吻合静脉治疗手掌部皮肤逆行撕脱伤

目的探讨手掌部皮肤逆行撕脱伤的修复方法。方法利用显微外科技术吻合掌侧皮下浅静脉,重建血液循环通路治疗手掌部皮肤逆行撕脱伤18例,吻合静脉共计125条。结果18例中有15例掌部皮肤全部成活,另外3例除掌心部有约1.5×1.0cm的皮肤坏死外,其余部分成活。掌部皮肤外形美观,功能基本恢复。结论该术式一次修复成功,皮肤功能优于游离植皮,也使病人免除了需从他处转移皮瓣的痛苦。

手掌部皮肤浅静脉的显微解剖学研究

目的对手掌部浅静脉进行解剖学研究,为临床应用的吻合浅静脉治疗手掌部皮肤撕脱伤的方法提供依据。方法8只新鲜成人手标本,用乳胶灌注后对手掌部浅静脉干在掌心区、大鱼际区、小鱼际区、腕掌区、掌指关节区的分支进行解剖学观察。结果掌心部存在交叉灌通的浅静脉血管网;大鱼际区、腕掌区存在1.0mm以上可供吻合的浅静脉;小鱼际区相对较少;掌指关节区与背侧静脉相交汇;各区域间浅静脉互有交通。结论对于手掌部皮肤逆行撕脱伤。

手掌部皮肤挤压撕脱伤的显微修复38例报告

目的:探讨显微外科技术在手掌皮肤撕脱伤修复中的应用价值。方法:根据手掌皮肤动静脉解剖特点,应用显微技术对手掌皮肤营养血管进行重建,并修复皮神经。结果:33例完全成活,5例轻度感染,部分坏死经换药后愈合,手掌外观及功能均较常规手术为佳。结论:对手掌皮肤逆行撕脱尚完整,无严重挤压者,采用显微技术重建血运及感觉,最大限度恢复了手功能,缩短疗程,减少痛苦。

重建回流通路治疗手掌部皮肤逆行撕脱伤的临床应用

手掌部皮肤逆行撕脱伤是手部较为严重的软组织创伤，在日常工作与部队训练中时有发生，迄今为止是手外科修复的一大难题，治疗效果常不甚理想。由于手掌部皮肤具有精细的感觉，且坚韧耐磨，这些特殊的结构特点，使治疗更加困难。单独对手掌部皮肤逆行撕脱伤的研究较少，由于手掌部皮肤独特的功能结构特点（脚掌皮肤与其类似），很难用其他部位的皮肤来代替其功能。我们通过应用显微小血管吻合技术重建逆行撕脱皮肤的回流通路，取得了满意的疗效。

示指近节桡侧岛状皮瓣在手外伤中的应用

拇指及手部皮肤缺损处理正确与否对手部功能恢复有很大关系。近年来，我科用示指桡侧指动脉岛状皮瓣修复拇指、手掌部皮肤缺损8例，获得较满意结果。

拍摄法直接提取高度腐败尸体指纹1例

腐败尸体指纹提取方法有不少报道,但高度腐败尸体的残缺指纹,如何提取尚未见报道。我们曾遇一例已白骨化的尸体,怀疑系一重大脱逃犯,需作个人识别。检验中发现仅左手食指残留部分皮肤,可见模糊纹线,采用直接拍摄法提取其指纹,取得了满意的效果。具体报告如下: 1 尸体状况 尸体已呈白骨化,软组织及肌腱已消失,仅存少许肉泥,各关节自然分离。仅见左手呈半握拳状,有部分皮肤附着。拇指、无名指、小指已白骨化,中指皮肤皱缩裂开,食指皮肤可见模糊纹线。手掌部皮肤因腐败卷缩、破碎。

冬季来临 预防鹅掌风

“鹅掌风”是由于皮肤真菌侵犯手掌、手指皮肤所引起的感染。日久皮肤粗糙、增厚、开裂，冬季尤其严重，状如鹅掌，故称之。此症相当于西医的手癣或真菌性湿疹。 一般人手掌部皮肤的角质层本来就厚，再加上患者的“鹅掌风”病变又致角化过度，则局部愈加增厚，治疗中药物较难渗透进去。同时双手经常需要活动、洗涤和接触各种物品，外用药物的使用无法长久地持续，故使治疗看似简单而确有一定的难度。另外，双手接触的东西较多，难以完全避免有些刺激性物质，这就使得手癣更难治愈。因此，除了药物治疗外，生活中的调护也是十分重要的。