肝移植术后血管并发症的病因学分析

目的 探讨肝移植术后血管并发症的病因。方法 对 1993年 4月～ 2 0 0 2年 4月所完成的 16 0例原位肝移植临床资料进行回顾性分析。结果 肝动脉并发症发生率为 5 % ,与肝动脉并发症相关的死亡率为3.13% ;门静脉并发症发生率为 3.75 % ,与门静脉并发症相关死亡率为 0 ;肝后下腔静脉狭窄并发症发生率为3.75 %。结论 肝移植术后早期动脉并发症主要与手术技术和肝动脉病变有关 ,改进吻合技术 ,术前评估肝动脉病变能降低早期肝动脉并发症发生率 ;术前有门脉高压症手术治疗史、移植术前门静脉血栓、门静脉手术史以及严重感染病史等是门静脉并发症的高危因素 ;手术技术是导致下腔静脉狭窄的重要原因 ,腔静脉整形的改良背驮式肝移植能避免该并发症的发生。

糖尿病血管并发症病因学研究进展

糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的慢性代谢性疾病，严重影响患者的生活质量和生命健康。在我国20岁以上人群中糖尿病的患病率高达9．7％，约有9240万成年人在受糖尿病折磨。糖尿病对机体的危害源于糖尿病并发症，尤其是糖尿病血管并发症。

脊柱手术常见并发症的影像学表现

影像学检查有助于手术并发症的诊断和手术适应证的选择 ,本文介绍了脊柱手术常见并发症的影像学检查选择及相应表现 ,包括硬膜外血肿、感染、突出椎间盘组织残留、脑脊液漏、假性脊膜膨出、蛛网膜炎、瘢痕形成。

肝移植术后胆道并发症的病因学探讨

肝移植术后胆道并发症发生率一直徘徊在１０％～２５％。胆道并发症主要为胆瘘和胆道狭窄，狭窄又可分为吻合口狭窄和非吻合口狭窄，引起上述并发症的原因较多。本文结合有关国内外文献，探讨肝移植术后胆道并发症的发病原因，以便早期诊断及处理，降低肝移植术后胆道并发...

体外循环心脏手术后几种主要并发症的防治──体外循环心脏手术后早期并发症的病因

体外循环心脏手术后几种主要并发症的防治──体外循环心脏手术后早期并发症的病因北京医院心胸外科（１００７３０）金旦年心内直视手术几乎都是在体外循环（ＣＰＢ）下进行的。在探讨术后并发症时必须考虑到ＣＰＢ所造成的生理改变以及对术后恢复的潜在影响。本文将就Ｃ...

2型糖尿病并发症的流行病学病因研究

为探讨2型糖尿病慢性并发症的流行病学病因，对有慢性并发症的2型糖尿病患者和无慢性并发症的2型糖尿病患者(对照组)121对采用Logistic例归分析发现；2型糖尿病发病后食用动物油、确诊时的血糖水平、发病前饮酒是2型糖尿病慢性并发症的危险因素，而发病年龄、发病后使用胰岛素、常得到亲朋好友的关心照顾是2型糖尿病慢性并发症的保护因素。

外科手术学实验动物死亡及并发症分析

92～93学年外科手术学教学有手术小组108个,应用实验用狗119条(含死亡后补发11条),每条狗行5次手术,即盲肠切除术,小肠端端吻合术,小肠侧侧吻合术,胃空肠吻合术及脾切除术(包括气管切开术,静脉切开术)。共行手术540次。狗死亡11条,死亡率9.2％。其中因麻醉、手术及术后护理死亡5条,手术死亡率为0.9％,术后发生并发症14条,死亡2条,现对死亡原因,并发证的处理及预防进行分析和探讨。

LASIK手术后并发症弥漫性板层角膜炎病因发病机制

弥漫性板层角膜炎(DLK)是准分子激光原位角膜蘑镶术(LASIK)后并发的一种非感染性炎症，病因未明。其发病率不高，但是处理不当，将会对手术病人的视觉质量产生影响。本文试从DLK的病因发病机制方面参考目前国内外的文献进行综述。

经鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤112例术后并发症因素分析

目的:探讨经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的手术及术后并发症。方法:对112例垂体瘤患者行经单鼻孔鼻蝶入路垂体腺瘤切除术,并分析其疗效及并发症发生的相关因素。结果:肿瘤全切除97例(占86.6%),次全切除15例(占13.4%)。术后出现并发症患者29例(占25.9%);其中出现尿崩症状12例(占10.7%);垂体功能低下5例(占4.5%);脑脊液鼻漏4例(占3.6%);视力减退2例(占1.8%);中枢性高热2例(占1.8%);外展神经麻痹1例;2例患者术后出现鼻腔内出血,1例继发颅内感染死亡。结论:经鼻蝶入路切除垂体腺瘤手术疗效确切,安全性高。术后并发症以尿崩症、垂体功能低下较常见,术中规范、轻柔的手术操作,围手术期的处理等对减少术后并发症有重要意义。

影像学危险因素对儿童腹部神经母细胞瘤手术指导及术后并发症预测价值研究

目的探究影像学定义的危险因素(image-defined risk factors,IDRFs)用于儿童腹部神经母细胞瘤手术指导及术后并发症预测的临床价值。方法2018年1月~2020年2月我院肿瘤外科收治未经化疗且行手术治疗的腹部神经母细胞瘤患儿77例,采用IDRFs分期法对儿童腹部神经母细胞瘤手术指导及Spearman、ROC曲线分析对术后并发症预测效能。结果77例患儿按照INSS分期法划分I期24例,Ⅱ期41例,Ⅲ期12例。按照IDRFs分期法划分L1期26例,L2期51例。L1期与L2患儿手术完全切除率分别为80.77%和49.02%,术中输血分别为3例(11.54%)和20例(39.22%),差异有统计学意义(P<0.05);L2期患儿手术时间显著长于L1期,术中脏器损伤、浸润脏器切除、术中出血发生率显著高于L1期,术中并发症频次高于L1期,术后切口积液、切口血肿发生率显著高于L1期,术后并发症频次显著高于L1期,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析表明,L1期与术后并发症存在中等相关性(r=0.416,P<0.05),L2期与术后并发症存在强相关性(r=0.711,P<0.05)。ROC曲线分析显示,L1期AUC为0.702,灵敏度为67.2%,特异度为65.1%;L2期AUC为0.887,灵敏度为86.2%,特异度为80.3%。结论IDRFs分期法在术前评估及指导儿童腹部神经母细胞瘤手术治疗方式具有指导价值,对术后并发症预测具有重要价值。

妇科腹腔镜手术并发症原因及其防治的探讨

目的 探讨腹腔镜手术并发症的原因及其防治措施。 方法 回顾分析从 1995年 1月至 2 0 0 2年 3月因不同原因行腹腔镜手术的 415 0例不同的手术方法并发症。 结果 腹腔镜手术并发症 18例 ,占 0 .43 % (18/4 15 0 )。其中伤口愈合延迟、皮下气肿、出血、脏器损伤分别占腹腔镜手术的 0 .10 % (4 /4 15 0 )、0 .14 % (6/4 15 0 )、0 .0 7% (3 /4 15 0 )、0 .12 % (5 /4 15 0 )。分别占腹腔镜手术并发症的 2 2 .2 % (4 /18)、3 3 .3 % (6/18)、16.7% (3 /18)、2 8.0 % (5 /18)。 结论 视野暴露困难、盆腹腔粘连、盲目钳夹电凝止血、手术操作不熟练、切口清洗消毒不彻底 。

腭裂手术并发症原因的探讨（附170例分析）

腭裂手术并发症原因的探讨（附１７０例分析）山西医学院第一附属医院口腔科（０３０００１）张秀清，赵晶，南欣荣腭裂手术常由于各种原因出现复裂出血、呼吸道梗阻等并发症，分析其原因，采取必要措施，旨在提供临床上尽量减少并发症的方法。临床资料本文收集了１９８１...

肝移植术后胆道并发症的病因分析

目的 :对肝移植术后胆道并发症的病因进行探讨。方法 :回顾分析 1993年 4月～ 1999年 9月我科所进行的 34例肝移植患者临床资料 ,对 4例胆道并发症患者的病因进行分析 ,并结合文献进行讨论。结果 :通过胆道造影和B超检查确诊胆道并发症 4例 ,发生率为 11 7% (4/34 ) ,分别为胆管狭窄胆泥沉积 ,胆总管结石 ,吻合口狭窄 ,胆漏和吻合口受压狭窄等。 3例治愈 ,1例好转。结论 :胆道损伤是引起肝移植术后胆道并发症最重要的原因之一。供肝的热、冷缺血时间与胆道并发症的发生有密切关系 。

肝移植术后早期精神并发症病因分析

【目的】探讨肝移植术后早期患者出现精神并发症的原因及诊治经验。【方法】回顾性分析本院近3年47例肝移植患者病例资料,总结术后出现精神并发症的原因,诊断及治疗措施。【结果】47例患者中有13例出现精神并发症,最早出现于术后d3,最晚术后d15;其中表现为睡眠障碍者11例,躁狂5例,幻视2例,抑郁5例,自杀倾向2例;若术前即存在肝性脑病术后则易出现精神并发症;精神并发症的出现还可能与免疫抑制剂的使用,手术时间的长短以及术后患者内环境和外环境的状态有关。【结论】肝移植术后早期出现的精神并发症多无神经系统的器质性病变,症状较轻,通过对症处理预后较好。

脊柱手术后常见的并发症及影像学表现

脊柱在人体中发挥着支撑性的作用,是人体组织结构中较为重要的一部分。针对一些长期保守治疗没有效果且程度较为严重的脊柱疾病患者,临床上一般建议进行脊柱手术,由于脊柱手术属于一种创伤性较大的手术,术中、术后均具有一定的风险,并且容易发生一系列并发症,所以有时需要再次进行手术。

肝移植术后并发症的影像学评估

肝移植是治疗终末期慢性肝脏疾病和急性肝衰竭的有效方法。随着外科技术、器官保存技术及药物治疗的迅速发展,术后患者的生存率不断提高。然而,术后并发症仍然是影响移植术后发病率及死亡率的主要因素。由于临床及实验室检查缺乏特异性,术后各类并发症的诊断相当困难,影像学技术的应用有效解决了这一问题。总结了肝移植术后常见并发症包括血管源性并发症、胆系并发症、肝实质病变及术后感染等的影像学表现,指出影像学检查具有极大优势,可多方位评估疾病的进展情况。

腹腔镜结直肠癌手术术中并发症的防范及处理

自从Jacobs等[1]在1991年首次将腹腔镜技术应用于结肠癌的外科治疗,腹腔镜结直肠癌手术在近20年获得快速发展。大宗的临床试验已经证实腹腔镜结直肠癌手术具有更好的短期效果,如手术创伤小、术后恢复快、更好的美容效果等。同时,腹腔镜手术的长期效果与传统的开放手术相同[2]。尽管这些临床试验均提示,腹腔镜手术安全有效,但很少有试验将术中并发症的发生率作为研究的主要终点。并且,随着腹腔镜手术的广泛开展,