超早期手指操对心梗介入术后患者手指肿胀发生率、手指肿胀程度的影响

目的 探讨超早期手指操对心梗(心肌梗死)介入术后患者手指肿胀发生率、手指肿胀程度的影响。方法 选择108例心梗患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各54例。对照组患者介入术后采用常规护理干预,观察组患者介入术后采用超早期手指操干预。比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分,手指肿胀发生率,手指肿胀程度,干预前后的血液粘度、血浆粘度、红细胞比容、红细胞聚集指数。结果 观察组患者术后6 h的VAS评分(2.50±0.34)分明显低于对照组的(4.02±0.41)分(P<0.05)。观察组患者手指肿胀发生率29.63%明显低于对照组的48.15%(P<0.05);观察组患者手指肿胀程度均明显低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者的血液流变学指标水平均明显低于本组干预前,且观察组患者干预后血液粘度、血浆粘度、红细胞比容、红细胞聚集指数分别为(4.65±0.32)mPa·s、(1.70±0.08)mPa·s、(0.36±0.05)、(4.01±0.62),均明显低于对照组的(4.91±0.67)mPa·s、(1.83±0.10)mPa·s、(0.42±0.12)、(4.33±0.75)(P<0.05)。结论 超早期手指操能降低心梗介入术后患者手指肿胀发生率、手指肿胀程度,改善血液流变学水平,值得推广。

综合护理干预对脑卒中肩手综合征手指肿胀的应用效果分析

目的:探讨综合护理干预对脑卒中肩手综合征手指肿胀的应用效果。方法:选取脑卒中肩手综合征患者100例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各50例。对照组行常规护理,观察组行优质护理,比较2组护理效果。结果:经过相应方式干预后,相较于对照组,观察组手肿胀护理总有效率和护理满意度更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可有效改善脑卒中肩手综合征手指肿胀症状,值得在临床推广应用。

独取十宣穴毫针点刺治疗手指麻木肿胀的体会

目的：观察十宣穴毫针点刺对治疗手指麻木肿胀的临床疗效。方法：对12例手指麻木肿胀的患者,采用毫针点刺十宣穴的方法治疗。结果：本组12例患者中,经治1~2个疗程后,9例症状完全消失,2例症状明显改善,1例脱落。结论：独取十宣穴毫针点刺对治疗手指麻木肿胀有较好疗效。

戒指损伤并卡压手指急诊处理1例

患者男,20岁。因翻墙时挂住戒指后划伤并卡压左手环指2h余入科。伤后患指出现肿胀,伤口有渗血,疼痛明显,因戒指卡压在指根部,而伤口在卡压部远端,故不能取出,自行用剪刀试徒剪开戒指未果,手指肿胀逐渐加重,并出现远端青紫,故来就诊。查体：金属工艺戒指（具体材料不详）环形闭合,卡压在左无名指根部,

小针刀治疗手指腱鞘炎25例

笔者用小针刀治疗指屈肌肌腱狭窄性腱鞘炎25例效果较好，总结如下。1.临床资料25例中，男15例，女10例；年龄最大62岁，最小45岁，平均53岁；病程1个月～3年。临床症状为手指关节肿胀、疼痛、压痛，手指伸屈受限，不能做精细动作，持物时偶有失手现象。在掌指关节掌侧可摸到豌豆大小的硬结、压痛明显。如主动伸屈手指时可摸到硬结下方有一圆形结节在腱鞘内滑动，并可感到弹响或交锁，手指过伸试验阳性。

气动式手康复装置辅助治疗脑卒中后肩-手综合征疗效观察

肩-手综合征是脑卒中偏瘫常见并发症,早期可出现肩部、腕部、指间关节疼痛以及手腕部肿胀,随着病情恶化,可影响日常生活和手部功能[1]。气动式手康复装置是一种新型电动康复运动设备,具有“泵”效益,正确运用节律性运动模式,可通过空气压力自动驱使手腕背伸活动,从而改善手指麻痹、痉挛、肿胀等症状,解除肌肉紧张感,更好恢复上肢血液循环,提高患手运动功能,避免上肢“废用”。本研究观察气动式手康复装置辅助治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效,报道如下。

韦格纳肉芽肿一例

病例患者，女，56岁。本次人院前3月曾诊断为“甲亢”，口服他巴唑治疗，近10d来出现不明原因发热，最高体温41℃，伴有畏寒、寒战，右手掌肿痛，院外检查发现白细胞明显减低WBC1．8×109／L，NE0．2X109／L，故以“粒细胞缺乏症”收住我科。人院时查体：T39．8℃，咽稍红，双肺呼吸音稍粗，未闻及湿性哕音，右手掌、手指肿胀有压痛。

发条式戒指钳在急诊病人中的应用

临床上戒指或环形金属物件卡在病人手指根部难以取下的情况并不少见,一般可经过食油或肥皂水润滑之后取下。在急诊科常遇到手掌或手腕部外伤的病人由于伤后未及时取下佩戴的戒指,创伤继发的手部组织水肿和戒指的环形卡压,使手指静脉血回流受阻,手指肿胀明显,使用润滑剂无效,戒指无法取下。

混合性结缔组织病并发硬皮病肾危象1例及文献复习

1临床资料 患者,女,59岁,因“雷诺14年,眼痛、视物模糊伴头痛3个月,少尿伴胸闷、气短5天”收入我科。14年前无诱因出现双手指遇冷发白、变紫伴双手指肿胀,因未影响生活未系统诊治。3个月前因眼痛、视物模糊伴头痛就诊于当地县医院,测血压200/130mmHg,诊断为“青光眼、高血压病”,给予施慧达降压及降眼压对症治疗,上述症状无缓解,为求进一步诊治入住我院眼科,

复发性风湿病易误诊

康医生：我妹妹今年45岁。十年前,她突然出现手指肿胀、疼痛,拍X光片、查抗O和类风湿因子等多项检查均正常,曾按类风湿关节炎治疗效果不佳。十余年来,她的病情不断反复并有加重的趋势,现已累及双手指及手背,疼痛、脚胀多在夜间发生,白天会自行缓解,经2~3天自行消失,肿痛消失后手指活动自如。

摘除肿胀手指上戒指的方法

日常生活中发生戒指卡住手指无法取下时，一般使用油剂或肥皂液润滑后可以取下。在手外科急诊，我们时常遇见患者手掌或手腕部外伤后来院就诊的患者由于伤后未及时取下佩戴的戒指，创伤继发的手部组织水肿和戒指的环形卡压，使手指静脉回流受阻，手指肿胀明显，使用润滑剂无效，戒指无法取下。对于此类患者，以往均采用各种工具破坏戒指的完整性来解除手指卡压的方法。现介绍一种既能轻松取下又无需损坏戒指的简易方法。

一例脊髓损伤患者的康复治疗体会

患者男性,57岁,因"双手指麻木3年余,加重伴四肢活动8月余"入院.行MRI示C4～T1平面椎管内髓内异常占位.行手术治疗后,留有四肢活动,不能行走,呼吸软弱.转入我科住院行康复治疗.据病史,体检及摄片入院诊断为C4～T1室管膜瘤术后,美国脊髓损伤学会脊髓损伤分级C级.康复评定:四肢肌围度检查,右侧上臂(三角肌下缘处)20 cm,大腿37 cm,小腿26 cm,左侧上臂20 cm,大腿36cm,小腿27 cm.双手指肿胀,指关节活动度受限.双上肢肌力差,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢肌力Ⅱ级,双下肢肌力0级.双下肢髋屈曲,髋内旋受限,尤以右侧为甚.ADL评分8分,坐位平衡0级.无步行能力.治疗方法:入院初期针对患者病情予呼吸训练,手指给予缠线法,减轻双手指肿胀,加强双上肢残余肌力的力量,被动肢体训练,维持并增加关节活动度,在站立床上站立,步行能力训练,ADL训练,针灸,TDP照射.经过1年余的康复训练,患者脊髓损伤基本痊愈.患者四肢肌张力高,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力V级;坐位平衡5级;患者在室内能短距离独立步行;ADL评分85.5分,日常生活能力大部分自理;肌围度检查:右侧上臂(三角肌下缘处)29 cm,大腿48.5 cm,小腿34 cm,左侧上臂29.5cm,大腿48.5 cm,小腿34 cm最低正常感觉平面为C4不完全性脊髓段.

类风湿关节炎 炎出标志物与类风湿关节炎自身抗体的判定

【病历摘要】 患者，女，46岁。2年前开始，自感无任何诱因逐渐出现全身乏力、低热、食欲下降，按“感冒”治疗，病情时轻时重。数月后出现双手小关节在清晨有僵硬感，伴有腕、掌指关节疼痛、压痛。每天持续1～3小时，活动后可慢慢好转。曾服用过“布洛芬”，有效，但未坚持服用。近几个月来，上述症状明显加重，手指肿胀，两足趾也相继出现疼痛。

超早期手指操锻炼在经桡动脉冠脉造影术后患者中的应用

目的研究超早期进行手指锻炼在预防经桡动脉行冠状动脉介入术(PCI)后行弹力绷带压迫止血患者术后手指肿胀的效果。方法选取南京江北医院2019年12月至2020年6月经桡动脉行PCI患者207例,随机分为对照组、干预A组和干预B组,每组69例,对照组术后采用传统护理方法,干预A组术后30 min开始进行手指操锻炼,干预B组术后回病房立即进行手指操锻炼,术后6 h观察3组患者手指肿胀程度。结果3组术后手指肿胀发生率、手指肿胀程度比较差异有统计学意义(P<0.01),干预B组优于干预A组和对照组。PCI术后6 h内,3组PCI术后出血程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后回病房立即进行手指锻炼可减轻术后手指肿胀,不会增加术后局部出血风险,提高患者舒适度。