聚六亚甲基双胍盐酸盐免洗洁手凝胶消毒剂配方设计与质量研究

进行免洗洁手凝胶的处方设计时以聚六亚甲基双胍盐酸盐(PHMB-HCl)做为模型,对其含量进行测定。筛选PHMB-HCl消毒剂的处方时以免洗凝胶处方为参照物,测定PHMBHCl的含量。如果PHMB-HCl的浓度在0.002-0.01mg/ml之间,经过拟合后获得的线性方程为y=0.0413x-0.2408,其具有良好的线性关系,得到的平均加样回收率为101.64%。PHMB-HCl消毒凝胶剂处方具有合理的制造工艺,其含量符合指标要求。测定PHMB-HCl时采用的紫外分光光度法简易好用,检测结果准确,可以对PHMB-HCl的含量进行检测。

快立洁手消毒凝胶的微生物限度检查方法学验证

目的建立快立洁手消毒凝胶的微生物限度检查方法。方法采用薄膜过滤法,按照《中国药典》2010年版二部有关微生物限度检查法的相关要求进行快立洁手消毒凝胶的微生物限度检查方法验证。方法学验证试验以枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、黑曲霉为试验菌,铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为控制菌。验证试验进行3次独立的平行试验,并分别计算各试验菌每次试验的回收率。结果细菌、真菌和酵母菌计数方法验证试验中,试验菌的回收率、控制菌检查结果均符合要求。结论薄膜过滤法有效可行,可用于快立洁手消毒凝胶的微生物限度检查。

聚六亚甲基双胍盐酸盐免洗洁手凝胶消毒剂配方设计与质量研究

目的以聚六亚甲基双胍盐酸盐(PHMB-HCl)为模型药物,进行PHMB-HCl免洗洁手凝胶的处方设计,并对其含量测定方法进行研究。方法参照常用免洗凝胶处方,对PHMB-HCl消毒凝胶剂的处方进行筛选。采用紫外分光光度法测定PHMB-HCl的含量。结果 PHMB-HCl在0.002~0.01 mg/ml浓度范围内,拟合得到线性方程为y=0.0413x-0.2408,线性关系良好(r^2=0.9995),平均加样回收率为101.64%(RSD=2.62%)。结论该处方工艺合理,检测指标符合相关标准。紫外分光光度法操作简单,结果准确可靠,可用于PHMB-HCl消毒剂的含量测定。

2007-2011年天津地区部分二、三级医院非手术用手消毒凝胶使用分析

目的：了解天津地区部分二、三级医院非手术用手消毒凝胶使用强度的情况,探讨手卫生依从性的现状。方法：调查2007年~2011年天津地区部分二、三级医院的非手术用手消毒凝胶使用量及住院人日,通过计算手消毒凝胶使用强度（使用量/住院人日×1000）来反映各个医院的使用情况。结果：5年间使用手消毒凝胶的医院数量分别为：15个、21个、25个、21个和35个,15家使用量持续增高,9家使用量为先升高后下降,12家使用量为降低后升高。16家使用强度持续增高,8家使用强度为先升高后下降,12家使用强度为降低后升高,5年间使用的变化有统计学意义（F=5.35）。11家5年内有持续使用非手术用手消毒凝胶记录,且均为三级医院。结论：2007年~2011年天津地区部分二、三级医院非手术用手消毒凝胶的使用量与使用强度呈增长趋势,但是增加缓慢,还有提升空间。

手消毒免洗凝胶的运用对提高静脉穿刺成功率的研究

目的:研究手消毒免洗凝胶的运用对提高一次性静脉穿刺成功率的效果分析。方法:选取在2013年1至7月呼吸内科511岁以上住院患者96例,按单、双日分为观察组和对照组。统一在手部进行穿刺,观察组于穿刺前,在穿刺部位周围涂抹手消毒免洗凝胶,待血管充盈后进行穿刺;对照组采用常规静脉穿刺。对比两组患者手背血管充盈度及一次性穿刺成功率。结果:观察组血管充盈度为92.2%,一次性静脉穿刺成功率为90.2%,对照组血管充盈度为80.2%,一次性静脉穿刺成功率为75.2%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:采用手消毒免洗凝胶可使患者静脉血管充盈,提高静脉穿刺成功率,值得临床借鉴、推广。

手消毒凝胶用于剖宫产术前脐部清洁的效果分析

以接受进行剖宫产手术治疗者为病例,探析于术前应用手消毒凝胶清洁脐部的作用价值。方法 病例开展研究,起始时间2015.3,终止时间2017.8,选取此时段接收进行剖宫产手术治疗者为病例,共计孕妇126例,分设为I组、II组,每组例数63例。II组采取石蜡油联合喜得宝兔水洗手消毒凝胶进行肚脐清洁,I组采用常规75%浓度酒精联合汽油进行脐部清洁,分析患者皮肤并发症的发病率以及细菌检测率。结果 分析不良反应率,I组中,皮肤破损、疼痛、皮肤红肿例数分别为7例、11例、6例;II组中,疼痛、皮肤红肿例数分别为1例、1例;经比较,II组<I组,有显著(P<0.05)。分析脐部清洁度,II组清洁度100.00%,I组清洁度98.41%,比较发现,两组百分比结果相近(P>0.05)。结论 为剖宫产手术前采用洁芙柔免洗手消毒凝胶进行肚脐部位的清洁,能够保证患者肚脐部皮肤的完好,降低皮肤出现不良反应,具有较高的抗菌性,提高手术治疗效果,避免患者出现感染。

助推理论干预方法对医务人员手卫生行为的影响

目的:探究助理理论干预方法对提升医务人员手卫生行为的效果。方法:通过助推理论的干预方法调整病区速干手消毒凝胶摆放位置(空间改变)、手卫生明显标识图(视觉改变)、模拟人声提醒语音(听觉改变)等相应措施。结果:干预对象于2020年7月开始给予助推干预,2020年每季度每床日速干手消毒凝胶使用量分别为6.6 mL、5.14 mL、11.0 mL、13.1 mL,均符合医院感染控制指标5 mL。干预对象2020年7月—2020年12月较2020年1月—2020年6月每床日速干手消毒凝胶使用量增加。结论:通过运用助推式的干预措施,有助于提升医务人员手卫生行为意识。

手卫生所致医院感染的预防和控制措施的探讨

目的 手卫生所致医院感染的预防和控制措施。方法 总结实践经验与相关文献报道。结果 标准化手卫生术语,正确评价手卫生指标;充分了解手卫生机制,规避手卫生观念误区;倡导使用手凝胶,树立手卫生新观念。结论 加强手卫生观念与实施力度可有效降低医院感染发生率。

强化手卫生 预防和控制医院感染

阐述医院感染与手卫生现状、手卫生的概念,提出强化手卫生、预防和控制医院感染的措施。

一种手消毒凝胶杀菌效果的实验观察

目的观察一种手消毒凝胶的杀菌效果。方法采用载体定量杀菌试验和现场消毒试验方法,对该手消毒凝胶杀菌效果进行了观察。结果该手消毒凝胶是由体积分数65%乙醇与10%正丙醇等杀菌成份组成。以其原液对布片上金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌作用1 min,平均杀灭对数值分别为5.22,5.67,4.45,4.32;用该手消毒凝胶原液对受试者手擦拭消毒1 min,对手部自然菌的平均杀灭对数值>1.00。结论该手消毒凝胶杀菌效果良好。

一种手消毒凝胶替代消毒耦合剂应用效果观察

目的探讨一种手消毒凝胶替代消毒耦合剂进行B超检测的效果。方法通过B超应用效果和涂抹采样及细菌检测方法,对该手消毒凝胶作为耦合剂使用时B超实时图像显示和使用后除菌效果进行了观察。结果在乳腺肿物切除术过程中,用该手消毒凝胶取代耦合剂进行B超监测显示,图像清晰可靠。使用中的消毒凝胶开启后在2周内可保持无菌生长。用该手消毒凝胶涂抹过的皮肤上未检出存活细菌。结论该手消毒凝胶替代超声耦合剂不影响图像清晰度,可抑制或杀灭皮肤上细菌。

一种酚类复方手消毒凝胶消毒性能研究

目的研究一种以对氯间二甲苯酚为主要杀菌成分的复方手消毒凝胶的消毒性能,为实际应用提供科学依据。方法采用理化分析、载体定量杀菌试验和动物试验方法,对该复方手消毒凝胶的消毒相关的性能进行了试验观察。结果该复方手消毒凝胶含对氯间二甲苯酚和乙醇分别为质量分数0.274%和58.3%,置37℃温箱内储存90 d,其两种有效成分含量下降率均<5.0%。用该复方手消毒凝胶原液作用0.5 min,对载体上金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌及白色念珠菌的杀灭对数值各次均大于3.00。用该复方手消毒凝胶擦拭消毒手1.0 min,对手上自然菌的杀灭对数值各次均值大于1.00。该复方手消毒凝胶的小鼠急性经口毒性LD50值>5 000mg/kg(体重),对皮肤无刺激性;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验为阴性,亚急性经口毒性试验对雌雄SD大鼠最大未观察到有害作用的剂量为1 000 mg/kg。结论该复方手消毒凝胶对细菌繁殖体和真菌具有快速杀灭效果,属实际无毒级物质,对皮肤无刺激性,无致突变作用,性能稳定。

一种消毒凝胶对手消毒效果观察

目的了解一种以三氯生和乙醇为主要杀菌成分的手消毒凝胶对外科手和卫生手消毒效果。方法采用棉拭子涂抹采样和细菌培养方法,进行了现场消毒效果观察。结果外科术前手消毒,用该手消毒凝胶擦拭消毒2遍,每次作用1 m in,对手表面自然菌平均杀灭对数值为2.45。卫生手消毒,用该手消毒凝胶擦拭消毒1遍,作用1m in,对手表面自然菌平均杀灭对数值为1.64。结论该手消毒凝胶消毒效果好,可用于医务人员外科手和卫生手消毒。

几种凝胶型手消毒剂的综合效果评价

目的了解几种手消毒剂的综合效果,筛选出较好的消毒剂。方法将被检对象120人,随机分为4组,每组30人;通过观察消毒效果、抑菌效果、消毒时间、产品安全和使用舒适性等指标对4种凝胶型手消毒剂进行综合比较。结果 4种消毒剂均具有较好杀菌效果和使用方便性。A和B产品在消毒3 h后的抑菌效果相对明显,抑菌能力较强。A和B产品未出现有不良刺激,p H偏弱酸。C和D产品p H呈中性。结论应选择具有良好的消毒效果和长效抑菌效果,消毒时间短,不会产生不良刺激反应,含有护肤因子保护皮肤,且使用方便舒适,综合效果较好的产品。

手消毒凝胶在门诊患者静脉输液时的应用

手消毒凝胶是一种最基本、最简便、最易行的有效预防病原微生物传播的手段,在门诊注射室静脉输液中的作用尤为重要。我院在多次质量检查中发现,护士在静脉输液时对手部卫生依从性较差,门诊工作量繁重,不可做到一人一针一洗手,因此自2009年开始采用了手消毒凝胶（洗得宝牌）,进行卫生手消毒。1资料与方法1.1资料选择门诊注射室护理人员20名,均为女性;

一种手消毒凝胶杀菌效果与毒性试验观察

目的观察一种手消毒凝胶的杀菌效果及毒性。方法采用载体定量杀菌试验和动物毒性试验方法进行了实验室观察。结果该手消毒凝胶主要杀菌成分为含体积分数60%乙醇与10 g/L葡萄糖酸氯己定组成。用该手消毒凝胶原液对载体上金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌分别作用0.5 min,杀灭对数值均>5.00;对白色念珠菌作用0.5 min,杀灭对数值>4.00。用该手消毒凝胶原液对志愿者手擦拭消毒1 min,对手部自然菌的平均杀灭对数值>1.00。该手消毒凝胶对小鼠急性经口毒性试验LD50(5 000 mg/kg(体重);其原液对家兔多次完整皮肤刺激试验积分为0;该消毒凝胶对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验阴性。结论该手消毒凝胶具有良好的杀菌效果,属于实际无毒级物质,对皮肤无刺激性,无致微核作用。

一种手消毒凝胶对H7N9禽流感病毒消毒效果观察

目的观察一种手消毒凝胶对H7N9禽流感病毒消毒效果。方法采用鸡胚培养法,对该手消毒凝胶灭活H7N9禽流感病毒的效果进行了实验室观察。结果该手消毒凝胶原液含三氯羟基二苯醚5 000 mg/L和质量分数50%的医用乙醇。用该手消毒凝胶体积分数10%和1%的稀释液对H7N9禽流感病毒作用3 min,可以达到完全灭活。结论该手消毒凝胶具有杀灭H7N9禽流感病毒的效果。

一种外科手消毒凝胶的消毒相关性能观察

目的评估外科手消毒凝胶消毒相关性能,为实际应用提供依据。方法采用载体定量杀菌试验和动物实验方法,对一种有效成分为10 g/L葡萄糖酸氯己定和70%乙醇的外科手消毒凝胶的消毒效果和毒性进行观察。结果该外科手消凝胶以其原液浸泡载体作用0.5 min,对载体上金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和铜绿假单胞菌杀灭对数值均>5.0,对载体上白色念珠菌杀灭对数值均>4.0。该手消凝胶原液经口毒性半数致死剂量(LD_(50))>5 000 mg/(kg·bw),对家兔完整皮肤无刺激性。结论该手消凝胶对细菌繁殖体和真菌均具有良好的杀灭作用,属实际无毒物质,并且对皮肤无刺激。

RECONSTRUCTION OF THE SELLAR FLOOR FOLLOWING TRANSSPHENOIDAL SURGERY USING GELATIN FOAM AND FIBRIN GLUE

Objective To introduce a new principle of sellar reconstruction and to evaluate the effectiveness of absorbable gelatin foam and fibrin glue for sellar reconstruction. Methods A total of 176 consecutive patients who underwent surgery for pituitary adenomas, cysts, chordomas, or subdiaphragmatic craniopharyngiomas in the sella turcica between January 2001 and April 2003 at Peking Union Medical College Hospital were enrolled. Different techniques of sellar closure and indications for each specific condition were retrospectively reviewed. Results Seventy-seven (43.7%) patients developed a visible cerebrospinal fluid (CSF) leakage during surgery. Intra- operative CSF leakage were repaired simply with gelatin foam and fibrin glue in 62 (35.2%) patients, and with autologous fat graft and sellar floor reconstruction in 15 (8.5%) patients. Postoperative CSF rhinorrhea occurred only in 1 case. There were no visual deterioration, allergic rhinitis, meningitis, pneumocranium, granulomas, or other complications asso- ciated with the reconstruction procedure. Conclusion The procedure of using gelatin foam and fibrin glue and principle of cranial base reconstruction is safe and effective in preventing postoperative complications following transsphenoidal surgery.