脑脊液细胞学在脑膜癌病中的临床应用研究

目的探讨脑脊液细胞学检查在脑膜癌病中的临床应用。方法对6124例脑脊液标本进行Sysmex XN-1000血液体液分析仪检测(以下简称仪器分析法),并使用手工镜检分类法复核,共发现32例脑膜癌病。对该32例脑膜癌病患者进行肿瘤原发灶、肿瘤史和初诊科室三个方面的回顾性分析。结果仪器分析法检测可能导致脑膜癌病漏诊。通过对32例脑膜癌病患者进行肿瘤原发灶分析发现,原发灶肺癌11例(34.4%)、乳腺癌8例(25%)、胃癌7例(21.9%)、急性白血病4例(12.5%)、恶性淋巴瘤1例(3.1%)和未找到原发肿瘤灶1例(3.1%)。32例脑膜癌病患者中8例既往有肿瘤史,其中急性白血病3例(37.5%),肺癌2例(25.0%),乳腺癌2例(25.0%),胃癌1例(12.5%)。对初诊科室进行回顾性分析发现,神经内科初诊23例(71.9%),血液科4例(12.5%),肿瘤科3例(9.4%),呼吸科1例(3.1%),重症医学科1例(3.1%)。结论仪器分析法与手工镜检分类法结合能提高脑膜癌病的诊断。