改良排水铺巾在单侧双通道脊柱内窥镜减压手术中的应用效果

目的观察改良排水铺巾在单侧双通道脊柱内窥镜减压手术中的应用效果。方法选取该院2023年1—12月行单侧双通道脊柱内窥镜减压手术患者146例,按手术铺巾方法不同分为观察组与对照组各73例。对照组常规采用传统“水坝”铺巾,观察组采用改良排水铺巾,比较两组手术过程中浸湿、低体温发生情况及医生的满意度。结果观察组术野医生侧手术单浸湿、手术室地面浸湿、手术医生手术衣服浸湿、患者皮肤浸湿、手术铺巾及床单浸湿发生率均低于对照组,术中低体温发生率(2.7%,2/73)明显低于对照组(16.4%,12/73),医生满意度(98.6%,72/73)高于对照组(83.6%,61/73)。结论相较于传统铺巾,改良排水铺巾可明显降低医生及患者的浸湿程度,减少患者低体温的发生,提高医生的满意度。

国产图迈■内窥镜手术机器人辅助右半结肠癌根治术的应用分析

目的:初步探讨图迈■内窥镜手术机器人辅助右半结肠癌根治术的安全性及可行性。方法:收集甘肃省人民医院普外科一病区于2022年04月至06月收治的6例右半结肠癌患者的临床病例资料,其中男性4例,女性2例,中位年龄57岁,范围37~68岁;患者均行图迈■内窥镜手术机器人辅助右半结肠癌根治术,即右半结肠D3+全结肠系膜切除术。结果:6例患者均顺利完成手术;平均手术时间204.16 min,术中出血量108.31 mL,术后下床活动时间为3.16 d,术后胃肠功能恢复时间为4.16 d,术后进食流质食物时间为5 d,腹腔引流管引流时间8 d,淋巴结清扫数目为23.33枚,术后住院时间9.5 d;术中、术后均无器械相关的不良事件发生;6例患者均行全身静脉化疗,方案为FOLFOX,疗程为6~8个周期;1年总体生存率为100%。结论:图迈■内窥镜手术机器人辅助右半结肠癌根治术安全、可行,临床疗效良好;该机器人系统有望成为国内辅助根治结肠癌的主要手段。

桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻内窥镜手术治疗对慢性鼻窦炎患者术后鼻黏膜恢复的影响

目的:探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻内窥镜手术(ESS)治疗对慢性鼻窦炎(CRS)患者术后鼻黏膜恢复的影响。方法:按随机数字表法将2021年1月—2023年6月于我院治疗的80例CRS患者分为两组,各40例。对照组采用ESS治疗,观察组采用ESS联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。比较两组临床疗效、术腔清洁时间、术腔黏膜上皮化时间、鼻黏膜功能、鼻黏液纤毛传输速度(MTR)、生活质量、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-21(IL-21)]及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,术腔清洁时间和黏膜上皮化时间短于对照组,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组Lund-Kennedy评分、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分及TNF-α、CRP、IL-21水平均低于治疗前,MTR均高于治疗前,且观察组Lund-Kennedy评分、SNOT-20评分及TNF-α、CRP、IL-21水平低于对照组,MTR高于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组术后肝肾功能、血尿常规、凝血功能及心电图等与术前比较无明显改变,观察组未出现局部及全身不适症状。结论:CRS患者采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合ESS治疗可促进术后鼻黏膜恢复,降低TNF-α、CRP、IL-21水平,提高患者的鼻黏液纤毛传输速度及生活质量,临床应用安全可靠。

舒芬太尼联合氟比洛芬酯在功能性内窥镜鼻窦手术后患者静脉自控镇痛中的应用效果观察

目的探讨舒芬太尼联合氟比洛芬酯在功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)后患者静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果。方法选取78例FESS患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组行舒芬太尼PCIA,观察组行舒芬太尼联合氟比洛芬酯PCIA。对比两组镇痛效果、镇静效果、应激反应、PCIA使用情况及不良反应发生率。结果观察组术后3、6、12 h时视觉模拟评分法(VAS)评分为(3.58±0.42)、(2.39±0.32)、(1.85±0.24)分,Ricker镇静-躁动评分(SAS评分)为(4.24±0.45)、(3.46±0.37)、(2.83±0.22)分,均低于对照组的(4.12±0.51)、(3.08±0.41)、(2.31±0.29)分和(4.95±0.59)、(4.01±0.38)、(3.39±0.35)分(P<0.05);观察组术后24 h时皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平分别为(181.62±18.74)μg/L、(230.14±25.59)ng/L、(10.12±1.53)ng/L,均低于对照组的(204.36±19.75)μg/L、(251.52±26.43)ng/L、(12.96±1.62)ng/L(P<0.05);观察组按压次数、实际有效进药次数分别为(7.41±1.12)、(4.15±0.67)次/24 h,少于对照组的(9.69±1.27)、(5.25±1.05)次/24 h(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼联合氟比洛芬酯在FESS患者术后PCIA中应用价值高,可提高患者镇痛、镇静效果,减轻机体应激反应,减少PCIA按压次数,安全可靠。

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果观察

目的 分析鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的效果。方法 选取收治的80例慢性鼻窦炎患者为研究对象,根据治疗方案分为对照组和观察组各40例。对照组给予传统手术治疗,观察组给予鼻内窥镜手术治疗,分析治疗价值。结果观察组手术相关指标、鼻黏膜功能、嗅觉功能、症状改善评分、不良反应均较对照组优(P<0.05)。结论 鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎具显著优势,可有效改善症状,恢复嗅觉功能,且安全性较高。

鼻内窥镜下电动切割吸引器手术对慢性鼻窦炎的影响

目的:探究鼻内窥镜下电动切割吸引器手术对慢性鼻窦炎患者嗅觉功能及预后的影响。方法:选取96例慢性鼻窦炎患者进行临床研究,进行随机抽签分组,对照组48例实施鼻内窥镜常规手术,观察组48例实施鼻内窥镜下电动切割吸引器手术。结果:观察组嗅觉功能、通气功能、手术效果、并发症率优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内窥镜下电动切割吸引器手术治疗慢性鼻窦炎,可改善嗅觉功能、通气功能,可提高手术有效率,降低术后并发症率,值得临床推广。

鼻内窥镜微创手术在慢性鼻窦炎并鼻息肉治疗中的临床探讨

目的 探讨鼻内窥镜微创手术在慢性鼻窦炎并鼻息肉治疗中的效果。方法 选取慢性鼻窦炎并鼻息肉患者86例为观察对象,根据手术方案不同分为常规组和微创组,每组43例。常规组进行传统手术,微创组进行鼻内窥镜微创手术。比较两组术中出血量、黏膜恢复所需时间、嗅觉障碍评分及疼痛评分。结果 微创组的术中出血量(99.14±5.18)ml少于常规组的(195.42±5.32)ml,黏膜恢复所需时间(32.16±0.84)d短于常规组的(55.43±1.32)d,嗅觉障碍评分(3.02±0.95)分、疼痛评分(2.86±0.62)分低于常规组的(6.08±1.03)、(6.15±0.87)分,数值对比有意义(P<0.05)。结论 鼻内窥镜微创手术在慢性鼻窦炎并鼻息肉治疗中的效果显著,值得应用。

内窥镜手术治疗颅缝闭锁症:文献计量学分析的初步研究

文献计量学是一种评估学术著作影响的统计学方法,本研究采用文献计量学分析颅缝闭锁症的内窥镜手术进展. 该文遵循PRISMA指南,从PubMed、Embase和Web of Science获取数据,重点关注截至2023年12月的临床和手术结果.共纳入1,409篇文献.

神经内窥镜微创小骨窗手术与标准开颅治疗在脑出血治疗中的应用

目的探讨脑出血患者分别采用神经内窥镜微创小骨窗手术与标准开颅治疗的效果。方法非随机选取大同市第三人民医院于2019年1月—2022年12月收治的80例脑出血患者为研究对象,依据不同的手术方式将其分为两组,每组40例。对照组行传统开颅血肿清除术治疗,观察组行神经内窥镜下微创小骨窗开颅血肿清除术治疗,对比两组的总有效率、手术时间、术中出血量、预后及并发症总发生率。结果观察组的总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量以及预后情况均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑出血患者而言,神经内窥镜微创小骨窗手术可提供较为理想的治疗效果,在减少术中出血量、降低并发症发生率、改善预后方面均有积极作用。

超声引导蝶腭神经节阻滞在功能性内窥镜鼻窦手术术后镇痛中的应用

目的探索超声引导蝶腭神经节阻滞在功能性内窥镜鼻窦手术术后镇痛中的应用优势与价值。方法研究以收治的功能性内窥镜鼻窦手术患者作为研究样本支撑本次研究,患者数量40例,时间节点截取:2021年7月至2023年6月,按照随机抽取盲信封方式将患者抽取为两组,患者均开展超声引导蝶腭神节阻滞术,对照组在蝶腭神经节附近注射0.9%的氯化钠2 ml,观察组在蝶腭神经节附近注射0.5%罗哌卡因2 ml,观察患者各项指标变化。结果观察组围手术期满意度分值相比于对照组更高,可见统计差(P<0.05)。观察组患者术后各时间段VAS评分(0.5 hVAS、6 hVAS、12 hVAS、24 hVAS、48 hVAS)相比对照组存在明显对比性,P<0.05。患者T0时间段平均动脉压、心率指标未见对比性(P>0.05);观察组患者各时间点(T_(1)、T_(2)、T_(3))指标相比对照组差值明显,P<0.05。观察组不良反应(5.00%)低于对照组(25.00%),P<0.05。结论功能性内窥镜鼻窦手术术后镇痛中超声引导蝶腭神经节阻滞应用价值显著,可以显著地降低患者疼痛感,保证血流动力学稳定,改善患者以后,降低不良反应,减少手术对患者产生的刺激性,促使患者尽早恢复健康,具有较高的应用价值,值得临床推广应用。

内窥镜鼻窦手术同期用于鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形治疗的临床价值

目的:探讨内窥镜鼻窦手术同期用于鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形治疗的临床价值。方法:从2022年1月至12月在贵州省遵义市播州区人民医院耳鼻喉科接受治疗的鼻窦炎或鼻息肉患者中随机选择100例患者进行观察,予以双盲法分组(对照组和观察组),给予对照组50例患者内窥镜鼻窦手术治疗,给予观察组50例患者内窥镜鼻窦手术+鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形治疗。将以下指标进行对比评估:(1)临床手术效果;(2)术后并发症情况;(3)临床症状改善情况;(4)病情复发率;(5)生活质量。结果:(1)观察组手术总有效率(96.0%)明显比对照组手术总有效率(76.0%)更高,两组临床手术效果差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组术后并发症发生率是6.0%,与对照组术后并发症发生率(14.0%)相比更低,差异显著(P<0.05)。(3)观察组手术后鼻塞、疼痛、脓涕以及嗅觉障碍等症状改善情况明显比对照组手术后症状改善情况更好,两组评分对比差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组术后1年病情复发率是6.0%,与对照组术后1年病情复发率(14.0%)相比更低,差异显著(P<0.05)。(5)观察组术后生活质量中各个方面评分均比对照组更高,两组评分对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内窥镜鼻窦手术同期用于鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形治疗在临床上具有良好作用价值,可修复鼻腔结构,使鼻窦炎、鼻息肉等疾病治愈率明显升高,同时可降低术后并发症发生率、复发率,是一种值得推广的手术方案。

鼻内窥镜微创手术联合糖皮质激素在慢性鼻窦炎并鼻息肉临床治疗中的应用效果及对并发症发生率的影响分析

目的分析鼻内窥镜微创手术联合糖皮质激素在慢性鼻窦炎并鼻息肉临床治疗中的应用效果及其对并发症发生率的影响。方法回顾性选取2021年1月—2023年12月仙桃第三医院耳鼻咽喉科收治的100例慢性鼻窦炎并鼻息肉患者的临床资料,以不同治疗方法分组,每组50例,常规组采用鼻内窥镜微创手术治疗,联合组采用鼻内窥镜微创手术联合糖皮质激素治疗。对比两组治疗效果。结果治疗后,联合组症状积分、嗅觉障碍评分低于常规组,治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合组并发症发生率为4.00%(2/50),低于常规组的16.00%(8/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。结论鼻内窥镜微创手术联合糖皮质激素在慢性鼻窦炎并鼻息肉的临床治疗中表现出良好的效果,不仅能有效缓解不适症状、改善嗅觉功能,还能提高治疗有效率并降低并发症发生率。

自制中药洗液灌洗对鼻内窥镜手术患者术后康复效果影响分析

对鼻内窥镜手术患者实施自制中药洗液灌洗的具体效果进行探讨,重点评估该方案对患者身体康复的影响。方法 纳入84例鼻内窥镜手术患者,将其按照随机的原则进行等量分组,42例患者设定为一组,该组患者接受自制中药洗液灌洗治疗,该组别为观察组;42例患设定为另一组,该组患者接受常规治疗(生理盐水冲洗),该组别为对照组,结合两组疗效、症状改善情况等评估方案对康复的影响。结果 观察组术后恢复情况明显较优,具体表现在鼻腔通畅度、鼻腔黏膜水肿方面等,对照组术后恢复效果比较有限。观察组术后的并发症发生情况与对照组相比,具有显著的优势。观察组的总体疗效较对照组更有优势,统计学软件分析,两组别差异显著。结论 临床对患者实施鼻内窥镜手术治疗后,及时采用自制中药洗液灌洗,可加快患者鼻塞、流涕等症状的改善速度,缩短术腔恢复时间,且方案总体效果相比应用生理盐水冲洗更具有应用优势,因此,临床可将自制中药洗液灌洗作为加快鼻内窥镜手术康复的有效治疗选择。

优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者实施鼻内窥镜手术后的应用价值分析

探讨鼻窦炎鼻息肉患者接受鼻内窥镜手术治疗期间的优质护理措施及护理效果。方法 将96例鼻窦炎鼻息肉患者分为观察组(鼻内窥镜手术治疗期间实施优质护理)和对照组(鼻内窥镜手术治疗期间实施常规护理),比较护理效果。结果 对比症状消失时间,观察组更短(P<0.05)。对比术后恢复时间,观察更短(P<0.05)。对比并发症发生率,观察组更低(P<0.05)。对比嗅觉功能评分(护理后),观察组更低(P<0.05)。对比抑郁情绪(护理后),观察组更低(P<0.05)。对比PSQI评分(护理后),观察组更低(P<0.05)。结论 鼻窦炎鼻息肉患者接受鼻内窥镜手术治疗期间,实施优质护理,可以有效促进术后康复,改善患者的身心状态。

探讨内窥镜手术在小泪囊慢性泪囊炎治疗中的应用和治疗效果

给予小泪囊慢性泪囊炎患者内窥镜手术治疗,以评估手术治疗效果。方法 纳入内窥镜手术治疗的小泪囊慢性泪囊炎患者60例(眼),均来源本院,随机分为单纯鼻腔泪囊吻合术30例(眼)为对照组和鼻腔泪囊吻合术联合泪道引流管植入术30例(眼)为观察组,评估两组满意度、溢泪程度、泪腺分泌功能和临床疗效。结果 两组比,临床总有效率最高的是观察组96.67%(P<0.05);治疗后,两组1个月和2个月的泪腺分泌功能升高明显,但较对照组,观察组升高幅度更大(P<0.05);较对照组,观察组患者满意度比对照组更高(96.67%vs76.67%)且(P<0.05);两组治疗后3个月的溢泪程度评分降低明显,但较对照组,降低幅度最大的是观察组,且(P<0.05)。结论 在小泪囊慢性泪囊炎的治疗中,鼻腔泪囊吻合术联合泪道引流管植入术的治疗效果更显著,临床应用价值更高。

功能性内窥镜鼻窦手术联合糠酸莫米松治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的应用效果和安全性

目的分析功能性内窥镜鼻窦手术联合糠酸莫米松治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的应用效果和安全性。方法回顾性分析2022-04—2023-04于濮阳县人民医院耳鼻喉科行功能性内窥镜鼻窦手术治疗的56例CRSwNP患者的临床资料。依据术后不同治疗方法分为生理盐水冲洗鼻腔组(对照组)和联合糠酸莫米松治疗组(观察组),各28例。术后均获6个月随访,比较2组患者术前及术后3个月的嗅觉功能评分、鼻气道阻力、鼻黏膜纤毛输送速率和鼻黏液纤毛清除率鼻功能指标;检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)血清炎性因子水平,评价患者的生活质量SNOT-20评分。统计术后随访期间的复发率。末次随访评价临床效果。结果2组患者术前鼻功能指标、血清炎性因子水平、SNOT-20评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时2组患者的上述指标较术前有显著改善,其中观察组的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间观察组的复发率低于对照组,末次随访时的治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论功能性内窥镜鼻窦手术后联合糠酸莫米松治疗CRSwNP,有助于改善患者的鼻功能和生活质量,减轻机体的炎症反应,降低复发风险和获得更好治疗效果。

七氟醚联合乌拉地尔控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用及对出血量、手术时长的影响

探讨七氟醚联合乌拉地尔控制性降压对鼻内窥镜手术出血量、手术时长的影响。方法 选择江苏省宿迁市泗洪分金亭医院麻醉科90例鼻内窥镜手术患者,采用随机数表法随机分为对照组与实验组各45例,2组分别予以硝酸甘油、七氟醚+乌拉地尔进行降压处理。比较2组的出血量、手术时长、术野质量、血流动力学指标、应激反应、认知水平、不良反应。结果 实验组的出血量、手术时长(276.25±61.03ml、106.19±14.91min)少于对照组(406.41±91.07ml、125.27±22.85min),Fromme得分值(2.22±0.49分)低于对照组(3.58±0.66分),P<0.05;实验组麻醉诱导后各时间点的MAP、HR低于对照组,P<0.05;实验组术后12h、术后24h的肾上腺素水平(47.84±4.03pg/mL、55.72±4.86pg/mL)低于对照组(56.31±4.16pg/mL、62.94±5.50pg/mL),P<0.05;实验组术后4h、术后8h的MMSE得分值(27.62±0.73分、27.80±0.79分)高于对照组(26.48±0.79分、26.61±0.83分),P<0.05;2组不良反应发生率相当(4.44%与6.67%),P>0.05。结论 七氟醚+乌拉地尔的降压效果较好,可减少出血,缩短手术时长,提高术野质量,且能稳定血流动力学,减轻应激反应,改善术后认知功能,减少不良反应,具有显著的临床应用价值,可推行。

功能性鼻内窥镜手术在治疗慢性鼻窦炎患者中的临床疗效分析

评价慢性鼻窦炎患者接受功能性鼻内窥镜手术治疗后的效果。方法 时间起始:2022年11月到2023年11月;对象选择范围:从收治的慢性鼻窦炎患者中选择84例,并将其分成干预组和参照组。干预组采用功能性鼻内窥镜手术治疗,参照组采用传统手术治疗。结果 干预组患者鼻黏膜恢复时间(34.41±11.52)和住院时间(6.46±1.53)均比参照组更短;干预组手术后的各项症状评分均明显下降,且比参照组显著;干预组患者的总体临床治愈疗效较参照组更好复发率也更低;干预组患者在治疗后的各种生活质量评价都较参考组更高,干预组较参考组的各项结果差异明显P<0.05,具有一定统计学意义。结论 采用功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎,相比于传统手术治疗,整体治疗效果更佳,患者的生活质量也能够得到明显的改善。

全鼻内窥镜手术治疗鼻息肉的术后效果观察

量化全鼻内窥镜手术对治疗鼻息肉病患者手术后的效果。方法 检查并分析了2022年至2023年在这家医院接受全鼻内窥镜手术的96名患者。利用随机数表法定下对照组和研究组,每一种类型各48人。研究组全都接受了全鼻内窥镜手术,然而对照组只是接受了普通治疗。结果 全鼻内窥镜手术组的总的有效率(95.83%)明显的超过了对照组(79.17%),这中间的差异有着科学统计的意义(P=0.004)。关于治疗前后VAS治疗组的分数,两者的差异也有着科学统计的意义;研究组在治疗后的生活品质评分,不仅显著增加(P<0.05),且明显比对照组好(P<0.05)。在并发症发生率上,研究组(4.17%)显著低于对照组(18.75%),P=0.014。结论 全鼻内窥镜手术在鼻息肉患者术后的临床效果明显,能够显著提高疗效,改善生活质量,减少并发症的发生率,值得在临床上进一步推广利用。

鼻内窥镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎临床疗效观察

慢性鼻窦炎患者治疗时,探究鼻内窥镜手术、药物方案结合后的实施价值。方法 2023年1月至2024年1月,抽取本次研究参考对象,为了有效开展后续工作,临床上将82例患者分为2组,参照原则以随机抽签法为主,对于分组结果进行调查,具体命名为:对照组、实验组,以上患者疾病分型为:慢性鼻窦炎。在治疗过程中,每个组别有41例样本,且提供不同方案,即:鼻内窥镜手术为对照组提供,鼻内窥镜手术、药物方案(罗红霉素分散片、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)为实验组提供,比较最终疗效,具体指标包括:慢性鼻窦炎患者疾病症状评分、血清炎症因子以及治疗总有效率情况。结果 (1)实验组中,抽取慢性鼻窦炎患者予以调查,常见疾病症状有:头痛、鼻塞、鼻部胀痛、嗅觉减退,在具体评分方面和对照组相比,实验组有更低显示,P<0.05;(2)关于血清炎症因子,慢性鼻窦炎患者的具体表现有:IL-5、IL-6、IL-8、IL-12,在统计数据中,实验组VS对照组,展现出了更低水平,P<0.05;(3)总有效率展开比较,实验组高,P<0.05。结论 鼻内窥镜手术、药物方案治疗时,能够较好地改善患者血清炎症因子,在慢性鼻窦炎患者疾病症状方面,上述治疗方案有较好缓解作用,可保障患者最佳疗效,值得推行。