以手术为主的N_1期食管癌综合治疗模式探讨

目的 :探讨以手术为主的N1期食管癌术后的最优治疗方案。方法 :回顾我院 1990～ 1997年食管癌术后确诊为N1期病人的临床资料。结果 :ⅡB期 3、5年生存率单纯手术组为 35 %、2 5 % ;手术+放疗组为 5 1 6 %、35 3% ;手术 +化疗组为 5 0 %、2 5 % ;手术 +化疗 +放疗组为 6 5 5 %、4 1、4 %。Ⅲ期 3、5年生存率单纯手术组为 2 0 0 %、6 7% ;手术 +化疗组为 35 7%、7、1% ;手术 +放疗组为35 7%、14 3% ,手术 +化疗 +放疗组为 4 1 6 %、2 9 1%。结论 :术后辅助性化疗或放疗或化放疗能提高N1期病人 3、5年生存率 ,而最理想的治疗模式是手术后 +全身化疗 +局部放疗。

以手术为主综合治疗中晚期非小细胞肺癌48例分析

以手术为主综合治疗中晚期非小细胞肺癌４８例分析陈学忠李敏甘肃省肿瘤医院（兰州７３００５０）１９８３年～１９９０年，我院收治原发性非小细胞肺癌１３７例，其中以手术为主综合治疗４８例，对照组（非手术）８９例，将以上两组病例对比观察，进行近期疗效分析，手术...

ⅢA-N2期非小细胞肺癌以手术为主的综合治疗的现状及前景

目前,肺癌已经严重威胁到人类的健康,据统计,肺癌在癌症死亡原因中占据首位[1]。2014年我国肿瘤登记中心发布的数据显示,2010年我国新发肺癌病例60.59万,居恶性肿瘤首位,占恶性肿瘤新发病例的19.59%;同期我国肺癌死亡人数为48.66万,占恶性肿瘤死因的24.87%;非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占全部肺癌的80%,其中20%为ⅢA-N2期[2-3]。

以手术为主的综合疗法治疗胆源性重症胰腺炎

目的探讨以手术为主的综合疗法治疗胆源性重症胰腺炎的可行性.方法回顾性分析2000年1月～2003年12月用手术及ERCP、区域动脉灌注、中医中药等综合方法治疗胆源性重症胰腺炎72例的临床资料.结果手术死亡8例,发生并发症10例(14%),其中胰腺假性囊肿3例急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 2例,急性肾功能衰竭2例多器官功能不全综合征(MODS) 2例,腹腔脓肿1例.结论强调个体化原则,以手术为主的综合疗法治疗胆源性重症胰腺炎,可减少并发症,降低死亡率.

以手术为主综合治疗胸腺癌临床体会

目的:探讨胸腺癌的临床特征、外科治疗,旨在提高对胸腺癌临床表现、诊断方法和外科处理的认识。方法:回顾性分析26例经病理证实的原发性胸腺癌患者临床资料。结果:所有肿瘤均无完整包膜并侵犯周围器官。全组患者无手术死亡。术后平均生存时间23.6个月,1年生存率为61.54%,3年生存率为38.46%,5年生存率为7.69%。结论:原发性胸腺癌是高度恶性肿瘤,术前确诊率较低,应早期采用外科手术治疗,术后辅以放疗和化疗,以提高治疗效果。

手术为主综合治疗功能性排便障碍的临床研究

临床表现为大便干结、排出困难或大便质软、排出不畅、排便不净或排便费力或手助排便,经检查无器质性病变者,统称为功能性排便障碍[1]。多由直肠黏膜内脱垂、直肠前突、盆底肌失驰缓或耻骨直肠肌痉挛等因素而引起。2007年5月～2011年8月,

改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除在难治性鼻窦炎治疗中的应用效果

目的:探讨改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除治疗难治性鼻窦炎(RRS)的临床效果。方法:选取42例RRS患者作为研究对象,采用改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除治疗,其中26例合并鼻中隔偏曲的患者采用内镜下传统矫正切除,16例合并变应性鼻炎的患者采用黏膜电凝术治疗,观察患者治疗前后的临床症状、生活质量等指标的改善情况。结果:患者手术后1个月、6个月鼻塞、鼻漏、嗅觉减退或障碍、面部疼痛或压迫感临床症状视觉模拟评分均显著低于手术前(P<0.01)。患者手术后1个月、6个月的SNOT-20量表评分总分、躯体症状、精神功能评分均明显低于手术前(P<0.01)。患者手术后1、6个月的鼻黏膜纤毛传输速率值均显著的低于手术前(P<0.01)。患者手术后达到治愈17例(40.48%)、好转21例(50.00%)、无效4例(9.52%)。结论:改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除治疗RRS患者能够显著改善患者的临床症状等指标,治疗效果确切。

经单鼻孔鼻蝶入路垂体腺瘤手术并发症的防治

垂体腺瘤的治疗方法以手术为主，辅助放疗和药物治疗，随着显微技术的日渐成熟，经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤已成为最常用的手术方法之一。现对我院2009年9月至2011年10月在手术显微镜下，经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术62例病例进行回顾性分析。报告如下。

老年妇科肿瘤患者围手术期管理及手术加速康复

妇科恶性肿瘤最常见的子宫颈癌、子宫内膜癌以及卵巢癌中,子宫内膜癌及卵巢癌好发于绝经后女性且以手术为主要的治疗方法,高龄患者占据了一定的比例。随着年龄的增长,人体各器官和系统功能逐渐衰退,高血压、冠心病等合并症发病率增加,而妇科肿瘤手术特别是卵巢肿瘤减灭术,时间长、范围广、创面大。

复发性脑胶质瘤手术治疗56例

目的探讨复发性脑胶质瘤的手术特点。方法回顾性分析56例复发性脑胶质瘤的临床资料、临床病理学特点,分析其手术治疗效果。结果复发性脑胶质瘤手术全切率高(62%),无手术相关死亡病例。复发性脑胶质瘤恶性程度加重34例(61%)。手术后症状改善37例(66%),术后平均存活期18个月。结论复发性脑胶质瘤恶性程度第一次术后常发生变化。生存时间与第一次复发时间、病理恶性程度有关。复发性脑胶质瘤常采用以手术为主结合放疗和化疗的综合治疗,手术可提高生存质量。

新辅助化疗结合手术治疗非小细胞肺癌的现状分析

近半个世纪以来,肺癌的发病率及死亡率均在逐年增加,20世纪初肺癌还是比较少见的疾病,20世纪末肺癌已占恶性肿瘤死亡的首位。其中大约80%以上的肺癌是非小细胞肺癌（NSCLC）。目前肺癌的治疗方法主要是以手术为主,再结合放化疗、中医药治疗等的综合性治疗。Ⅲ期NSCLC已属局部晚期肺癌，采用上述方法效果不理想，正是在这种现状下人们又开始探索新的治疗模式-术前诱导化疗，

保留喉功能的下咽癌手术

下咽癌发生位置隐蔽，生物学特性恶劣，易早期发生淋巴结转移，且局部复发率高，易发生远处转移，是预后最差的头颈部肿瘤之一。目前以手术为主的综合治疗仍是下咽癌治疗的首选方法。

对盆底重建手术并发症的再认识

盆腔器官脱垂（POP）是中老年妇女常见疾病，严重影响女性的生活质量。目前POP的治疗仍以手术为主。但是由于诊断标准不一，术式种类繁多，长期随访困难，缺乏长期随机对照研究，何种手术最佳仍未定论。为降低手术复发率，多年来国内外学者进行了各种手术方式的探讨。尤其是近30年来，新的化学合成或生物移植材料应用于女性盆底重建手术中，包括利用补片、阴道穹隆吊带及盆底重建术等，使术后复发率明显下降。其力求解剖复位，减少患者复发的远期风险，而实际上，

肿瘤标志物与肺癌手术治疗的研究进展

多年来,诊断肺癌肿瘤标志物的价值备受关注，由此试筛选并建立了有效的检查方法用于肺癌的诊断。治疗肺癌是以手术为主的多学科综合治疗，但肿瘤标志物用于对预测手术可行性根治性、预后的研究还有待于深入研究。