手指近指间关节侧副韧带Ⅲ度损伤锚钉重建后不同固定方式效果分析

目的比较手指近端指间关节(PIP)侧副韧带损伤重建后不同固定方式对于手指术后功能恢复的影响。方法收集我院2016年7月-2017年7月治疗的手指PIP侧副韧带Ⅲ度损伤的病例24例,所有患者均接受带线微型骨锚行侧副韧带重建术术后行指间关节固定,根据固定方式不同,分为克氏针固定组(12例)和邻指捆绑固定组(12例)。随访至少6个月。评估治疗后临床结果:1)近端指间关节(PIP)和远侧指间关节(DIP)关节的运动范围,2)关节稳定性,3)疼痛评分,4)PIP关节外形,以及5)关节功能评价。结果两组的关节稳定性无统计学差异。在随访的末期,两组的关节运动范围无统计学差异。然而,治疗后3个月内捆绑组患者的PIP运动范围比克氏针固定组恢复得更快。捆绑组患者PIP疼痛较轻。两组PIP关节梭形变无明显差异。PIP关节saetta功能评价,邻指捆绑组优于克氏针固定组。结论PIP侧副韧带重建术后使用捆绑法固定指间关节,可以提供快速的PIP运动范围的恢复,可以减轻PIP的疼痛,最大限度的恢复手指的功能。