手功能位保持枕在脑卒中病人偏瘫手中的应用效果

[目的]观察手功能位保持枕在脑卒中病人偏瘫手中的应用效果。[方法]将62例脑卒中偏瘫病人随机分为观察组30例和对照组32例。两组均接受常规康复训练。对照组偏瘫手佩戴分指板,观察组偏瘫手佩戴手功能位保持枕。比较两组入组时、入组后1个月、入组后2个月Brunnstrom手运动功能评定、改良Barthel指数(MBI)评分、手部护理评估情况及视觉模拟疼痛(VAS)评分。[结果]佩戴辅助器具后2个月,观察组Brunnstrom评定结果明显优于对照组(P=0.046),观察组进食、个人卫生、穿衣评分均高于对照组(P<0.05),手部护理评估清洁度、气味、潮湿度评分、肿胀体积及手部疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05)。[结论]脑卒中病人偏瘫病人使用手功能位保持枕有利于病人持续保持手功能位,提高其进食、个人卫生及穿衣能力,减少或预防手部并发症及疼痛的发生。

高压氧结合偏瘫手佩戴手功能位保持枕干预对脑损伤后偏瘫患者疗效及运动功能的影响

目的研究高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)结合偏瘫手佩戴手功能位保持枕干预对脑损伤后偏瘫患者的临床疗效及对运动功能的影响。方法以海安市人民医院2017年1月至2020年1月收治的90例脑损伤后偏瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。2组患者均采取偏瘫手佩戴手功能位保持枕干预,观察组在此基础上联合HBO治疗,所有患者均治疗2个月。采用Brunnstrom手功能量表评分及Barthel指数评价手功能,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评估疼痛情况,采用本院自行设计的手部护理(压疮、清洁、潮湿、气味)评分量表评估手部护理情况,通过创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)评分、抗逆力水平量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)中文版评分评估康复依从性。结果2组患者经过治疗后,Brunnstrom评分以及Barthel指数均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);VAS评分均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的压疮、清洁、潮湿、气味评分以及肿胀程度均显著低于对照组(P<0.05);2组患者的PTGI、CD-RISC评分均显著升高,且观察组患者显著高于对照组(P<0.05)。结论脑损伤后偏瘫患者采用HBO结合偏瘫手佩戴手功能位保持枕干预,疗效良好,可有效改善患者的运动功能。