手动负压吸宫术后宫腔搔刮对手术结局影响的随机对照观察

目的:观察手动负压吸宫术(MVA)后搔刮宫腔对手术结局的影响。方法:在山东省妇幼保健院、四川省眉山蕴缨妇产医院、广东省韶关市妇幼保健院、山东省德州市妇幼保健院、北京协和医院等5家医疗机构选择≤25岁自愿要求终止8周内妊娠的473例青少年女性作为观察对象,于术前以随机表法分为搔刮组和不搔刮组,比较两组流产后阴道出血情况、月经恢复时间及流产并发症等。结果:搔刮组和不搔刮组纳入效果分析者分别为234例和235例,术后1个月随访时,流产后阴道出血多和其他异常出血的主诉率,搔刮组分别为2.1%和4.7%,不搔刮组分别为4.2%和5.5%,月经恢复者占比搔刮组为87.2%(204例),不搔刮组为91.5%(215例)。月经恢复的时间搔刮组(36.2±7.2)d,不搔刮组(36.0±7.9)d。术后并发症,搔刮组不全流产2例(0.9%),不搔刮组术后急性盆腔炎1例(0.4%)。上述指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于≤25岁青少年女性8周内妊娠,MVA后不进行宫腔搔刮对手术结局无不利影响。

手动负压吸宫术与普通人流术、无痛人流术的临床效果对比

目的分析对比手动负压吸宫术、普通人工流产(人流)术、无痛人流术的临床应用效果。方法 600例行人流的患者,根据治疗方式的不同分为A组、B组及C组,各200例。A组予以手动负压吸宫术治疗,B组予以无痛人流术治疗,C组予以普通人流术治疗。比较三组患者疼痛情况及手术情况(术中出血量、手术时间、术后阴道流血时间及完全流产情况)。结果 A组疼痛情况优于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者术中出血量为(5.33±1.12)ml,少于B组的(8.65±2.35)ml和C组的(10.36±3.12)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者手术时间为(2.10±1.20)min,短于B组的(6.23±2.32)min和C组的(13.38±3.65)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后阴道流血时间为(4.21±1.11)d,短于B组的(5.22±2.13)d和C组的(7.15±2.56)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者完全流产率为100.00%,B组为97.50%、C组为90.00%,三组完全流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论手动负压吸宫术临床效果优于普通人流术、无痛人流术,值得予以临床使用和推广。

手动负压吸宫术与电动负压吸宫术在终止早期妊娠的临床对比

目的对比手动负压吸宫术(Manual vacuum aspiration,MVA)与电动负压吸宫术(Electrical vacuum aspiration,EVA)终止早期妊娠的临床效果。方法选择2017年3月至2018年3月妊娠42～60天在医院行人流术的240例妇女为研究对象。采用随机数表法分为2组,手动组120例给予手动负压吸宫术终止妊娠,电动组120例给予电动负压吸宫术终止妊娠,对比两组流产效果,术中术后情况及安全性。结果手动组和电动组完全流产率分别为98.33%、97.50%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);两组均无人流综合征发生,月经量减少情况、月经恢复时间相比差异无统计学意义(P>0.05);扩张宫颈、术中出血量、手术时间、术后阴道相比差异有统计学意义(P<0.05);手动组和电动组VAS评分分别为(5.12±0.41)分、(8.57±0.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MVA与EVA终止早期妊娠均具有较好的效果,MVA可减少扩张宫颈和术中出血量,缩短手术时间和术后阴道出血时间,并缓解疼痛,患者痛苦小。