高频彩色多普勒超声检查在自体动静脉内瘘术后并发症评估中的应用

目的探讨高频超声联合彩色多普勒超声检查对自体动静脉内瘘(AVF)术后并发症的评估价值。方法选取接受血液透析治疗的200例慢性肾衰竭患者,均在AVF术前及术后接受高频超声和彩色多普勒超声检查,记录患者AVF术后2年内并发症发生情况,并将其分为发生组(54例)与未发生组(146例),记录两组患者头静脉与桡动脉的血管内径、收缩期峰值流速(PSV)、血流量,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果200例中54例出现AVF并发症,其中血栓形成29例,血管狭窄25例。发生组头静脉与桡动脉的血管内径、PSV和血流量均低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,头静脉与桡动脉的血管内径、PSV、血流量单独评估患者AVF术后并发症发生的曲线下面积(AUC)均>0.6,联合AUC>0.9,评估价值更高。血栓形成患者头静脉与桡动脉的血管内径、PSV和血流量高于血管狭窄患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声联合彩色多普勒超声检查对AVF术后并发症发生具有重要的评估价值。

下颌水平低位阻生智齿拔除中应用超声骨刀对手术指标、术后疼痛及并发症的影响

目的探讨下颌水平低位阻生第三磨牙(智齿)拔除中应用超声骨刀对手术指标、术后疼痛及并发症的影响。方法选取2022年8月—2023年10月收治的61例两侧为下颌水平低位阻生智齿患者(共计122颗下颌水平低位阻生智齿)进行研究。采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(31例),分别采用传统凿骨劈冠法拔除和超声骨刀法拔除,比较两组患牙龈沟液炎症介质、氧化应激指标、手术时间、术中出血量、术后疼痛[采用模拟评分法(VAS)评估]、并发症情况。结果术后,观察组白介素(IL)-1β、IL-6、丙二醛(MDA)低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)则高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组手术时间、出血量,术后6 h、24 h的VAS评分,术后并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论下颌水平低位阻生智齿拔除中应用超声骨刀,可缩短患者手术时间,减少术中出血量,改善炎症介质、氧化应激指标,缓解患者术后疼痛,降低并发症率,值得肯定。

压核进钩劈核技术对白内障超声乳化手术患者视力及并发症的影响分析

探讨压核进钩劈核技术对白内障超声乳化术患者的应用效果。方法 在2022年11月至2023年12月期间接受治疗的72例白内障患者中,依据所采用的手术技术分成两组:观察组(36例,36眼,压核进钩劈核)和对照组(36例,36眼,乳化劈核组)。对比两组治疗效果的差异。结果 观察组超声乳化时间、平均超声能量、术后并发症发生率低于对照组,一次性二分之一劈核的成功率、术后第一天最佳矫正视力高于对照组(P<0.05);两组术后角膜水肿分级比较P>0.05。结论 在白内障超声乳化术中引入了压核进钩劈核技术,可简化劈核操作,降低其技术难度,缩短初学者的学习曲线,降低超声波的能量消耗,以提高患者术后第一天最佳矫正视力,减少并发症的发生,是一种安全、有效的手术方式。

重症监护室干预管理小组床旁肺部超声检查对心脏术后患者肺部并发症的影响

目的 研究重症监护室干预管理小组床旁肺部超声检查的干预对心脏术后患者肺部并发症的影响。方法 选取2019年10月至2021年3月接受心脏手术治疗的96例患者作为此次研究对象,并采用随机数字表法将其分为常规组和研究组,每组48例。常规组采用常规护理干预,而研究组在常规组基础上采用重症监护室干预管理小组床旁肺部超声检查的干预,比较2组干预前、干预2周的呼吸功能[动脉血氧人压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FVC/FEV1]以及肺部并发症发生率。结果 干预2周,研究组PaO_(2)、SaO_(2)均高于常规组,PaCO_(2)低于常规组(P<0.05)。研究组FVC、FEV1、FVC/FEV1均高于常规组(P<0.05)。研究组的肺部并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论 在心脏术后予以患者重症监护室干预管理小组床旁肺部超声检查的干预,能有效改善其呼吸功能和肺功能,降低肺部并发症发生率。

腹腔镜及开放手术治疗儿童先天性肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水的并发症对比

目的比较腹腔镜及开放离断式肾盂成形术治疗儿童先天性肾盂输尿管连接处梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)性肾积水的术中及术后并发症特点,探讨导致两种手术方式并发症差异的影响因素。方法回顾性分析2016年7月至2018年12月首次于首都医科大学附属北京儿童医院接受腹腔镜或开放离断式肾盂成形术治疗的美国胎儿泌尿外科协会(Society for Fetal Urology,SFU)分级为Ⅳ级的UPJO肾积水患儿临床资料,共560例患儿583例肾。按照手术方式分为腹腔镜组(355例肾)和开放组(228例肾),对比分析两组并发症发生率、发生次数以及并发症等级和类型。比较不同引流方式、有无术中并发症以及不同年龄、体重、术前肾盂前后径(anteroposterior pelvic diameter,APD)及术者经验分层因素下的并发症差异。结果开放组患儿年龄16.37(9.73,61.37)个月,体重11.00(9.32,20.00)kg,明显小于腹腔镜组[年龄46.87(19.08,90.49)个月,体重16.50(12.00,25.00)kg]。开放组术前中位肾盂前后径为39.00(27.00,52.00)mm,长于腹腔镜组的28.00(22.00,36.00)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组和开放组术中并发症发生率(分别为7.61%和4.39%)、术后并发症发生率(分别为17.15%和15.56%)、术后并发症发生次数占总发生次数比例(分别为23.84%和20.88%)以及吻合口再狭窄发生率(分别为2.62%和1.33%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组最常见的术后并发症均为泌尿系感染。存在术中并发症的肾脏术后更易发生高等级并发症(χ^(2)=5.600,P=0.018)及泌尿系感染(χ^(2)=8.891,P=0.003)。腹腔镜组较开放组更易出现高等级(ClavienⅢb)术后并发症(χ^(2)=6.595,P=0.010)和除泌尿系感染以外的其他术后并发症(χ^(2)=10.289,P=0.001)。结论腹腔镜和开放离断式肾盂成形术治疗儿童UPJO性肾积水安全有效,两种手术方式的术后并发症发生率无差异。腹腔镜手术较开放手术应更加注意除泌尿系感染以外的其他术后并发症以及高等级术后并发症的发生。

床旁彩色及脉冲多普勒(双功能)超声评估原位肝移植术后并发症

目的观察床旁彩色及脉冲多普勒(双功能)超声评估原位肝移植(OLT)术后并发症的价值。方法回顾性分析65例接受OLT患者术后第1、3、7天床旁腹部双功能超声检查资料,评估肝脏实质回声及肝固有动脉及门静脉等血流束,测量门静脉峰值流速(PVPV)、肝动脉主干收缩期血流峰值流速(PSV)及血流阻力指数(RI)。根据腹部CT增强、CT血管成像(CTA)、超声造影(CEUS)、临床干预(包括增强免疫抑制剂和二次移植手术)或病理结果,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估以OLT后第7天内超声所测PSV(PSV_(第7天))及RI(RI_(第7天))判断有无并发症的效能。结果65例OLT后第1、3及7天,PVPV分别为71.00(45.50,96.50)、57.50(42.00,71.00)及50.00(33.00,66.00)cm/s,RI分别为0.68±0.16、0.69±0.17、0.66±0.13,各时间点间PVPV及RI差异均无统计学意义(H=5.475、P=0.065,F=0.964、P=0.501);PSV分别为63.00(44.50,89.00)、47.00(31.50,64.50)及50.00(38.25,64.75)cm/s,各时间点差异有统计学意义(H=7.313,P=0.026)。65例中,PSV正常46例、偏低(PSV<25 cm/s)1例、偏高(PSV>100 cm/s)18例;RI正常18例、偏低(RI<0.5)11例、偏高(RI>0.7)36例。36例出现OLT后并发症。以PSV_(第7天)诊断OLT后并发症的AUC为0.561,RI_(第7天)为0.699,PSV_(第7天)联合RI_(第7天)为0.732,与单独RI_(第7天)差异无统计学意义(Z=0.290,P>0.05)。结论利用床旁双功能超声监测移植肝动脉主干血流信号及RI可有效评估OLT后并发症。

驱动压指导的肺保护性通气策略对老年结直肠手术后肺部并发症的影响

目的探讨驱动压指导的肺保护性通气策略(lung protective ventilation strategy,LPVS)对老年结直肠手术病人术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)的影响。方法选择择期行结直肠手术的80例老年病人,按随机数表法将病人分为2组:固定呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)组(C组)和驱动压指导PEEP滴定组(T组),每组40例。C组病人通气期间采用5 cmH_(2)O固定PEEP的LPVS,T组采用驱动压指导的LPVS。采用床旁超声评估病人的肺超声评分(lung ultrasound score,LUS)。对比2组病人术后7 d内PPCs的发生情况及术中术后的LUS、驱动压、氧合指数。结果C组术后7 d内PPCs发生率为32.5%,T组为12.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。与C组比较,T组病人在手术开始后2 h和手术结束时的驱动压降低,氧合指数上升,在手术开始后2 h至术后1 d的LUS降低(P<0.05)。结论与5 cmH_(2)O的固定PEEP比较,驱动压指导的LPVS可获得个体化、适宜的PEEP,进而降低机械通气和手术创伤引起的肺损伤。

超声评估慢性肾衰竭患者自体动静脉内瘘成形术后并发症及预测其成熟的临床价值

目的应用超声评估慢性肾衰竭患者自体动静脉内瘘(AVF)成形术后1d并发症发生情况,探讨其预测AVF成熟的临床应用价值。方法选取我院行桡动脉-头静脉AVF成形术的慢性肾衰竭患者147例,术后1d均行超声检查获得头静脉内径(CVD)、桡动脉内径(RAD)、肱动脉流量(FV),评估AVF是否发生并发症,并以此分为AVF结构正常组和合并并发症组,于术后6周评估AVF是否成熟。比较AVF结构正常组与合并并发症组、AVF结构正常组中AVF成熟者与未成熟者一般资料和超声参数的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析AVF成形术后1 d超声参数预测AVF成熟的诊断效能。结果147例AVF患者分为AVF结构正常组116例和合并并发症组31例。两组CVD、肱动脉FV比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);年龄、性别比、原发病因、手术部位、手术方式、RAD比较,差异均无统计学意义。AVF结构正常组患者根据术后6周AVF成熟度情况分为AVF成熟者(95例)和未成熟者(21例),二者原发病因、肱动脉FV比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);年龄、性别比、手术部位、手术方式、CVD、RAD比较,差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示,AVF成形术后1 d肱动脉FV预测AVF成熟的曲线下面积为0.899(95%可信区间:0.840~0.958,P<0.001),灵敏度和特异度分别为86.3%、85.7%。结论应用超声有助于及时发现慢性肾衰竭患者AVF成形术后1d并发症情况,且肱动脉FV在预测AVF成熟中有一定的临床应用价值。

择期心脏手术围术期膈肌增厚分数对术后肺部并发症及近期预后的影响

目的探讨择期心脏手术围术期膈肌增厚分数(DTF)与术后肺部并发症(PPCs)和近期预后的关系,对膈肌功能障碍(DD)的相关危险因素进行分析。方法收集我院胸心外科全麻下心脏手术后入住ICU患者105例,分别于术前1 d(D-1)、首次自主呼吸试验时(D SBT)、术后24 h(D_(+1))、48 h(D_(+2))及转出ICU(D_(ICU))时,应用床旁重症超声测量所有患者双侧DTF,据DTF分为膈肌功能障碍组(DD组)和膈肌功能正常组(ND组),统计全麻心脏手术患者术后DD发生率,同时比较两组患者围术期膈肌功能与术后PPCs(肺部感染、肺不张、胸腔积液、急性呼吸窘迫综合征)及近期预后(困难撤机率、序贯无创通气率、再插管率、ICU入住时间、2周内死亡率)的差异。对DD的危险因素进行Logistic回归分析。结果DD组术后PPCs(肺部感染、肺不张、胸腔积液、急性呼吸窘迫综合征)发生率均高于ND组,差异均有统计学意义(均P<0.05);DD组近期预后(困难撤机率、序贯无创通气率、ICU入住时间)均较ND组差,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Logistic回归分析显示术中体外循环时间是术后DD的危险因素(P<0.05)。结论择期心脏手术后DD发生率高,易导致术后肺部并发症,不利于患者近期预后;床旁超声可早期发现膈肌功能不全,有助于临床制定干预措施。

超声引导下微创旋切术治疗乳腺纤维瘤的疗效及对并发症和美学效果的影响

目的:探讨超声引导下微创旋切术治疗乳腺纤维瘤的效果。方法:选取2021年1月-2021年12月笔者医院收治的283例乳腺纤维瘤患者,依照其手术适应证及自身意愿分为两组,常规组140例,行传统开放手术,研究组143例,行超声引导下微创旋切术。比较两组手术指标、治疗效果(清除率、术后1年复发率)、美学效果、术后并发症发生率、术后1、3、5、7 d疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)]。结果:研究组术中出血量较常规组少,手术时间、切口长度与住院时间较常规组短(P<0.05);两组清除率、术后1年复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5、7 d,研究组VAS评分明显较常规组低(P<0.05);研究组美学效果优良率(92.31%)较常规组(73.57%)高,术后并发症发生率(6.29%)较常规组(23.57%)低(P<0.05)。结论:超声引导下微创旋切术治疗乳腺纤维瘤效果确切,且创伤小,患者疼痛程度低,术后并发症少,美学效果好,复发风险低,值得推广应用。

超声检查在妇科人流手术中的应用价值

妇科人流手术环节,分析超声引导下进行人流手术的临床价值。方法 本文对入院接受人流手术的女性患者进行分析,确定相关研究时间线,即2023年6月-12月,并与患者进行沟通,共选定80例患者作为研究对象,借助随机法划分患者组别,即数量相同的观察组与对照组。观察组患者实行人流手术时,采用超声引导手术法;对照组采用常规手术疗法,即凭借妇科医师的个人临床经验进行手术,对比分析两组患者生活质量变化与手术效果等,确认不同手术疗法的应用效果。结果 对比分析两组的手术时间,发现,观察组相对较短,且术中出血量相对较少,P<0.05;观察组术中及术后问题产生概率相对较低,P<0.05;超声引导人流手术的应用,不会对患者生活质量造成明显影响,而常规手术疗法的利用,会降低患者生活质量,二者相比,具有显著差异,P<0.05。结论 超声引导下人流手术环节,超声检查的利用,可有效减少手术时间与术中、术后出血量,明显降低宫腔残留率,缩短手术时间,维护患者生活质量,降低手术问题产生概率,值得在临床上推广和使用。

探讨超声检查对妇科手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值

探讨超声检查对妇科手术后下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法 选取我院2022年10月至2023年12月收治的妇科手术,术后高度疑似DVT的患者共96例作为研究对象,两组均接受双下肢静脉造影及超声检查,总结相关患者中DVT发生、分布情况,并总结下肢DVT超声特点。根据其术后是否发生DVT将其分为DVT组和无DVT组,对两组的收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等超声参数进行对比,并采取受试者工作特征(ROC)曲线分析超声检查的各项参数对妇科手术后下肢DVT的诊断价值。结果 本研究中共由78例经金标准确诊,超声诊断检出65例,符合率83.33%。确诊DVT患者的PSV低于未发生组(P<0.05),RI指标高于未发生组(P<0.05),PI指标高于未发生组(P<0.05)。其中PSV指标的曲线下面积为0.884(P<0.05),RI指标的AUC为0.833(P<0.05),PI指标的AUC为0.824(P<0.05)。结论 针对妇科手术后患者采取超声诊断,可以通过其超声参数指标对其是否发生DVT进行识别,从而为后续的治疗提供相对准确的参考。

注射隆乳术后并发症的高频超声检查与手术治疗

目的:探讨注射隆乳术后并发症的高频超声检查与治疗。方法:对19例注射隆乳术后并发症的患者,采用7.5～10.0MHz高频超声检查、诊断后,并对其进行手术治疗。结果:术后随访1个月至2年,注射隆乳材料大部分被取出,并发症状消失。结论:注射隆乳术后并发症通过高频超声检查,有辅助诊断及指导治疗的意义。尽量手术抽取隆乳材料是治疗并发症的有效方法。

床边超声检查对心脏直视手术后并发症的监护价值

①目的探讨床边超声检查对心脏直视手术后并发症的监护价值。②方法把床边超声检查应用于５０例心脏直视手术监护。③结果应用床边超声检查可以及时发现急性心包压塞，准确掌握二次开胸止血时机，避免不必要的二次开胸手术；通过连续监测心包积液情况及时发现延迟性心包积液；帮助判断发生术后低心排出量综合征的原因；确定胸腔积液的量及最佳穿刺部位，引导穿刺抽液治疗。④结论床边超声检查对心脏直视手术后某些并发症的诊治具有较高的实用价值。

思维导图引导康复护理在白内障超声乳化手术患者中的应用效果及对术后并发症发生情况的影响

探究为了获得最有效的效果,改进白内障超声乳化手术的干预方法,选择应用思维导图来指导康复护理的有效性。方法:通过计算机将项研究中的纳入对象随机分为两组。这项研究于2022年9月至2023年2月在本医院的患者中进行。所选患者共60名,均接受白内障超声乳化手术治疗,平均分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。其中,30名白内障超声手术患者接受了思维导图指导下的康复护理,30名接受白内障超声乳化手术的患者接受了常规护理。比较两组患者的相关指标。结果 本结果与对照组相比,对比统计了观察组患者术前视力数据,两组数据相对一致(p>0.05);本次研究还分析了患者术后第一天的视力指标数据,与对照组相比,观察组的该指标均有显著改善(p<0.05);在这一结果中,观察组与对照组相比,分析了术后第一天和第七天角膜散光度指标的数据,两组的数据相对一致(p>0.05);与对照组相比,观察组分析了患者术后第30天的角膜散光度指标数据,观察组该项指标有显著改善(p<0.05);护理后,本次研究统计发现,两组总有效率控制率均大于80.00%,观察组为96.67%,对照组为83.33%。在比较总疗效时,与对照组相比,观察组明显较高(p<0.05)。护理后,观察组(3.33%)、对照组(16.67%)两组并发症的控制率分别低于20.00%。结论:在白内障超声乳化术患者中,选择思维导图指导下的康复护理在改善患者的临床效果方面具有积极意义,包括有助于提高临床护理效率,并且患者的视力水平也可得到恢复,使角膜散光度恢复,并显著提升白内障超声乳化术的安全性。关键词:应用效果;白内障超声乳化手术;思维导图引导康复护理;术后并发症发生情况中图分类号:R473白内障不仅会降低个人的视力,而且如果病情恶化的话会完全失去视力[1]。目前,随着医疗卫生水平的不断发展,白内障治疗理念不断更新,近年来,超声乳化术是目前较为先进的白内障手术,从临床实践来看,一般来说,超声乳化手术患者的角膜损伤往往会导致术后并发症,如角膜水肿[2-3]。因此,有效的术后症状缓解方法和稳定的术后康复护理干预对于预防术后并发症和提高患者的生活质量非常重要[4-5]。同时,思维导图作为一种有组织的思维工具,主要是以图文为重的方式,将繁琐的结果和信息可视化,属于放射性思维具体化的方法。然而,康复与基于思维导图的护理干预联合应用于白内障超声乳化手术患者的报道相对较少。因此,本研究选择本医院60例白内障超声乳化手术患者现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料通过计算机将项研究中的纳入对象随机分为两组。这项研究于2022年9月至2023年2月在医院对60名接受白内障超声乳化手术治疗的患者进行。所选患者平均分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。本研究获得本院伦理委员会的批准。对照组患者包括16名男性和14名女性,最低年龄为50岁,最高年龄不超过80岁,的平均年龄为(65.36±5.87)岁。观察组患者男性17人,女性13人,最低年龄52岁,最高年龄80岁,平均年龄为(65.06±5.78)岁。两组患者的总体特征相似(p>0.05)。纳入标准:本研究获得了患者及其家属的知情同意;所有患者均被诊断为白内障[6]。排除标准:有意识障碍、心脏、肝脏、肾脏功能障碍或精神行为异常的人。1.2 方法1.2.1 对照组对照组患者接受常规护理,仔细检查患者的临床检查结果,评估患者的疾病手术史,如发生异常,及时通知医生。在患者出院前一天进行常规健康教育,叮嘱患者保持充足睡眠,保持眼部周围清洁,出院时给患者发放健康知识手册,叮嘱按时住院复诊。1.2.2 观察组观察组患者接受思维导图引导康复护理;(1)设计思维导图。随后专科护士长指导专科护士设计出中心关键词为“白内障超声乳化手术”“术后并发症”等的思维导图,检索相关文献,结合临床实践和患者个人需求设计,并且对所展示内容配合色彩丰富的线条、形象生动的图片,具体内容如下。①中心。

超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值研究

目的探究超声刀在开放性甲状腺手术中的作用。方法选取2022年5月—2023年8月于临淄区妇幼保健院(齐都医院)行开放性甲状腺手术的86例患者为研究对象,按手术器械的不同分为对照组(n=43)、研究组(n=43)。两组均行开放性甲状腺手术,对照组术中使用传统电刀,研究组使用超声刀。对比两组手术指标、并发症发生率及住院时间。结果研究组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、切口长度均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率为2.33%(1/43),低于对照组的13.95%(6/43),差异有统计学意义(χ^(2)=3.888,P<0.05)。研究组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放性甲状腺手术中应用超声刀手术指标较优,并发症风险较低,有助于患者术后康复。

高精度超声肺功能仪预测肺切除术后肺部并发症风险的分析研究

目的:探讨高精度超声肺功能仪与压差传感器肺功能仪评估儿童肺功能的差异性,研究术前超声肺功能仪检测对肺癌肺切除术患者术后肺部并发症(PPC)的预测评估特点。方法:选取医院收治的158例肺癌拟行开胸肺切除手术的患者,所有患者术前均采用超声肺功能检测仪和压差传感器肺功能仪进行肺功能检测,根据肺功能检测结果将患者分为肺功能正常组(91例)、肺功能轻度异常组(35例)和肺功能重度异常组(32例)。①比较两种肺功能仪获取的肺通气功能参数第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、最大呼气流量(FEF%pred)、用力呼出25%肺活量时的瞬间流量占预计值的百分比(FEF25%pred)、用力呼出50%肺活量时的瞬间流量占预计值的百分比(FEF50%pred)、用力呼出75%肺活量时的瞬间流量占预计值的百分比(FEF75%pred)、最大呼气中期流量(MMEF%pred);②根据3组术后发生PPC情况再将患者分为PPC组和无PPC组,比较两组超声肺功能各指标的异同;分析术前超声波肺功能仪测量结果与PPC发生的相关性。结果:超声肺功能仪与压差传感器肺功能仪检测肺功能指标FVC%pred、FEV1%pred、FEF%pred、FEF25%pred、FEF50%pred和FEF75%pred参数值比较,差异有统计学意义(t=3.960,t=4.211,t=3.989,t=4.527,t=4.639,t=-11.277;P<0.05),而FEV1/FVC、MMEF%pred参数值差异无统计学意义(t=0.797,t=0.528;P>0.05)。肺功能重度异常组PPC发生率显著高于正常组和轻度异常组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.242,χ^(2)=5.301;P<0.05),正常组与轻度异常组间PPC发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.197,P<0.05)。超声肺功能术前检测异常率与PPC的发生显著相关(r=0.457,P<0.05);回归分析显示,MVV%、DLCO%-PPo、FEV1/FVC%、DLCO%pred与PPC发生显著相关(OR=2.18,OR=1.56,OR=2.62,OR=1.93;P<0.05)。结论:高精度超声肺功能仪准确性和重复性良好,肺功能检测参数值与压差式肺功能参数值有差异性,术前超声肺功能测量核心指标与肺切除术后PPC的发生具有密切的相关性,其预测结果对于肺切除手术患者术后肺部并发症的预测价值较高。

产前超声检查在双胎妊娠并发症诊断及治疗中的价值

目的:评价产前超声检查在双胎妊娠并发症诊断及治疗中的价值。方法:抽取66例双胎妊娠并发症孕妇,所有孕妇均进行产前超声检查,对孕妇进行分型、分期监测,分析产前超声检查诊断效果及治疗效果。结果:66例双胎妊娠孕妇经产前超前检查发现,有28例孕妇为单绒毛双羊膜囊双胎;有3例孕妇为单绒毛单羊膜囊双胎;有35例孕妇为双绒毛双羊膜囊双胎,经对比分析,单绒毛双羊膜囊双胎、双绒毛双羊膜囊双胎孕妇明显多于单绒毛单羊膜囊双胎孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);双绒毛双羊膜囊双胎并发症明显低于单绒毛单羊膜囊双胎、单绒毛双羊膜囊双胎,差异有统计学意义(P<0.05);双绒毛双羊膜囊双胎胎儿丢失率明显低于单绒毛单羊膜囊双胎、单绒毛双羊膜囊双胎,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予双胎妊娠并发症孕妇进行产前超声检查与监测,可有效降低胎儿丢失率及并发症,临床应用价值较高。

彩色多普勒超声检查在诊断原位肝移植术后胆道并发症中的作用——与胆道造影术对比性研究60例分析

目的:探讨彩色多普勒超声检查(彩超)在肝移植术后胆道并发症中的作用。方法:分析行肝移植的312例患者发生胆道并发症的情况,以胆道造影术为金标准评价彩超在诊断这些患者胆道并发症中的作用。结果:共60例患者行胆道造影术明确胆道并发症的诊断,在胆道造影检查前2周内行胆道彩超结果示,彩超诊断胆道梗阻、胆漏、胆泥、胆结石的敏感度分别为82%、80%、40%、100%;特异度分别为100%、100%、84%、96%。结论:彩超在诊断胆道并发症中敏感度、特异度较高,对诊断胆道并发症具有一定的意义。

表麻下小切口非超声乳化白内障手术并发症探讨

目的 观察表麻下小切口非超声乳化白内障手术术中、术后并发症 ,对其进行分析并提出处理意见。方法 10 2例 (10 2只眼 )白内障 ,术中表面麻醉后 ,采用圈垫式劈核技术 ,手法碎核 ,进行小切口非超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入术。结果 术中 :虹膜脱出 12只眼 ,虹膜根部离断 1只眼 ,晶状体后囊破裂 7只眼。术后 :角膜内皮条样浑浊 30只眼 ,片状浑浊 10只眼 ,前房纤维素样渗出 10只眼 ,继发青光眼 1只眼。结论 表麻下小切口非超声乳化白内障手术避免了球周、球后麻醉带来的一系列并发症。对晶状体核的处理较关键 ,亦是易产生并发症的步骤。