35kV架空线路绝缘手套法带电断接空载线路引线技术研究

随着35kV直供用户增多,对输电线路故障抢修、计划检修不停电提出更高要求,怎样开展带电作业成为研究重点。为此,本文简要阐述了带电作业工作原理,对35kV架空线路绝缘手套法带电断、接空载线路引线的绝缘配合原则、最小安全距离、绝缘用具最小重叠距离等关键技术予以分析,提出具体应用、安全保障措施,以期为相关工作者提供参考。

两种戴手套法的无菌效果分析

目的监测分析无接触戴手套法与传统戴手套法的无菌效果。方法将医护人员120名随机分成A、B两组，分别执行两种戴手套方法，然后按消毒技术规范要求进行采样培养。结果两种戴手套法无菌效果差异有统计学意义。结论无接触戴手套法能有效减少感染机会。

三种戴手套法的无菌效果分析

目的：对比分析三种戴手套法即传统戴手套法、半封闭式戴手套法、全封闭式（非接触式）戴手套法的无菌效果。方法选3名手术室护士，先按外科手消毒规范洗手，穿无菌衣，用碘伏擦手消毒，然后分别用三种方法各戴手套10双，戴手套时发现有向内卷边者或戴手套后发现手套外粘有碘伏者视之为污染，并用棉试子涂抹采样作细菌培养。结果传统戴手套法：60只手套中有21只污染，占35％；半封闭式戴手套法：60只手套中有1只污染，占1．67％；全封闭式戴手套法：60只手套中有1只污染占1．67％。半封闭式和全封闭式戴手套法与传统戴手套法相比，其差异均具有统计学意义（χ2＝22．26，P＜0．01）。细菌培养结果：在传统戴手套法中有1只手套取样发现细菌生长。结论半封闭式和全封闭式戴手套法，均有效避免了传统戴手套法易卷边污染无菌面的缺点，能有效减少感染机会；其中半封闭式戴手套法其戴手套方式类同传统戴手套法，操作更简单，更易推广。

应用密闭式戴无菌手套法强化手术人员无菌观念

目的采用密闭式戴无菌手套法,强化手术参与人员的无菌观念,严格执行无菌技术操作,落实手术室感染预防与控制制度,优化手术室感染管理工作。方法选择100台择期手术,分为实验组和对照组,实验组的手术参与人员用密闭式戴无菌手套法;对照组的手术参与人员用开放式戴无菌手套法。评价标准:对两组手术参与人员戴无菌手套前的徒手操作情况进行记录:(1)触碰无菌器械台;(2)取无菌巾;(3)取台上纱布;(4)取台上器械;(5)翻找手术衣。结果在5项操作中,实验组与对照组的徒手操作次数比较,实验组明显降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论密闭式戴无菌手套法能促使手术参与人员严格按规范进行操作,防止患者发生感染,保证患者的安全。

改进戴手套法控制医院感染

卫生部明确提出：医务人员按规范进行戴手套操作和注意手卫生是控制医院感染,提高自身防护的最简单、最有效的措施之一[1]。我院手术室为了降低医院感染发生率,通过实践对传统戴手套法进行改进,现介绍如下。

手套法经肛微创手术与经肛内镜微创手术治疗直肠肿瘤的临床有效性探讨

目的:分析直肠肿瘤患者行手套法经肛微创手术与经肛内镜微创手术的治疗效果。方法:选取2019年3月—2021年3月海南省琼海市人民医院收治的直肠肿瘤患者120例为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各60例。研究组行手套法经肛微创手术治疗,对照组行肛门内镜微创手术治疗,比较两组患者手术恢复结果、术后肛门功能、术后并发症发生情况、肿瘤复发转移情况。结果:研究组手术时间短于对照组,治疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肛门失禁Wexner评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组有2例患者在术后12个月内肿瘤复发,对照组2例患者在术后6个月经MRI检查示直肠系膜淋巴结转移。结论:手套法经肛微创手术与经肛内镜微创手术治疗直肠肿瘤效果相当,且安全性好,手术时间短,治疗费用少。

介绍一种改进的戴无菌手套法

戴无菌手套是一项常用的无菌技术操作，2005年我科对传统的戴法进行改进，效果较好。2006年起，在手术室、妇产科、换药室进行推广使用，得到认可和好评，现介绍如下。

手套法在腹腔镜胆囊切除术中的应用

腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、痛苦轻、恢复快和无疤痕等优点,为广大患者所接受,但外科手术医师对于胆囊内大于20mm结石或多发结石,在取出胆囊时,不仅要花费大量的时间,而且稍不注意弄破胆囊壁,会导致结石和胆汁污染创道和腹腔,结石残留、创道和腹腔感染.

手套法经肛微创手术治疗直肠肿瘤的疗效及预后效果

目的:研究手套法经肛微创手术对直肠肿瘤的手术疗效及预后效果。方法:选取2019-02~2021-04我院直肠肿瘤患者66例,随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组患者行内镜黏膜下剥离术治疗,观察组患者行手套法经肛微创手术治疗。比较两组患者围术期相关指标及并发症情况。结果:观察组患者术后住院时间与对照组无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、手术操作时间、术后首次进食时间、术后肛门首次排气时间低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.06%,低于对照组的37.50%(P<0.05)。结论:手套法经肛微创手术治疗直肠肿瘤患者,可以缩短手术操作时间、术后首次进食时间、术后肛门首次排气时间,减少术中出血量,减少患者并发症,有利于患者预后。

手套法经肛微创手术与经肛内镜微创手术治疗直肠肿瘤的效果对比

目的比较手套法经肛微创手术与经肛内镜微创手术治疗直肠肿瘤的临床效果。方法从郓城县人民医院普外科就诊并行手术治疗的直肠肿瘤患者中任意选择70例纳入此次试验,遴选时间区间为2018年6月~2020年6月,采取随机数表法分为对照组(35例,行经肛内镜微创手术)和研究组(35例,行手套法经肛微创手术),比较两组患者手术指标以及并发症发生情况。结果两组患者术中出血量、肛门首次排气时间及住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者手术时间、治疗费用优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症总发生率虽低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论手套法经肛微创手术与经肛内镜微创手术均可达到治疗直肠肿瘤患者的效果,与经肛内镜微创手术相比,手套法经肛微创手术在缩短手术时长、降低治疗费用等方面具有较高优势及应用价值。

绝缘手套作业法更换柱上变压器技术探讨

随着社会经济高速发展,客户对用电的稳定性和安全性有了更高的要求,以往停电检修的弊端慢慢显露。通过对标国际国内先进供电企业,带电作业能够有效降低计划停电次数和时间,是一种技术成熟的配电网运维检修作业手段,并得到了广泛应用。文章针对绝缘手套法短时停电更换柱上变压器现场工作,结合国家电网有限公司2022年配网不停电作业技能竞赛综合不停电作业法更换柱上变压器的活动,对该项工作现场标准化作业的步骤和技术要求进行深入探讨。

无接触式戴无菌手套法在外科手术中应用的临床效果观察

目的通过比较无接触式与传统式戴无菌手套法在外科手术中应用的临床效果,探讨更适外科手术的戴无菌手套方式。方法选择同期外科手术病例130例,随机均分为无接触式组和传统式组,无接触式组采取无接触式戴无菌手套方法,传统式组采取传统式戴无菌手套方法,比较两组手术医师戴无菌手套的术前效果、术中效果及手术医师的临床评价情况。结果两组戴无菌手套方法所需时间并无显著差异(P>0.05),而手套无菌面触及皮肤例数、手术30 min与1 h无菌手套边出现反转处(手背侧)菌落数、术中手术医师袖口暴露例数、手术医师对手术室护士专业素养评分、手术室护士信任度评分和医护之间配合满意度评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05),无接触式戴无菌手套法均显著优于传统式戴无菌手套法。结论无接触式戴无菌手套法并不会增加手术医师的操作时间,但可以显著减少术中感染机会,提高手术医师对手术室护士的认可水平,利于两者更好的配合手术,应在临床大力推广施行。

10kV架空线路采用绝缘脚扣登杆带电断、接引流线绝缘手套直接作业法

随着我国经济的快速发展,对于电能的需求量在不断的增加,对供电可靠性的要求越来越高,为了减少停电时户数和提高供电 可靠性,目前主要采用带电作业的方式尽量不停电和少停电,现今带电作业的方式主要采用绝缘斗臂车作业,但绝缘斗臂车的局限性限制 它在公路不通的地区不能开展工作。为解决这一问题,本文提出一种新的带电作业方式:即“10kV 架空线路采用绝缘脚扣登杆带电断、接 引流线绝缘手套直接作业法”。该作业法在绝缘斗臂车无法到达的地区都可以开展带电作业,是对绝缘斗臂车作业法的扩展和补充。

绝缘杆作业法带负荷更换10 kV高压刀闸技术的研究

以厦门市配网带电作业实际需求出发,参考现有带电作业项目资料,建立起包括绝缘遮蔽装置、绝缘杆杆头装置以及相关技术规程在内的一整套利用绝缘杆作业法带负荷更换10 kV高压刀闸的技术方案。因绝缘手套法中作业人员距离带电体较近,容易引发人身事故;且由于地理位置受限,绝缘斗臂车无法到达,有些高压刀闸的更换只能采用停电作业,造成供电可靠率下降。采用此技术方案,有效提高了供电可靠率。

带电作业用降温绝缘手套的研究

绝缘手套作业法在配电带电作业中占据着十分重要的地位,这种操作方法主要是借助承载工具为相地主绝缘,空气间隙为相间主绝缘,绝缘遮蔽用具、绝缘防护用具为辅助绝缘等方式开展带电作业。而采用传统的绝缘手套,在高温环境下作业人员双手流汗较多,将使双手长时间处于潮湿环境中,加上手套穿戴不易,会影响作业人员的体力消耗以及心态,存在一定的安全风险。鉴于此,研究了一种带电作业用降温绝缘手套,其能够迅速降低手部体表温度,具有清凉降温的功效。

配电线路带电作业中带负荷项目

该文通过绝缘手套法典型项目的分析,结合北京市电力公司开展配电线路带电作业的工作经验,总结了带负荷作业项目的特点及作业安全注意事项。

手术室戴无菌手套新方法

目的：探索一种戴无菌手套的新方法以减少感染机会。方法：选取我院参与手术的医生和护士，分别使用传统的戴手套法及新型无接触戴手套法反复练习后进行实践操作，对两种戴手套法的过程及结果进行对比、评估。结果：新型戴手套法提高了手术质量，有效控制了医院感染。结论：传统戴手套法易造成感染，新型无接触戴手套法操作简单，可有效预防和控制医院感染，同时提高医务人员的无菌意识，有推广价值。

TAMIS与TEM治疗直肠癌的效果对比研究

目的:比较用手套法经肛微创手术(TAMIS)与经肛门内镜微创手术(TEM)治疗直肠癌的临床效果。方法:回顾分析2019年4月至2020年4月期间泰安市东平县中医院收治的120例直肠癌患者的临床资料。按照采取手术方法的不同将这些患者分为TAMIS组(n=61)和TEM组(n=59)。比较两组患者各项围手术期指标及术后短期随访的情况。结果:两组患者手术中的出血量、手术后首次排气的时间、手术后首次进食半流质食物的时间、手术后肛门疼痛的视觉模拟评分法(VAS)评分、手术后住院的时间、随访期间其病情的复发率、癌细胞的转移率相比,P>0.05。TAMIS组患者手术的时间短于TEM组患者,P<0.05;其手术的费用低于TEM组患者,P<0.05。结论:用TAMIS与TEM治疗直肠癌的效果均较为理想,但进行TAMIS的耗时更短,费用更低。