手控持续恒压皮肤扩张术

目的 探讨一种安全、有效、快速的手控持续恒压扩张法。方法 采用皮肤垂直微切口和注射导管外置的方法置入扩张器 ,应用微泵或一次性手控持续输液泵 (PCA)做持续恒压注水代替常规人工间隔注水 ,临床应用 2 0例 ,2 3个扩张器。结果 修复缺损面积最大 16cm× 2 0cm ,最小3cm× 3cm ,注水量 4 0～ 90 0ml,平均扩张时间 18d ,较常规扩张大为缩短、除 1例因扩张器外露而提前行植皮术外 ,其余均顺利完成扩张过程 ,修复效果满意。结论 该法具有安全、舒适、流速稳定、调节方便、扩张时间缩短、并发症少、携带方便等优点 ,值得推广应用。

持续恒压扩张和常规间断扩张后皮肤超微结构的改变

目的 对比观察持续恒压扩张 (CPTE)和常规间断扩张 (CITE)后皮肤组织的超微结构改变。方法 用白色小家猪制作CPTE和CITE动物模型 ,切取组织样本做电镜观察。结果 CPTE组与正常皮肤和CITE组皮肤比较 ,皮肤基底细胞和棘细胞间距明显增大 ,细胞连接明显减少。两实验组扩张后的真皮中 ,胶原纤维结构基本正常 ,CPTE组成纤维细胞和血管内皮细胞的活化程度高于CITE组。两实验组中均可见到胶原溶解和成纤维细胞凋亡现象 ,CPTE组中表现明显。两种扩张方法均可引起毛细血管破裂出血。结论 扩张后皮肤中具有组织生长和退化的双重超微结构改变。

持续恒压皮肤扩张灌注器的设计及应用初步报告

目的 探讨一种简单易行的持续恒压快速皮肤扩张技术。方法 采用普通输液瓶 ,一次性输液器 ,普通弹簧式血压表 ,医用三通管 ,血库专用塑料空袋等 ,装配成一种交互反馈式全封闭型持续恒压皮肤扩张灌注器。扩张过程由患者自行操作 ,形成交互反馈扩张模式。已用于本科门诊及住院整形美容者 14例 ,共17只扩张器。结果 均经 1～ 2次储水囊充液即完成扩张 ,扩张器容量 5 0～ 3 0 0ml ,扩张时间 7～ 14d ,无 1例发生并发症。疗效非常满意。结论 交互反馈式全封闭型持续恒压皮肤扩张灌注器是一种新型实用、简单廉价的新皮肤扩张器 ,本设计基本实现了人们所期望的简单、安全、高效、快捷、舒适的总体目标 ,值得推广。

持续恒压快速扩张15例报告

目的 探讨一种简单易行的持续恒压快速皮肤软组织扩张术，并将扩张皮肤用于缺损的修复。方法 用普通输液器作注水装置向扩张囊内持续滴注的方法进行恒压无痛持续扩张，并改进了扩张器的注水部分，以使这种滴注扩张方便易行。结果 临床应用１５例（共２０只扩张器）。术后３～５天开始注水，平均注水时间为１０天，注水量为７０～２３０ｍｌ，注水结束７～１０天后进行扩张皮瓣转移术。皮瓣质量好。激光多普勒成像微循环扫描仪显示注水压力在未达痛阈水平之压力范围内（４０～１００ｃｍＨ２Ｏ），其微循环与周围对照皮肤无明显变化。结论 持续滴注恒压扩张与常规扩张相比具有：扩张速度快，痛苦少，简单易行，安全可靠的优点。