984年11月19日左手被机器冲压伤,经简单包扎转入我院。检查:全身情况好。

术后止痛与断指、断手再植术后康复

术后疼痛是指机体本身对疾病和手术造成的组织损伤的一种复杂的生理反应。它表现为心理和行为上的一系列反应以及情态上一种不愉快的经历。断手、断指再植的病人更是如此，正如通常所说十指连心，再加上心理上恐惧，忧心忡忡，这对术后功能的恢复是极为不利的。既往对术后...

断手再植

断手断肢再植，一直是国际医学界关注的重大课题。1903年国外就开始了动物实验研究，但直到1963年，这一个重大课题才在几个中国人的手中被突破了。陈中伟、钱允庆等几名中国医师成功接活了一只完全断离的手，在世界医学史上写下辉煌的一页。

综合护理管理在手外科断指再植术中的应用效果

分析综合护理管理对于手外科断指再植术的应用效果。方法 本研究选用我院50名接受手外科断指再植术的患者,其中25人作为对照组采用常规护理管理方法,而另外25人作为观察组进行综合护理管理处置,并结合两组患者在护理前后的心理状况进行数据分析,衡量不同组别患者的焦虑和抑郁水平、疼痛指数、术后并发症发生概率等情况。结果 结合两组患者的研究数据结果,发现观察组患者的心理焦虑和抑郁情况要明显轻于对照组,P<0.05;并发现VAS评分观察组数据比照组水平低(P<0.001);两组患者术后并发症的发生率虽然有所差异,但不符合统计学定义,P>0.05;观察组患者反馈的护理满意程度要明显优于对照组,P<0.05。结论 在手外科断指再植术的术后护理中,综合护理管理可有效地改善患者的疼痛状况,且可一定程度上改善患者的术后焦虑和抑郁情绪,增强患者的术后护理满意度,适宜在临床上大面积推广应用。

利用离断的小腿修复前臂缺损手再植一例报告

报道1例左前臂。左大腿火车压断,均无原位再植条件,将离断的小腿一段代替前臂,行再植术获得成功,随访十八个月已恢复部分功能。

亲历《断手再植》科教片的改拍

这已经是四十三年前的事了。虽然过去了这么多年,但我依然记忆犹新。1973年,当时还在＂文革＂期间,但人们早已厌倦了派与派的对峙,你争我斗的相互攻击,在复课的高等院校、国家机关、街面上,大字报早已销声匿迹。

建立尸手冷藏库

为了手指再造，手的肌腱、腱鞘及骨缺损、关节毁坏等的修复，建立生物性能良好的尸手冷藏库。将健康青年外伤死亡的新鲜尸手，从腕部离断，消毒、灭菌、包装、标记后，置入深低温冰箱内保存，移植前剥除皮肤组织，再浸泡在抗生素溶液内１小时，复温。结果表明：冷冻的异体手指复合组织移植后排斥反应不明显，异体骨与宿主骨镶嵌连接，未镶嵌的部位有骨吸收、关节变性。异体肌腱与宿主肌腱连接牢固。证明，医院建立尸手冷藏库是可行的，与建立骨库具有同等意义，能为临床提供骨、关节、肌腱。

优质护理在显微手外科断指再植手术患者中的应用

优质护理在显微手外科断指再植手术患者中的应用。方法:本次研究随机抽取本院收入显微手外科断指再植手术患者分为两组,对照组接受常规护理指导,实验组接受优质护理指导,对比预后效果。结果:对比综合护理满意率:实验组综合满意25例(96.15%),对照组综合满意20例(76.92%),(p<0.05)。对比综合护理有效率:实验组综合有效26例(100.00%),对照组综合有效22例(84.62%),(p<0.05)。护理指导后实验组对象的负面情绪改善结局比对照组好,指标对比(p<0.05)。结论:优质护理措施可提升显微手外科断指再植手术患者的护理效果,患者预后有效率和满意率高,可推广。

主观能动性和科学态度——从断手再植的成功想到的

去年八月,从上海第六人民医院,传出了断手再植成功的喜讯,全国为之欢欣鼓舞,在国外引起了震动,迄今还在广泛地传頌着。这件事,不仅具有重大的科学意义,而且具有政治意义。它是党领导科学事业的胜利;是鼓足干劲、力争上游的革命精神在我国医药卫生战线上的又一次生动的体现,为我国整个医药卫生工作树立了光辉的榜样。“保住这只手”的革命思想正在启发。

复杂性手部离断再植术后的观察和护理体会

作者报告１３例手部由机械冲压、绞榨造成伤情严重、复杂的离断伤，进行再植时难度较大。其中３例断指采用静脉动脉化重建血运再植；４例断指采用移植静脉段桥接指动脉重建血运再植；３例掌腕部毁损离断利用尚可再植断指异位再植手再造；３例旋转撕脱性断指再植。术后除创伤性反应较重外，血循环恢复过程也与一般断指再植有所不同。作者通过严密观察血运变化，连续、定时指温测定，动态分析指温变化与血运关系，准确判定、及时处理血运障碍和其它相应观察、护理，１１例再植成功。文内介绍有关护理观察要点和体会。

第一掌骨潜行截骨延长拇指再造

我院从１９８９年以来，设计应用“潜行掌骨截骨延长拇指再造”的手术方法，再造拇指１１例，全部获得成功，经过半年～７年，平均４年随访，效果满意，报告如下：１器械制备与手术方法１１器械制作（１）自制直径１ｍｍ针锯１把。（２）自制微形掌骨延长器１套。１２...

显微手外科断指再植手术的围术期护理要点研究

探究对显微手外科断指再植手术实施综合围术期护理的效果。方法 以2020年9月~2022年9月我院接诊的82例断指再植患者为研究对象。经奇偶分组法均分为综合组及基础组,每组41例。基础组行常规护理干预,综合组加用综合围术期护理干预。对比两组临床指标。结果 综合组手指功能恢复情况(100.00 vs 87.80)%高于基础组,两组比较意义存在(P<0.05);综合组风险事件率为7.32%,基础组风险事件率为26.83%,综合组风险事件发生情况(7.32 vs 26.83)%少于基础组,两组比较意义存在(P<0.05);综合组生活质量水平中心理功能(62.66±2.63 vs 58.53±2.55)分、社会功能(62.65±2.47 vs 58.74±2.82)分、物质生活(55.46±2.63 vs 51.73±2.69)分及躯体功能(57.64±2.58 vs 53.75±2.62)分评分均高于基础组,两组比较意义存在(P<0.05)。结论 综合围术期护理能够提高显微手外科断指再植手术患者的手指功能恢复情况提高,减少风险事件发生情况,改善生活质量。

郭沫若笔下的医药科技

1963年,上海有位工人的手腕被机器完全轧断,经及时手术将断手接好。同年8月17日,郭沫若在《人民日报》发表《满江红·断手再植》:"新奇迹/传来上海。/重植后,/能书能用,/无多滞碍。/扁鹊换心存幻想,/华佗刮骨输光彩。"郭沫若还特附注释,说他40年前学医的时候,已经知道动物的腿可移植;他曾有设想:"人的头或许也可以移植。看来,这也不过是‘换心’之类的幻想而已",并认为"幻想也自有它的部分根据",现代医学是对于人类幸福"最有直接贡献的一种科学"。

中西医结合救治1例腕部重度切割伤

1 病历介绍 患者男性,40岁。右手腕被坠落玻璃切割半小时,急诊接诊:患者右手背向下垂,予接扎止血带,在手术室消毒局麻后,见右腕关节从挠骨小头离断,挠动脉离断远端回缩,挠静脉、正中神经完全离断,腕部1、2、3指深、浅屈肌及拇长、短屈肌,掌长肌,挠、尺侧腕屈肌等肌群完全短裂,仅尺动脉,少量尺侧肌肉及腕部背侧浅层组织存留。整理伤口,仔细寻找回缩的远端挠动脉断端,血管钳钳夹对合,修剪断端血管外膜,6/0无损伤滑线吻合挠动脉及静脉,环状吻合正中神经鞘膜,各组肌腱吻合,缝皮后石膏托功能位固定。伤口2周拆线,一期愈合。