渐进性牵伸康复支具对手外伤术后指关节僵硬患者的应用效果

目的探讨渐进性牵伸康复支具对手外伤术后指关节僵硬患者的应用效果。方法选取2019年7月至2020年10月于本院行手外伤术后指关节僵硬治疗的88例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组44例。对照组采用常规康复治疗方法,观察组在对照组的基础上采用渐进性牵伸康复支具进行治疗,比较两组治疗前后指关节功能、临床疗效、治疗前后疼痛程度及治疗满意度。结果治疗前,两组远端指关节、近端指关节及掌指关节活动度比较差异无统计学意义;治疗后,两组远端指关节、近端指关节及掌指关节活动度均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.73%,高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论渐进性牵伸康复支具治疗手外伤术后指关节僵硬患者效果显著,可促进患者指关节活动功能恢复,降低患者疼痛感,值得临床推广应用。

手外伤术后指关节僵硬的系统康复治疗分析

探究对手外伤术后指关节僵硬患者采用系统康复后的临床效果。方法 选取本院于2021.1-2022.1期间纳入的100例患者,采用随机排列表法分为参照组(n=50,常规治疗)及康复组(n=50,康复治疗),观察疗效、被动及主动关节活动度、上肢功能、指关节功能、疼痛评分、临床指标。结果 参照组疗效(86%)低于康复组(98%),(P<0.05)。治疗前,患者(关节活动度、上肢及指关节功能、疼痛评分)无差异(P>0.05),治疗后,康复组指标好转(P<0.05)。参照组住院时间[(10.82±1.33)d]、疼痛时间[(8.49±1.17)d]均长于康复组[(8.24±1.60)d]、[(5.24±1.02)d],(P<0.05)。结论 采用系统康复对手外伤术后指关节僵硬患者进行治疗,可提升疗效,改善患者关节活动度、指关节功能等指标,促进生活质量。

手外伤术后手部功能锻炼的研究

目的:探讨手外伤后手部功能锻炼的方法及效果。方法:20例严重的手外伤病例通过运动疗法及辅助疗法进行术后手部功能锻炼,观察患者术后一般情况以及手功能的恢复情况。结果:为了尽早恢复手部的功能,在伤口逐步愈合的情况下,在运动疗法的基础上选择多种辅助疗法。通过治疗和手部功能锻炼,患者手部的触觉逐渐恢复,水肿、感染以及疼痛逐渐消失,没有患者发生肌肉萎缩。手外伤术前和术后1、3、6个月,各个时间段之间的一般情况和手部功能的恢复情况差异具有统计学意义(P<0.05)。术后患者手部的功能逐渐改善,6个月时已经有12手基本痊愈,占46%。结论:要充分发挥伤员的积极性,使用各种有用的方法坚持主动功能锻炼,半年左右即可达到良好的恢复效果。

熏洗法治疗手外伤术后伤口重度感染疗效观察

目的:观察活血祛瘀类中药熏洗治疗手外伤术后伤口重度感染的疗效。方法:采用中药熏洗方(当归尾、红花、乳香、没药、苏木、白芷、姜黄、威灵仙、羌活、川楝子、海桐皮、花椒、透骨草、五加皮、牛膝、土茯苓)治疗本病48例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为91.6%,其中治愈率70.8%,对照组总有效率为79.1%,其中治愈率50%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有活血祛瘀,消肿止痛的功效,抗感染,促进伤口愈合的作用。

外洗方治疗手外伤术后肢体肿胀237例

目的:观察外洗方治疗手外伤术后肢体肿胀的临床疗效。方法:237例患者给予中药外洗方熏洗治疗,配合手部功能锻炼,7 d为1疗程。结果:237例患者中显效165例,有效72例,无效0例,有效率为100%。结论:外洗方治疗手外伤术后肢体肿胀疗效显著。

当归四逆汤加味联合功能训练应用于手外伤术后临床研究

目的:观察当归四逆汤加味内服联合功能训练应用于手外伤术后的临床疗效。方法:将2012年4月—2015年2月本院收治的124例手外伤术后患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组术后抗感染、清创、抗菌等常规治疗的基础上进行功能训练;观察组则在功能训练的基础上给予当归四逆汤治疗,每日1剂,连用4周。观察两组患者临床疗效及相关指标的变化情况。结果:观察组优良率为77.4%,明显高于对照组的61.3%,差异性显著(P<0.05);观察组患者的手指总主动活动范围、上肢功能指数、徒手肌力与治疗前及对照组相比改善明显,差异性显著(P<0.05);观察组患者术后疼痛缓解时间、创面愈合时间、住院时间明显短于对照组,差异性显著(P<0.05)。结论:当归四逆汤加味联合功能训练应用于手外伤术后疗效确切。

中医联合功能训练修复手外伤术后关节活动功能115例

目的探讨中药内服、熏洗外治联合功能训练修复手外伤术后患者关节活动功能的临床效果。方法将2015年5月至2018年5月重庆市江北区中医院外科收治的230例手外伤术后患者随机分为对照组和观察组各115例。两组患者均给予术后抗菌、清创、抗感染等常规治疗,对照组患者在此基础上进行功能训练;观察组患者则在对照组的基础上采用自制生肌通脉煎内服联合熏洗内外合治,7天为1个疗程,连用4个疗程。评价治疗前后患者患指屈伸度的优良率,观察两组患者术后软组织损伤的修复情况,对创面肉芽组织生长情况、分泌物进行评分,记录两组患者术后创面愈合时间、疼痛缓解时间、住院时间,评价治疗前后患者的上肢功能及总指关节活动度(total active motion,TAM)。结果观察组患者的优良率为86.96%,对照组优良率为67.83%,观察组患指屈伸度的优良率明显升高(P<0.05);观察组患者治疗后的软组织修复程度优于对照组,其肉芽组织评分、分泌物评分较对照组明显降低(P<0.05);观察组患者术后创面愈合时间、疼痛缓解时间、住院时间较对照组患者明显缩短(P<0.05);观察组患者治疗后的上肢功能、手指总主动活动度改善明显优于对照组,其上肢功能指数量表评分、TAM较对照组明显升高(P<0.05)。结论中医内外合治联合功能训练利于加快手外伤术后患者创面的愈合,缓解术后疼痛,改善上肢关节功能,提高患指的总主动活动度,缩短病程,值得临床推广运用。

高频超声在手外伤术后肌腱粘连定位诊断及治疗观察中的应用研究

目的探讨超声对手外伤术后肌腱粘连的定位诊断及治疗的临床价值及意义。方法入选的351例患者为我院1998年4月～2010年4月门诊及住院患者,其中男211例,女139例,将超声观察结果与实际手指功能状态及松解手术术中所见进行对照,根据肌腱吻合处的滑动度及超声特点,将肌腱粘连程度大致划分为轻中重度粘连三个等级。结果 351例手外伤术后,轻度粘连41例,中度粘连189例,重度粘连121例。重度和中度肌肉粘连患者所占比例明显多余轻度肌肉粘连患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于判断肌腱的粘连程度,辅助临床医师合理选择手术术式,并提供准确的定位具有重要的临床价值。

康复训练配合中药促进手外伤术后康复效果观察

目的:观察康复训练配合中药促进手外伤术后康复的疗效。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例,两组均用常规康复训练,观察组加用中药熏蒸和外敷治疗。结果:总有效率观察组93.33%、对照组63.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康复训练配合中药促进手外伤术后康复有很好效果。

手外伤术后恢复期患者的居家康复指导

手外伤术后手部功能的完全恢复很大程度上取决于术后指导性康复锻炼.因此,对手外伤术后出院患者的康复指导不容忽视.2006年12月～2009年1月我们对手外伤术后的128例患者给予个性化的出院康复指导,取得满意效果,现报道如下.

手外伤术后的综合康复治疗

目的探讨手外伤术后进行综合康复治疗的疗效。方法应用多种物理因子结合作业治疗,对30例手外伤术后需进行康复治疗的患者进行综合康复训练。评价治疗前与治疗两疗程后患手普渡手精细运动(PPT)和总的主动活动度(TAM)。结果治疗两疗程后,患者患手、双手及组装运动能力明显提高(P<0.05),TAM也明显增加(P<0.01)。临床疗效评定,优8例(26.7%),良14例(46.7),中6例(20.0%),差2例(6.3%),优良率为73.3%。结论早期正确的物理因子配合作业治疗能极大改善手外伤术后的功能障碍,使患者日常生活能力得到提高。

康复训练对手外伤术后手功能恢复的影响

目的:探讨手外伤术后手功能恢复。方法:对90例手外伤患者的康复训练进行总结。结果:95.3%的患者手功能恢复正常,手功能基本恢复占4.7%。结论:早期正确的康复训练是手外伤术后手功能恢复的关键因素。

渐进性牵伸康复支具对手外伤术后关节僵硬患者的治疗作用

目的 探讨渐进性牵伸康复支具对手外伤术后指关节僵硬患者的治疗效果.方法 选取90例手外伤术后指关节僵硬患者随机分为观察组与对照组,各45例.对照组予以常规康复治疗,观察组基于此予以康复支具渐进性牵伸,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率91.11％显著高于对照组的75.56％,康复时间短于对照组(P<0.05).治疗后观察组的食指功能评分、中指功能评分环指功能评分、小指功能评分(依据主动关节活动度)均显著高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组与对照组疼痛积分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复支具渐进性牵伸能够增加手外伤术后指关节僵硬患者手指活动度,改善关节僵硬,治疗效果良好.

健康教育读本在手外伤术后患者健康教育中的应用

目的探讨健康教育读本在手外伤术后患者健康教育中的应用价值。方法选择2013年6月至2015年12月我中心随机抽取附近医院收治的手外伤患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组实施本研究的健康教育读本进行干预,对照组实施常规健康教育干预,比较两组患者对手外伤基本医学知识的认识情况、术后功能锻炼方法、术后如何积极恢复心理状态以及发生相关并发症时的应对方法进行统计,同时在患者出院时对健康教育满意度进行评价。结果干预后观察组对手外伤基本医学知识的认识情况、术后功能锻炼方法、术后如何积极恢复心理状态以及发生相关并发症时的应对方法得分均显著高于对照组(P<0.05),观察组对健康教育的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论针对手外伤术后患者实施健康教育读本干预,能更好的促进患者术后恢复,调整患者心态,进而达到良好的治疗效果。

知信行模式对提高急诊科手外伤术后患者复诊的依从性的影响

目的探讨知信行模式对提高急诊科手外伤术后患者复诊依从性的影响。方法选取急诊科收治行手外伤术患者112例为研究对象,按随机数字表法分为常规组(n=56)和干预组(n=56)。常规组患者术后予常规模式进行健康教育,干预组则予知识信念行为模式进行健康教育,比较两组患者知信行水平、术后复诊率及手功能恢复情况。结果干预组患者知信行水平均高于常规组(P<0.05);两组术后1周复诊率比较无统计学意义(P>0.05),而术后3个月后,干预组的复诊率为98.21%,明显高于常规组的85.71%(P<0.05);两组Carroll手功能及手总主动活动度评分比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论急诊科手外伤术后患者开展全程知信行健康教育模式有助于帮助患者建立正确的认知、信念和行为,提高患者复诊依从性,促进术后手功能恢复。

黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练对手外伤术后患者上肢功能及徒手肌力的影响

目的:观察黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练治疗手外伤术后患者的效果,重点研究其对患者上肢功能及徒手肌力的影响。方法:收治手外伤术后患者104例,随机平分为两组。对照组给予常规西医抗菌、清创、抗感染等治疗,并指导患者进行常规手部功能康复训练;观察组则在康复功能训练的基础上给予由黄芪桂枝五物汤化裁的中药汤剂内服、熏洗治之,两组均以1个月为1个疗程。用上肢功能指数量表(UEFI)对治疗前后上肢功能的变化进行评估,并评价患者治疗前后徒手肌力的变化情况,观察机体血液流变学的改善情况。结果:患者上肢功能经治疗后有所提高,UEFI评价与治疗前相比升高明显,观察组患者升高幅度明显大于对照组(P<0.05);患者经治疗后徒手肌力改善明显,观察组改善较对照组更突出(P<0.05);两组患者血液流变学有不同程度的改善,观察组的相关指标改善更突出(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练利于提高手外伤术后患者的上肢功能,改善徒手肌力,是中西医结合治疗手外伤术后患者的突出成果。

中药蜡疗在手外伤术后手功能康复中的应用

目的探讨中药蜡疗在手外伤术后手功能康复治疗中的作用。方法将2019年1-12月收治的70例手外伤术后手功能障碍患者随机分成两组,对照组给予物理治疗、运动治疗及作业治疗;观察组在给予对照组系统康复治疗基础上加用中药蜡疗,两组治疗时间均为30 d。30 d后对两组患者的手各关节活动度进行测量并比较。结果观察组在关节活动度上优于对照组。结论中药蜡疗对手外伤术后手功能康复有显著疗效,值得临床推广应用。

二种方法治疗手外伤术后早期有炎性反应伤口的比较

目的评价传统局部换药与点式直线偏振光近红外线疼痛治疗仪Super—Lizer HA-550（商品名“超激光疼痛治疗仪”，S-L）照射加传统局部换药治疗手外伤术后早期有炎性反应伤口的疗效。方法观察组先用生理盐水清洁后使用点式直线偏振光近红外线照射后再用传统换药法治疗。对照组使用传统局部换药疗法。结果观察组：伤口治愈22例；伤口显效13例；伤口无变化1例；伤口加重O例，总有效率97．2％（35／36）；对照组：伤口治愈6例；伤口显效17例；伤口无变化12例；伤口加重1例，总有效率63．9％（23／36）。2组经X^2检验，有显著性差异（P〈0．05）。结论使用点式直线偏振光近红外线照射后再用传统换药法治疗对手外伤术后早期有炎性反应伤口疗效优于单用传统局部换药法。

手外伤术后中药内服外洗对手功能恢复的影响

目的:观察手外伤术后应用通络续筋方内服结合熏洗对手功能恢复的影响。方法:116例随机分为观察组和对照组各58例。两组均用基础治疗结合熏洗,观察组加用通络续筋方内服。结果:干预后两组血液循环状态评分、UEFI评分、TAM值均高于干预前(P<0.05),而观察组高于对照组(P<0.05)。结论:手外伤术后应用通络续筋方内服结合熏洗对手功能恢复有积极影响,能够改善血液循环状态评分、UEFI评分、TAM值,提高临床疗效。

多模式镇痛管理对减轻手外伤术后疼痛效果的影响

目的:探讨有效的缓解手外伤患者疼痛的护理措施。方法将688例手外伤患者随机分为干预组和对照组,观察并记录疼痛程度及处理情况。结果干预组术后视觉模拟评分及使用止痛药物明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多模式镇痛管理对减轻手外伤术后疼痛效果满意,能够促进伤口愈合。