藻酸盐敷料联合针对性护理对肠造口手术后发生造口皮肤黏膜分离的影响

目的探讨研究藻酸盐敷料对肠造口手术后发生造口皮肤黏膜分离的影响。方法选取2020年10月至2021年10月吉安市中心人民医院行肠造口手术后发生造口皮肤黏膜分离的60例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。其中,对照组予以针对性护理,观察组在对照组基础上应用藻酸盐敷料,比较两组患者切口愈合情况、并发症总发生率和总护理满意度。结果观察组造口渗液量少于对照组,愈合及拆线时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对患者行肠造口手术治疗后造口皮肤黏膜分离问题,采取藻酸盐敷料联合针对性护理进行干预,既能加快其造口愈合,减少渗液量,又能降低患者并发症发生率,提高预后安全,满足其身心干预需求,患者护理满意度较高,值得推广。

风险预控结合精细护理对肠造口手术患儿的影响

目的:探讨风险预控结合精细护理对肠造口手术患儿的影响。方法:选取2019年1月1日~2023年5月31日行肠造口手术治疗的92例患儿纳入研究,按入院时间(实施风险预控结合精细护理前后)分为对照组和研究组各46例,对照组采用常规护理干预,研究组采用风险预控结合精细护理;比较两组患儿造口袋使用情况(造口袋使用时间、造口袋更换间隔时间、造口袋日均护理时间、造口袋护理费用),患儿干预前后造口周围皮肤评估工具(DET)评分,术后康复情况(首次造口排气时间、首次造口排便时间、进食时间、住院时间),患儿并发症发生率,家属干预前后症状自评量表(SCL-90)评分。结果:研究组患儿造口袋使用时间、造口袋更换间隔时间、造口袋日均护理时间、造口袋护理费用及首次造口排气时间、首次造口排便时间、进食时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);干预后,两组患儿DET评分及家属SCL-90评分低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患儿并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:风险预控结合精细护理应用于肠造口手术患儿的效果显著,能有效改善造口袋使用情况和周围皮肤情况,缩短肠道恢复时间和住院时间,降低并发症发生率,缓解家属负性情绪。

基于PRECEDE模式的护理方案在结直肠癌造口手术患者中的应用效果观察

目的观察基于PRECEDE模式的护理方案在结直肠癌造口手术患者中的应用效果。方法选取2022年2月—2022年8月本院收治的结直肠癌造口手术患者76例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用常规护理模式,观察组采用基于PRECEDE模式的护理方案,对比护理效果。结果观察组焦虑、抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组造口并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论对结直肠癌造口手术者,采用基于PRECEDE模式的护理方案,能排解患者不良情绪,减少并发症,提高生存质量。

结直肠癌造口手术期间舒适护理的作用及对胃肠功能、睡眠质量影响

探究在结直肠癌造口手术中应用舒适护理的效益。方法 选取2022年1月至2023年1月期间,我院80例结直肠癌患者,依据随机偶数法则分为对照组和实验组,分别接受常规护理和舒适护理。对比两组患者的睡眠品质评分以及康复成功率的差异。结果 实验组的睡眠质量评分明显高于对照组,且实验组手术后胃肠道功能恢复及出院时间均短于对照组(P值均小于0.05)。结论 舒适护理对结直肠癌造口手术患者的疗效显著,有助于提升患者的睡眠质量。

子宫内口提拉式缝合法在前置胎盘手术止血中的治疗效果分析

研究分析前置胎盘手术中运用子宫内口提拉式缝合法在止血治疗的临床功效。方法 2022年1月到2023年12月,前置胎盘患者50例,应用奇偶数方式对患者进行分配,分配至对照组者,术式应用宫颈间断缝合术;分配至观察组者,术式采用子宫内口提拉式缝合手术;分析疗效。结果 患者手术期间同一时间段内出血量数据统计,除治疗前,其余时间点均以观察组出血量数据略低(P<0.05),凝血功能指标项数据,术后改善情况两组进行比对,显示组别间采取手术后观察组略良好(P<0.05),患者术中明显减少总失血量,同时降低了术后相关并发症(如失血性休克、弥散性血管内凝血、子宫切除、产褥感染等) 的发生。术后并发症、止血成功率和子宫切除率等指标,均显著优于行宫颈间断缝合术的患者。结论 前置胎盘患者,剖宫产手术中采用子宫内口提拉式缝合手术,术后患者出血情况可得到有效管控的同时,降低术后相关并发症,具备良好手术安全性。

经鼻气管插管用于小儿口咽部手术的麻醉体会

目的探讨经鼻气管插管在小儿口咽部手术中的应用。方法对48例行口咽部手术的小儿行经鼻气管插管,观察插管的难易程度、术中手术医师操作情况以及术后患儿并发症和恢复情况,以此来判断经鼻气管插管是否适用于小儿口咽部手术。结果 48例患儿诱导、经鼻插管基本顺利,麻醉维持平稳,手术过程术野清晰,手术医师操作方便顺利,患儿无明显并发症和后遗症,均痊愈出院。结论经鼻气管插管用于小儿口咽部手术,手术过程安全、顺利,是一种值得推广的麻醉方法。

沟通程序表在腹腔镜下直肠癌造口手术患者中的应用

目的:探讨沟通程序表在腹腔镜下直肠癌造口手术患者中的应用效果。方法:将94例腹腔镜下直肠癌造口手术患者随机分为实验组和对照组各47例,对照组采用常规护理方法,实验组在对照组基础上由护士根据沟通程序表对患者进行护理,比较两组护理效果。结果:实验组患者平均沟通时间短于对照组,患者总体满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:沟通程序表可提高患者护理满意度,降低患者并发症发生率。

先天性食管闭锁手术后吻合口狭窄的介入治疗

目的报道13例先天性食管闭锁术后食管吻合口狭窄婴儿使用球囊扩张术治疗.方法13例患儿均为食管闭锁术后吻合口狭窄,年龄为3～10个月,球囊扩张前均先行食管吞钡检查,显示狭窄段内径仅1～3 mm.采用球囊导管分次扩张.所用球囊直径6～12 mm.结果每例经2～3次扩张,13例共进行球囊扩张30次,扩张后疗效明显,保持临床无症状期6～30个月,无食管穿孔并发症.结论球囊扩张术简单、安全、有效,为婴儿先天性食管闭锁手术后吻合口狭窄的首选疗法.

低位直肠癌术后吻合口瘘手术治疗与保守治疗效果比较

直肠癌全直肠系膜切除术（TME）后吻合口瘘为严重的并发症之一,我们对比手术和保守治疗两种方式的效果。1资料与方法1.1一般资料2009-2015年直肠癌术后吻合口瘘34例,男性20例,女性14例。年龄43-80岁,平均62.5岁。吻合口瘘出现时间3-12 d,平均7 d。其中治疗性肠造口手术10例（手术组）,保守冲洗治疗24例（非手术组）。

锁骨上斜切口改良Miccoli手术治疗甲状腺微小乳头状癌效果分析

目的:探讨锁骨上斜切口改良Miccoli手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺癌的临床效果。方法:选取我院收治的甲状腺微小乳头状癌患者80例,按随机分配分为两组。观察组(A组)40例采用锁骨上斜切口改良Miccoli手术,对照组(B组)40例采用传统甲状腺手术。结果:与B组相比,A组手术时间短、术中出血量及术后引流量较少,美容满意度高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:锁骨上斜切口改良Miccoli手术治疗甲状腺微小乳头状癌可减轻对机体的损伤,安全性高,效果显著,提升患者术后美观满意度,值得临床推广应用。

复方聚乙二醇电解质散在小儿结肠造口关闭手术前肠道准备中的应用

目的：探讨复方聚乙二醇电解质散在小儿结肠造口关闭手术前肠道准备中的应用效果。方法：将60例结肠造口术后拟行造口关闭手术的患儿随机等分为试验组和对照组，试验组采用术晨（术前6h）口服复方聚乙二醇电解质散溶液的方法进行肠道准备，对照组采用术前晚（术前12h）、术晨（术前1～2h）自结肠造口近端各回流洗肠1次的方法进行肠道准备，比较两组患儿造口近端肠道清洁度、依从性及不良反应发生情况。结果：试验组造口近端肠道清洁度明显优于对照组（P〈0．05），依从性高于对照组（P〈0．05）。试验组出现口服困难4例，其中2例出现恶心、呕吐；对照组出现剧烈哭闹、活动11例，其中因剧烈哭闹导致造口近端黏膜损伤出血3例，延期手术1例（大量出汗后上感发热），呕吐1例。结论：口服复方聚乙二醇电解质散溶液用于小儿结肠造口关闭手术前肠道准备的效果满意，依从性好，但少数患儿存在难以进食、呕吐等不良反应，在肠造口患儿中的应用还有待进一步研究。

腹腔镜内环口缝扎手术治疗小儿鞘膜积液临床效果及复发分析

目的:分析腹腔镜内环口缝扎手术治疗小儿鞘膜积液临床效果及复发。方法:选取2017年10月-2019年5月本院收治的69例小儿鞘膜积液患儿的临床资料,随机分为两组,对照组34例行传统开放式手术,研究组35例行腹腔镜内环口缝扎手术治疗,比较两组疗效、手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率和复发率。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组的手术时间、住院时间、出血量均少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜内环口缝扎手术治疗小儿鞘膜积液的疗效显著,能帮助患儿快速恢复,且复发率低,并发症少,值得推广应用。

结肠造口手术并发症的防治及护理干预

目的分析结肠造口手术后并发症防治及护理。方法对我院2012年3月至2013年3月收治的37例直肠患者进行Miles手术,并且进行永久性的结肠造口,对术后的并发症进行观察,分析原因,并采取有效护理措施。结果在这些患者中出现了出血、感染、坏死、狭窄、回缩等各种并发症,分析出现并发症原因并采取了合理处理方法,最后全部治愈出院。结论通过细致观察造口,能够发现其并发症,而精心护理能够降低发生并发症的几率,因此合理防治与护理能够增强患者的生活质量,改善预后。

腹腔镜内环口缝扎手术在小儿鞘膜积液中的临床价值

目的探讨腹腔镜内环口缝扎手术在小儿鞘膜积液中的临床价值。方法选取2015年1月至2018年1月我院收治的的132例鞘膜积液患儿,采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组66例。A组患儿采用腹腔镜内环口缝扎手术进行治疗,B组患儿采用常规的传统开放手术进行治疗。结果 A组患儿治疗总有效率高于B组(P<0.05);A组患儿术后复发率低于B组(P<0.05);A组手术时间短于B组,术中出血量少于B组(P<0.05);A组患儿术后并发症总发生率低于B组(P<0.05);A组患儿的住院时间短于B组,且住院费用低于B组(P<0.05)。结论腹腔镜内环口缝扎手术治疗小儿鞘膜积液效果显著,且复发率较低,值得临床推广。

以家庭为中心的护理在肠造口手术患儿中的应用效果观察

目的:探讨以家庭为中心的护理在肠造口手术患儿中的应用效果。方法:选取2017年2月-2020年11月于茂名市妇幼保健院行肠造口手术治疗的62例患儿作为研究对象,随机分为两组,各31例。对照组予以常规护理,观察组实施以家庭为中心的护理措施。比较两组护理效果。结果:观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组造口周围皮肤情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属造口皮肤护理技能、造口袋更换、并发症防控、大便性质观察评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以家庭为中心的护理在肠造口手术患儿中的应用效果显著,既能有效提高家属护理水平,改善造口周围皮肤情况,又能降低患儿并发症的发生风险,预后效果显著,值得推广。

直肠癌造口手术患者心理状况及护理对策

目的探讨直肠癌造口手术患者治疗后的心理状况及护理对策。方法选取2015年1月~2018年10月于我院就诊的直肠癌造口手术患者40例。对患者的一般资料、临床疾病资料收集整理,从不同性别、年龄和户籍类型三个方面进行区分,分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评和比较。结果40例患者焦虑率、抑郁率和焦虑合并抑郁率分别为32.5%、57.5%和32.5%;男性抑郁率40.91%低于女性的77.78%(P<0.05);20~40岁抑郁率43.48%低于40~60岁(P<0.05);农业户口焦虑率和焦虑合并抑郁率28.57%和14.29%,分别低于城镇户口焦虑率36.84%和焦虑合并抑郁率42.11%,组间其他比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌造口手术患者部分存在焦虑/抑郁,而其中女性患者、20~40岁患者、城镇户口患者焦虑/抑郁较重,需进行针对性心理干预护理。

腹壁造口手术前后整体护理干预讨论

目的讨论分析对腹壁造口患者围手术期进行护理的效果。方法选取2011-2012年期间，人院治疗的64例进行腹壁造口手术的患者，观察记录患者在围手术期进行护理的效果和临床护理的方法，并对患者进行走访调查。结果对所有2012年入院治疗的64例患者进行随访调查，发现患者对护理的满意共59例（92％），表示一般的患者有4例（6．3％），不满意的患者1例（1．7％）。结论对腹壁造口手术的患者围手术期进行整体护理干预，可以有效的提高患者的康复速度，使患者得到心理和情绪上的安抚，值得在临床护理上应用和推广。