弹力夹板外固定器用于手指骨折固定的临床效果评价

手指是人类频繁使用、最精巧的器官,手指关节功能活动对患者的生活质量意义重大。手指骨折在骨折中的发生率为20%~30%,是骨科常见疾病之一^([1-2])。手指中的神经分布较为丰富,骨折后患者疼痛感较强烈。临床上,对手指骨折多采用夹板进行外固定,用以限制骨节附近相邻关节,但传统夹板固定存在扎带松紧度难掌握、夹板压力过大时造成局部血液循环障碍及压疮等不良反应^([3])。因此,适宜的固定松紧度且不引起手指的不良反应十分重要。

微型加压骨外固定器治疗手指骨折的临床效果

目的探究应用微型加压骨外固定器治疗手指骨折患者的效果。方法选取本院2017年1月至2019年12月收治的80例手指骨折患者,按照信封法分为对照组与观察组,各40例。对照组接受单纯内固定方式治疗,观察组在对照组基础上接受微型加压骨外固定器治疗,比较两组治疗效果。结果观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(97.50%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手指总主动活动度优良率(90.00%)高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(27.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手指骨折患者应用微型加压骨外固定器治疗效果显著,值得临床推广运用。

手指骨折钢板内固定术后并发鹅颈畸形11例报告

我科自2003年2月至2007年10月，共对310例掌、指骨骨折患者采用微型钢板及螺钉内固治疗，其中中节指骨49例，后期并发手指鹅颈畸形11例，现就畸形发生的原因及后期的处理方法总结分析如下。

单纯夹板固定与石膏组合克氏针固定在手指骨折术中的临床观察

目的探讨单纯夹板固定与石膏组合克氏针固定在手指骨折术中的临床的疗效情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院2006年至2008年收治的200例手指骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为单纯夹板固定组100例和石膏组合克式针固定组100例。结果石膏组合克式针固定组骨折愈合时间及住院时间明显低于单纯夹板固定组,患者愈合优良率明显高于单纯夹板固定组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论石膏组合克氏针固定治疗手指骨折较单纯夹板固定具有固定稳妥、愈合时间短、预后较好、后遗症较少、费用较低等优点,值得在基层医院推广应用。

单纯夹板固定与石膏组合克氏针固定在手指骨折术中的临床效果分析

目的总结并归纳单纯夹板固定与石膏组合克氏针固定在手指骨折术中的临床效果。方法选取2017年3月～2018年3月期间在我院行手指骨折术的患者52例,使用计算机表法分为两组,研究组和对照组各26例,对照组手指骨折术中使用单纯夹板固定,研究组手指骨折术中使用石膏组合克氏针固定,在此过程中,对两组患者进行观察,具体比较内容为临床效果,手术时间,伤口愈合时间,及患者术后生活质量和满意率。结果进行各自手术以后,其中选择石膏组合克氏针固定的研究组患者临床有效率和术后满意率分别为96.15%(25/26)和92.31%(24/26),明显高于选择单纯夹板固定的对照组的76.92%(20/26)和69.23%(18/26),差异均有统计学意义(P <0.05);此外,选择石膏组合克氏针固定的研究组患者在手术时间和伤口愈合时间以及在术后生活质量方面,均明显优于选择单纯夹板固定的对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论在手指骨折术中,单纯夹板固定与石膏组合克氏针固定相比较,石膏组合克氏针固定明显具有更好的治疗效果,患者康复较快,术后生活质量更好,满意率更高。

微型加压骨外固定器治疗手指骨折

骨外固定治疗是骨折治疗的标准方法之一。大骨指骨骨折的骨外固定治疗也有一些方法，但种类尚不多。我们采用一种微型加压骨外固定器治疗手指骨折12例，现报告如下：

对39例手指骨折患者进行切开复位微型钢板内固定术的效果评价

目的 :研究对39例手指骨折患者进行切开复位微型钢板内固定术的效果。方法 :选择山西省长治潞安集团总医院收治的78例手指骨折患者作为研究对象。将其中接受闭合复位克氏针内固定术联合石膏外固定术的39例患者设为Ⅰ组,将其中接受切开复位微型钢板内固定术的39例患者设为Ⅱ组。比较两组患者的各项临床指标。结果 :术后3个月,Ⅱ组患者中患指可屈曲90°患者所占的比例及患指可伸展180°患者所占的比例均高于Ⅰ组患者中上述两类患者所占的比例,P <0.05。术后12周内,Ⅱ组患者中骨折端愈合患者所占的比例高于Ⅰ组患者中骨折端愈合患者所占的比例,P <0.05。术后3个月,Ⅱ组患者患指功能的优良率高于Ⅰ组患者,P <0.05。结论 :对手指骨折患者进行切开复位微型钢板内固定术可取得良好的效果,能显著缩短其骨折端愈合的时间,改善其患指的功能。

中西医结合治疗手指骨折临床分析

目的探讨中西医结合治疗手指骨折临床疗效。方法回顾性分析湖南省邵东县中医院近年来收治的42例手指骨折患者的临床资料。结果42例手指骨折患者,经过中西医结合治疗后,X线显示骨折线基本消失时间7～13周,平均6.7周;继续随访4～12个月,平均5.6个月;患者骨折处无局部疼痛、压痛及异常活动,与健侧对比,伤指外观无明显成角及旋转畸形。有4指因术后疼痛不愿活动而致关节僵硬,3指因关节内骨折致创伤性关节炎,无1例发生骨折畸形愈合,优良率为88.10%。结论采用中西医结合的方法治疗手指骨折,取得了良好的治疗效果,还缩短了骨折愈合时间,减少了关节挛缩和肌腱粘连的并发症,值得临床推广使用。

手指骨折患者的微型加压骨外固定器治疗效果观察

探讨和分析手指骨折患者的微型加压骨外固定器治疗效果。方法 选取80例手指骨折病人并对其实施随机分组,其中一组采用传统内固定疗法(参考组),另一组使用微型加压外固定器治疗(研究组),就两组患者的疗效展开对比。结果 研究组患者手指骨折愈合时间更短,总有效率更高,手指总主动活动度优良率更高,并发症率更低,P<0.05。结论 在对手指骨折的治疗过程中,使用微型加压骨外固定器不但能够加快患者的康复,而且可以进一步改善康复效果,具有较高的推广应用价值。

微型加压骨外固定器对手指骨折的治疗效果

观察微型加压骨外固定器对手指骨折的效果。方法 病例按手术适应症选择,年龄性别不限,排除老年骨质疏松粉碎性骨折,共收手指骨折病例80例,于2020年1月 -2023年1月研究。保守治疗组(40例):实施保守疗法治疗。微型加压骨外固定器组(40例):实施微型加压骨外固定器手术。研究效果。结果 微型加压骨外固定器组的临床疗效优良率更高[95.00%(38/40),同保守治疗组的77.50%(31/40)比较](p<0.05)。微型加压骨外固定器组治疗7d后的血清IL‐1、IL‐6、T N F‐α浓度均更低[(120.96±26.11)ng/L、(5.56±1.11)ng/L、(298.15±53.25)ng/L,同保守治疗组的(135.36±30.14)ng/L、(6.76±1.33)ng/L、(330.89±56.13)ng/L比较](p<0.05)。微型加压骨外固定器组治疗1d、2d、3d、7d后的NRS评分更低[(3.49±0.42)分、(2.35±0.33)分、(2.17±0.28)分、(1.51±0.12)分,分别同保守治疗组的(4.88±1.54)分、(4.15±1.42)分、(3.83±1.35)分、(3.16±1.21)分比较](p<0.05)。微型加压骨外固定器组的住院时间、骨折愈合所需时间均更短[(8.59±1.58)d、(40.29±3.29)d,分别同保守治疗组的(13.59±2.24)d、(46.87±4.17)d比较](p<0.05)。微型加压骨外固定器组的并发症发生率更低[2.50%,同保守治疗组的22.50%比较](p<0.05)。结论 将微型加压骨外固定器手术,用于手指骨折患者,效果更好。

手指骨折钢板内固定术后并发鹅颈畸形

掌、指骨骨折在手外伤中占有相当的比例。目前微型钢板、螺钉已在掌、指骨骨折的治疗中得以广泛应用并取得了满意的疗效，但由于对手术适应证的选择、手术操作的不当及对存在的肌腱损伤的修复不够精细，从而导致了一些并发症的发生。2003年2月-2007年10月，我科对385例掌、指骨骨折患者采用微型钢板及螺钉内固定治疗，其中中节指骨骨折79例，后期并发手指鹅颈畸形13例。

微型钢板侧方内固定治疗手指近节指骨骨折的疗效观察

目的:总结和探讨微型钢板侧方内固定治疗手指近节指骨骨折的临床疗效。方法:38例(42指)手指近节指骨骨折患者采用微型钢板侧方内固定术,术后积极进行功能锻炼,并进行随访。结果:所有病例均为I期骨性愈合,术后3~6个月取出钢板,根据TAM评分,38例(42指)患者中40指为优良,优良率95.23%。结论:微型钢板侧方内固定术,操作简便,骨折端固定牢固,能够进行早期功能锻炼,愈合时间短,是治疗手指近节指骨骨折的理想方法。

复位固定治疗手指关节创伤性粉碎骨折患者的效果观察

目的探讨手指关节创伤性粉碎骨折患者采取复位固定治疗的效果。方法选取2020年3月—2022年8月德州市陵城区中医院收治的44例手指关节创伤性粉碎骨折患者为研究对象,应用随机数表法将上述患者分为参考组和研究组,每组22例,其中参考组接受常规复位治疗,研究组患者接受复位固定治疗(克氏针联合骨穿孔可吸收丝线捆绑)。以治疗有效率、复位固定效果、住院时间、疼痛评分(VAS)、并发症发生率及生活质量评分(SF-36)评价两组治疗效果。结果研究组治疗有效率高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组复位固定效果高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的住院时间及疼痛评分低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的生活质量评分高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手指关节创伤性粉碎骨折患者复位固定治疗中采取克氏针+骨穿孔可吸收丝线捆绑固定效果确切,能够增强治疗效果,可获得良好的复位固定效果,同时可减少患者的疼痛,缩短其住院时间,并且能够促进患者生活质量的改善。

微型钢板侧方内固定治疗手指近中节指骨骨折的疗效分析

目的探讨微型钢板侧方内固定治疗手指近中节指骨骨折的临床疗效。方法手指近节和中节指骨横行或短斜行骨折21例(26指),采用切开复位微型钢板放置在指骨侧方内固定治疗,观察其治疗疗效。结果本组均获得随访,随访时间6～12个月,平均7.8个月。骨折愈合时间4～9.5周,平均7.1周。术后6个月,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能试用标准评价:优21指,良5指,手指无明显功能障碍,总优良率100%。结论采用微型钢板侧方固定治疗手指近中节骨折是一种有效的内固定方法,能够达到骨折相对稳定,早期功能锻炼,促进手指功能恢复。

单纯夹板固定与石膏组合克氏针固定在手指骨折术中的临床观察

目的：比较单纯夹板固定与石膏组合克氏针固定在手指骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2012年1月～2013年1月在我院进行手指骨折治疗的118例患者的临床资料，根据手术方式将118例患者分成2组，夹板组及复合组，每组59例，比较2组患者的骨折愈合优良率。结果：复合组的骨折愈合优良率为100％，夹板组的骨折愈合优良率为69．49％，复合组的骨折愈合率明显高于夹板组（P〈0．01），有统计学意义。结论：石膏组合克氏针固定治疗手指骨折骨折愈合优良率高，可在临床张推广应用。

用铅丝支架加皮牵引治疗手指不稳定性骨折

用铅丝支架加皮牵引治疗手指不稳定性骨折王桂林太原钢铁公司迎新街医院外科（０３０００８）关键词骨折固定术，手指骨折我院自１９８７年至１９９４年间，用铅丝支架加皮牵引治疗手指不稳定性骨折２０例。４周拆除外固定开始功能锻炼，１８例３个月后随访，手部功能均恢...

墨菲滴壶在患儿手指骨折外固定中的应用

患儿手指骨折及肌腱损伤是较常见的外伤，多采用手法复位及外固定。但利用小夹板或自制铝合金板等作为外固定物，极易造成固定物松动滑落，影响其他手指活动；可塑性胶板、薄型可塑木板价格较昂贵，患者较难接受，不易普及。我科自2010年2月利用一次性输液器的墨菲滴壶作为患儿固定手指骨折的材料，尤其是急救和患儿下床活动时，可以方便快速进行固定，现介绍如下。

掌背阻挡克氏针间接固定治疗手指Pilon骨折

目的探讨掌背阻挡克氏针间接固定治疗手指Pilon骨折的方法和疗效。方法2016年8月-2020年7月对8例手指Pilon骨折患者在C臂机透视指导下行有限切开复位骨折端,应用克氏针在近指间关节背腹侧进行有效阻挡,并通过克氏针的弹性作用对骨折端持续直接加压固定治疗,术后指导患指功能康复训练。结果所有患者随访6~18个月,平均11.8个月,术后复查X线证实骨折均骨性愈合,平均愈合时间为5.2周,同时显示关节间隙情况。根据手指关节总活动度TAM评分标准评分:优5例,良2例,优良率87.5%。1例于术后两周因克氏针退出改换指托继续外固定导致基底部增厚、关节间隙变窄。结论掌背阻挡克氏针间接固定治疗手指Pilon骨折创伤小、简单有效,是一种经济实用的治疗方法。