融入“四史”教育的O-PIRTAS模式教学在外科护理学中的应用

将融入“四史”教育的O-PIRTAS模式应用于外科护理学教学,依托学校THEOL在线教学综合平台,创建教学资源,结合线上与线下教学,通过观看视频、讲授、演示、角色扮演、小组讨论等方式,可提升教学质量及学习效果;落实“立德树人”根本任务,加强医德医风教育;培养爱党爱国、仁心仁术、无私奉献、担当民族复兴大任的护理人才。

封闭式负压引流术在手外科患者皮肤损伤应用中的护理

目的分析在手外科皮肤损伤患者中应用封闭式负压引流术(VSD)的效果及其护理措施,为其临床研究提供有效的依据。方法选取手外科接受治疗的78例皮肤损伤患者,所有患者均采用封闭式负压引流术治疗。将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用传统护理方案,观察组在常规护理的基础上加强全面综合护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的护理满意度为92.3%明显高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手外科皮肤损伤行封闭式负压引流治疗的患者行全面综合护理,可有效改善患者症状,提高护理满意度,值得临床重视。

手外科患者皮肤损伤应用封闭式负压引流的护理体会

目的探讨手外科患者皮肤损伤应用封闭式负压引流(VSD)的护理体会。方法随机抽取我院在2011年12月—2012年12月期间收治的16例手外科皮肤损伤患者的临床资料进行回顾性分析,本组所有患者均实行VSD技术进行临床观察和分析,并对其采取有效的护理措施。结果本组16例患者均于术后持续负压引流5 d^15 d,引流装置去除后,其中11例患者创面植皮后愈合,4例创面直接缝合后愈合,1例出现坏死,患者需要行截肢手术。结论手外科患者皮肤损伤应用VSD,密切观察、保持患者适当体位,恒定的负压吸引,合理正确管理引流管,是患者术后护理的关键性环节。

50106封闭式负压引流治疗严重手外科患者皮肤损伤的护理体会

目的:探讨严重手外科患者大面积皮肤损伤应用封闭式负压引流(VSD)的护理体会。方法随机抽取我院在2013年5月~2014年5月收治的12例严重手外科皮肤损伤患者的临床资料进行回顾性分析,本组所有患者均实行VSD技术进行临床观察和分析,并对其采取有效的护理措施。结果本组12例患者均于术后持续负压引流5~15 d引流装置去除后,其中8例患者创面植皮后愈合,3例创面直接缝合后愈合,1例出现坏死,患者需要行截肢手术。结论手外科患者皮肤损伤应用VSD,密切观察、保持患者适当体位,恒定的负压吸引,合理正确管理引流管,是患者术后护理的关键性环节。

复合组织瓣移植治疗手毁损伤的围手术期护理

目的:探讨复合组织瓣移植治疗手毁损伤的围手术期护理方法。方法:2014年3月至2017年12月,对9例手毁损伤患者进行系统的围手术期护理。男7例,女2例。年龄23~52岁,中位数29岁。双手毁损伤1例,单手毁损伤8例。1指缺失再造2例、2指缺失再造4例、3指缺失再造2例、4指缺失再造1例。皮肤软组织缺损面积6 cm×7 cm至20 cm×25 cm。围手术期护理措施包括术前心理护理、一般护理、手部创面及供区皮肤护理,术后基础护理、病房环境保护、体位护理、疼痛护理、再造指及皮瓣护理、供区创面护理、饮食护理。观察再造指和皮瓣成活、供区创面愈合及并发症发生情况。结果:所有患者再造指均成活,供区创面均一期愈合。9例患者中8例皮瓣均成活;1例术后3 d手部皮瓣远端出现4 cm×3 cm紫色瘀斑,局部皮肤温度低、张力高、毛细血管反应不明显,经抗凝、解痉治疗无效后行手术探查,最终皮瓣成活。均未出现感染、压疮、血管危象及坠积性肺炎等并发症。结论:对采用复合组织瓣移植治疗的手毁损伤患者进行规范的围手术期护理,可以促进再造指和皮瓣成活以及供区创面愈合,降低感染等并发症的发生率。

WPBL教学法在外科护理教学中的应用

目的探讨网络环境下基于问题学习(WPBL)教学法在外科护理学教学中应用的效果。方法将152名护生按班级随机分为实验班(72人)和对照班(80人),分别采用WPBL和讲授为主的(LBL)教学法对《外科护理学》中损伤章节进行教学,教学结束后对护生进行闭卷考核和问卷调查,比较护生的考试成绩和综合能力。结果实验班与对照班理论考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05),除教学法有助于掌握知识一个项目外,实验班对WPBL教学法的满意率显著高于对照班对LBL教学法的评价(P<0.05,P<0.01)。结论将WPBL教学法应用于外科护理学教学中能明显提高护生的综合能力。应用过程中应针对存在的问题不断改进,使其在教学中发挥更大的作用。

游离股前外侧皮瓣修复手毁损伤护理体会

目的探讨游离股前外侧皮瓣修复手毁损伤的护理有效措施,以提高皮瓣修复的成功率。方法选择2006年3月至2012年12月7例行以游离股前外侧皮瓣修复手毁损伤的患者,归纳护理观察要点。结果 7例皮瓣完全成活,皮瓣修复效果好。结论术前加强心理支持,术中给予护理安慰,术后做好皮瓣护理,对于转移皮瓣存活和手术成败非常关键。

急诊颅脑外科手术中临床护理流程的分析

目的对急诊颅脑外科手术中临床护理流程的应用效果的探讨。方法选择154例手术患者作为分析对象,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组两组。对观察组采用急诊临床护理流程进行护理,对照组则采用传统护理方法进行护理。随后,比较两组患者在手术期间各项护理指标的差异。结果与对照组相比,观察组在急救时间、恢复良好率、病死率、残废率等方面更优,且P<0.05,差异具有显著性。结论对急诊颅脑外科手术患者采用急诊临床护理流程进行护理,能够获得比传统护理方式更好的效果,对于保障患者身体健康与生命安全具有更为积极的促进作用。

严重开放性手部损伤的临床观察与护理

1 临床资料本组168例,男128例,女40例;年龄最大59岁,最小2岁。17～30岁72例,占43.9%;31～50岁81例,占48.2%。损伤性质分类见附表。2

手外科患者术后多样性护理方法的探讨

目的探讨多样性护理方法对手外科患者术后伤口愈合情况、疼痛、心理状态及护理满意度的影响。方法将2016年4-9月在我院手外科住院的60例患者作为对照组,2016年10月-2017年3月在我院手外科住院的60例患者作为观察组。对照组给予患者常规护理方式,观察组给予患者多样性护理方式。观察两组患者的伤口愈合情况、护理满意度;采用SDS和SAS评价两组患者的心理状况;采用VAS评价两组患者的疼痛程度。结果观察组患者的伤口愈合情况及护理满意度优于对照组(P<0.05);两组患者住院时的SDS、SAS及VAS评分差异无统计学意义,经护理后两组患者SDS、SAS及VAS评分优于住院时评分(P<0.05),此外,观察组患者SDS、SAS及VAS评分优于对照组(P<0.05)。结论多样性护理方式能有效的提高手外科患者的恢复状况、改善患者手术后的心理状况及疼痛感觉,具有较高的临床应用价值。

外科护理学视听教学的体会

中专卫校受客观条件限制有些实验课开不全,为了尽可能创造条件为学生提供感性认识的机会,我们采用了视听教学。我们录制的《闭式胸腔引流适应症及注意事项》电视教材,翔实地记录了一个因车祸所致的损伤性血胸患者的典型表现及诊断。

外科手术后疼痛的护理

术后病人疼痛是疾病本身和手术造成组织损伤的一种复杂的生理反应，随着护理学的发展，增进病人舒适程度正成为整体护理工作的一项主要内容。疼痛影响着局部或整体的功能。给病人带来痛苦，甚至危及生命。因此，护士应在疼痛与护理，疼痛引起病情变化的观察，镇痛效果的观察以及病人心理护理方面都起着重要作用，帮助病人安全地渡过围手术期，减少并发症，早日康复。

手外伤显微修复术患者血管危象的分期护理

对73例急诊手外伤显微修复术患者实施血管危象的分期护理。结果发生血管危象10例,其中断指再植术后6例,带蒂皮瓣移植术后3例,游离组织移植术后1例。经植皮和对症处理后移植成活;发生血管痉挛10例,经抗凝、解痉、抗过敏等治疗后症状好转。提出根据血管危象发生的不同临床表现,密切观察病情变化,分析手术前期、术中期、血管麻痹期、血管超敏期及恢复期发生血管危象的原因及特点,与医生密切配合,进行针对性的分期护理是提高血管危象救治成功率的关键。

腹部皮瓣修复手指及软组织缺损的围手术期护理

目的:总结腹部皮瓣修复手指及软组织缺损的护理经验。方法:通过观察65例手指及软组织缺损行腹部皮瓣修复的患者护理过程,采用固定与体位护理、密切观察局部血运、预防感染及心理护理、皮瓣蒂部缺血训练、功能锻炼等方法。结果:65例皮瓣全部成活,疗效满意。结论:护理工作的积极配合是手术成败的关键。