手术室褥疮风险因素评估表结合高分子凝胶体位垫在俯卧位脊柱手术患者中的应用

目的探讨手术室褥疮风险因素评估表结合高分子凝胶体位垫在俯卧位脊柱手术患者中的应用效果。方法选择2019年3月至2021年3月于医院行俯卧位脊柱手术的74例患者,按随机数字表法分为两组,各37例。对照组采用常规护理,观察组采用手术室褥疮风险因素评估表结合高分子凝胶体位垫,比较两组受压处皮肤情况及褥疮发生情况。结果观察组皮肤压痕、皮肤潮湿、褥疮发生率分别为8.11%、5.41%、0.00%,均低于对照组的29.73%、21.62%、18.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室褥疮风险因素评估表结合高分子凝胶体位垫可改善俯卧位脊柱手术患者受压处皮肤状态,有效预防褥疮的发生。

儿科手术患者术中获得性压力性损伤风险评估量表的构建及应用研究

目的 构建儿科手术患者术中获得性压力性损伤(IAPI)风险评估量表并探讨其应用效果。方法 选取2022年8月至2023年5月湖南省儿童医院106例儿科手术患者为研究对象,通过文献回顾和德尔菲专家函询,生成IAPI风险评估量表,将函询后生成的量表应用到临床,开展信效度检验及预测IAPI发生的效能。结果 两轮函询结果显示,专家积极性较高、权威程度较高、意见比较集中、一致性较高。最终量表包括手术时间、体位、美国麻醉医师协会分级、营养状态、体重指数、术中受压处皮肤情况、术前肢体活动、组织灌注8个条目,量表Cronbach’s α系数为0.705,分半信度为0.725,问卷水平内容效度指数为0.832,条目水平内容效度指数为0.805~1.000。使用Munro量表作为效标,术前、术中、术后评分的相关系数分别为0.377、0.415、0.513。量表预测IAPI发生的曲线下面积为0.810,灵敏度为70.8%、特异度为81.5%、临界值为13.5分。结论 构建的量表具有较高的权威性和科学性,可作为儿科手术患者IAPI风险的评估工具。

手术室护理风险因素评估在手术室护理质量持续改进中的作用

分析在手术室持续质量改进工作中应用手术室护理风险因素评估的价值。方法 择取240例手术治疗患者纳入研究范畴,120例患者为参照组,通过基础方法进行质量控制与评价;120例患者为观察组,应用手术室护理风险因素评估开展质量控评。观察指标为不良事件发生率、满意度评分。结果 对主要不良事件进行数据统计与分析,参照组各项目的发生率均更高,观察组优势明显,数据包分析证实,P值均在0.05以下。对患者做满意度调查,观察组的平均评分高于参照组20分以上,数据包分析证实,P值均在0.05以下。结论 护理风险因素评估有利于改善手术室工作质量,让接受手术治疗的患者拥有更好的预后状态,确保手术安全与效果。

PONV风险因素评估量表在预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐中的应用效果

目的探究术后恶心呕吐(PONV)风险因素评估量表在预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐中的应用价值。方法选取84例妇科腹腔镜手术患者,按照随机单盲法分为对照组(40例)与观察组(44例)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用PONV风险因素评估量表。对比两组术后恶心、呕吐发生情况及临床治疗指标。结果观察组患者轻度和中、重度恶心、呕吐占比均低于对照组,无恶心、呕吐占比95.45%高于对照组的60.00%(P<0.05)。观察组术后首次排气时间、下床活动时间、切口愈合时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论PONV风险因素评估量表在预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐中的应用价值较高,值得临床推广与应用。

ICU患者暴露性角膜炎风险评估量表的编制及信效度检验

目的编制ICU患者暴露性角膜炎风险评估量表,并检验其信度和效度。方法基于循证系统查阅文献编制量表初始条目池;通过2轮德尔菲专家函询,形成初始版量表;采用方便抽样法选取298例ICU患者,采用暴露性角膜炎风险评估量表进行调查,对量表信效度进行检验,并绘制受试者工作特征曲线确定最佳临界值。结果ICU患者暴露性角膜炎风险评估量表包括3个维度、12个条目;2轮函询专家积极系数分别为100%和80.95%,权威系数为0.892、0.888,肯德尔和谐系数为0.364和0.492;量表整体的Cronbach′sα系数为0.834,折半信度为0.795,评定者间信度0.841,内容效度为0.917;最佳临界值为8.5分,受试者工作特征曲线下面积为0.925。结论ICU患者暴露性角膜炎风险评估量具有良好的信效度,可用于ICU患者暴露性角膜炎的风险评估。

手术室护士术中压力性损伤风险评估障碍因素的质性研究

目的了解肿瘤专科医院手术室护士术中压力性损伤评估现状,分析其障碍因素,为临床推进术中压力性损伤风险评估工作提供参考。方法采用质性研究的现象学研究方法,通过目的抽样方法对某肿瘤专科医院手术室14名护士进行半结构化访谈,采用Colaizzi七步分析法分析访谈资料。结果提炼出评估术中压力性损伤风险障碍因素5个主题,包括手术室护士术中压力性损伤风险评估认知程度较低、术中压力性损伤风险评估工具有待完善、评估时机及对象不统一、缺乏多方协作和配合、评估结果责任风险并未界定。结论肿瘤专科医院需重视手术室护士IAPI风险评估知识培训,提高护理人员的知信行;优化肿瘤手术病人IAPI风险评估管理策略;提升多方协作与配合,信息共享、责任共担,保障风险评估工作的准确性及有效性。

手术室护理风险因素评估在手术室护理质量持续改进中的作用

本研究旨在探讨手术室护理风险因素评估在持续提高手术室护理质量中的作用。方法 选取2022年1月至2022年12月接受手术治疗的112例患者作为研究对象,其中对照组56例(采用手术治疗+常规护理质量控制),观察组56例(采用手术治疗+手术室护理风险因素评估进行质量管理)。对不同管理模式的最终效果进行了统计分析。结果 观察组患者满意度和护理质量评分均高于对照组。结论 手术室护理风险因素评估是一种有效的管理模式,可避免不良事件的发生,提高护理质量。因此,这种管理模式应该被广泛推荐应用。

术中获得性压力性损伤常见的风险因素及评估量表的研究进展

本文综述了术中获得性应激损伤的常见危险因素以及一系列临床常用评估量表的研究进展。研究发现,对预防术中获得性应激损伤的危险因素进行评估,规范科学评估,采取有针对性的护理干预措施,可以显著提高危险因素评估量表的可靠性,提高量表的评估指标,充分提高评估患者应激损伤风险的有效性和质量,以此提升整体护理质量。

手术室压疮风险因素评估量表在预防手术患者压疮中的运用

目的探讨手术室压疮风险因素评估量表在预防手术患者压疮中的运用效果。方法抽取至我院就诊的外科手术治疗患者100例(2016年11月—2017年7月),其中一组采取一般护理措施,另外一组采取压疮风险因素评估量表进行干预,对比两组患者的护理效果。结果实验组的压疮发生率为2.00%,常规组为10.00%,P<0.05;实验组与常规组的护理满意度分别为96.00%与80.00%,P<0.05。结论对于给予手术治疗的患者,采用压疮风险因素评估量表辅助临床护理工作便于进一步降低压疮的发生率,提高护理质量。

汉化版Munro成人手术室压疮风险评估量表对恶性肿瘤手术患者发生压力性损伤的预测价值研究

目的:探讨汉化版Munro成人手术室压疮风险评估表(以下简称Munro量表)、Braden量表、Waterlow压疮危险评估量表(以下简称Waterlow量表)对恶性肿瘤手术患者发生压力性损伤的预测价值。方法:选取2018年9月~2020年2月宜宾市第一人民医院行手术治疗的恶性肿瘤患者256例为研究对象。采用Munro量表、Braden量表和Waterlow量表对256例恶性肿瘤手术患者在术前、手术结束时(即术中)、出麻醉恢复室时(即术后)进行压力性损伤风险评估,同时在术中和术后对患者进压力性损伤判定。采用Spearman相关分析术前、术中、术后Munro量表、Braden量表、Waterlow量表评分结果与压力性损伤发生的相关性;采用受试者特征曲线(ROC曲线)评估术前、术中、术后Munro量表、Braden量表、Waterlow量表评分对恶性肿瘤手术患者发生压力性损伤的诊断价值。结果:256例患者中发生急性压疮32例(12.50%);术前、术中、术后Munro量表、Waterlow量表评分与压力性损伤发生呈正相关,Braden量表评分与压力性损伤呈负相关(P<0.05);术前Munro、Braden、Waterlow量表对压力性损伤的诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.710、0.607、0.623,敏感度分别为0.692、0.687、0.392,特异度分别为0.816、0.602、0.795;术中Munro、Braden、Waterlow量表对压力性损伤的诊断的AUC分别为0.873、0.684、0.668,敏感度分别为0.812、0.592、0.509,特异度分别为0.912、0.873、0.769;术后Munro、Braden表、Waterlow量表对压力性损伤的诊断的AUC分别为0.864、0.749、0.693,敏感度分别为0.686、0.456、0.592,特异度分别为0.943、0.875、0.674。结论:Munro量表比Braden、Waterlow量表更适用于恶性肿瘤手术患者术中压力性损伤评估,应用效果理想,值得推广。

手术室压疮风险门罗评估表对神经外科手术患者的影响

目的:探讨手术室压疮风险门罗评估表(Munro量表)对神经外科手术患者的影响。方法:2017年1月1日~2020年6月30日,将102例神经外科手术患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各51例;对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上应用Munro量表;比较两组压力性损伤发生情况,临床相关指标(包括手术时间、压力性损伤发生时间、压力性损伤护理相关费用、住院时间),各项压力性损伤预防操作的执行情况及患者满意度。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05),压力性损伤发生时间晚于对照组(P<0.01),压力性损伤护理相关费用低于对照组(P<0.01),住院时间短于对照组(P<0.05),各项压力性损伤预防操作的执行率均高于对照组(P<0.05),患者满意度评分高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:在神经外科手术患者围术期应用Munro量表,可降低患者压力性损伤发生风险,延迟发生时间,减少相关护理费用,提高各项预防操作的执行率,缩短住院时间,提升患者满意度。

手术室管道滑脱风险评估表的研制与应用

目的探讨手术室管道滑脱风险评估表的研制与应用效果。方法根据手术室管道最易滑脱的四个阶段中存在的具体护理问题,综合考量设定相应分值。每个阶段的最高评分为12分,≥8分者视为该阶段的管道滑脱高危风险者,应根据相应阶段的护理措施实施预见性护理。结果使用手术室管道滑脱风险评估表,针对各阶段手术室管道护理中的管道滑脱风险采取相应的护理措施后,大大降低了手术室术后患者管道滑脱的不良护理事件。结论对手术后留置引流管的患者使用管道滑脱风险评估表,根据评估结果,实施相应的预见性护理措施,能有效地预防手术室管道滑脱不良护理事件的发生。

ICU患者压力性损伤风险因素及评估量表的研究进展

本文对重症监护室(ICU)患者压力性损伤发生的危险因素和评估量表进行综述,旨在帮助医护人员及早发现压力性损伤的风险因素、准确评估、早期干预,以期为临床实践和进一步研究提供参考和依据。

压疮风险评估表在手术室的应用

压疮是指身体局部组织长时间受压，血循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良使皮肤和皮下组织失去正常功能而引起的组织破损和坏死。正常情况下受神经支配的皮肤能忍受5小时或更长时间的缺血，在69．75mmhg压力下组织持续受压2小时以上就能产生不可逆损害旧。

手术室专用Munro压力性损伤风险评估量表的研究进展

本文通过文献复习,阐述手术室专用Munro压力性损伤风险评估量表的研究进展,以期为手术患者压力性损伤的风险因素筛查及管理提供参考。

汉化版Munro成人手术室压疮风险评估表在全身麻醉手术中的应用研究

目的分析全身麻醉手术中汉化版Munro成人手术室压疮风险评估表的应用效果。方法 2013年1月～2017年9月,在我院行全身麻醉手术的患者中选取522例,均采用自制量表、Braden量表与汉化版Munro成人手术室压疮风险评估表对其行压疮风险评估,对各量表评估的阴性预测值、阳性预测值、特异度以及灵敏度进行计算。结果 522例患者中,有70例患者出现急性压疮,构成比为13.4%,Ⅱ期压疮患者共有2例,Ⅰ期压疮患者共有520例;自制量表以及Braden量表术前具有较低特异度、较高灵敏度,汉化版Munro成人手术室压疮风险评估表术前具有较高特异度,较低敏感度;汉化版Munro成人手术室压疮风险评估表在术前以及术后的特异度与灵敏度处于较为均衡的状态,整体上要优于自制量表与Braden量表。结论全身麻醉手术中汉化版Munro成人手术室压疮风险评估表的应用效果理想,可推广。

手术室压疮风险评估表在术中压疮高危患者中的应用

目的探讨手术室压疮风险评估表在术中压疮高危患者中的效果。方法选择2014年1～3月我科手术患者116例,随机分为两组,每组58例,对照组给予常规压疮预防护理,观察组在对照组基础上采用自制手术室压疮风险评估表进行评估,并对中重度危险的患者给予针对性预防措施。比较两组患者压疮发生情况。结果 2014年1～3月我科采用自制手术室压疮风险评估表评估高危患者58例,所有压疮风险评估正确,护理干预措施落实到位,观察组压疮发生1例,发生率为1.7%。对照组压疮发生6例,发生率为10.3%,两组患者压疮发生率比较差异有统计学意义（χ^2=4.435,P〈0.05）。结论应用自制手术室压疮风险评估表,使手术室护士能正确、客观评价患者各方面情况,正确的评估压疮高危患者,提高手术压疮风险的预见性,及时采取有效的护理干预措施,减少了术中压疮的发生。

基于Autar评分的手术室护理管理在老年骨折手术患者中的应用

目的:探讨基于深静脉血栓形成风险评估表(Autar)评分的手术室护理管理在老年骨折手术患者中的应用效果。方法:将2021年1月1日~2022年12月31日收治的300例老年骨折手术患者随机分为对照组和研究组各150例,对照组采用常规手术室护理,研究组实施基于Autar评分的手术室护理。比较两组干预效果。结果:干预后,两组汉密顿焦虑自评量表(HAMA)、汉密顿抑郁自评量表(HAMD)评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组视觉模拟评分法(VAS)评分的时点、组间、交互比较差异均有统计学意义(P<0.05),研究组术后12、24、48 h的VAS评分低于对照组(P<0.05);干预后,两组舒适状况量表(GCQ)各维度评分及总分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组深静脉血栓形成(DVT)发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于Autar评分的手术室护理管理应用于老年骨折手术患者,可有效缓解不良情绪,减轻术后疼痛,提高舒适度,降低DVT发生率。

成人手术患者术中下肢深静脉血栓形成风险评估的证据总结

目的获取并总结成人手术患者术中下肢深静脉血栓形成风险评估的相关证据,为构建手术室特异性、敏感性的深静脉血栓形成风险评估工具提供参考。方法计算机检索BMJ、Up To Date、Cochrane Library、JBI澳大利亚循证卫生保健中心、PubMed、EMbase、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库等,检索时限为建库至2022年5月31日,并对文献进行筛选、质量评价和证据提取。结果共纳入文献12篇,包括指南7篇,专家共识1篇,系统评价4篇。证据总结形成3个维度,17条证据,其中患者个体因素3条证据、疾病相关因素5条证据、术中因素9条证据。结论医务人员应针对成人手术患者术中下肢深静脉血栓形成风险因素进行风险评估与精准筛查,从而有效降低术中深静脉血栓形成发生风险。

手术室压疮风险评估表在全麻手术中的应用

目的探讨分析在全身麻醉的手术患者之中应用手术室压疮风险评估表的价值与效果。方法方便选取2017年3月—2018年3月于该院接受诊治的手术患者120例作为研究对象,随机的将其分成研究组和对照组,分别各60例。对照组的患者在术前、术中以及术后均进行常规的护理,而研究组的患者在常规护理基础上实用我院自制的手术室压疮风险评估表对压疮的风险因素进行评估并采取针对性的护理措施。对研究的数据进行统计分析,对比两组的患者压疮发生的情况以及患者对于护理工作的满意情况。结果经过分析对比可知,研究组的患者发生压疮的几率为3.3%,对照组为15.0%,研究组的发生情况相较于对照组明显要好(χ2=9.328,P<0.05),并且研究组的患者对于护理工作的满意率为93.3%,对照组为78.3%,研究组的满意情况相较于对照组也明显要好(χ2=7.255,P<0.05)。结论在全麻的手术患者之中应用手术室压疮风险评估表具有较好高的临床价值,可以针对潜在的压疮风险因素对患者采取针对性的护理措施,有效降低了患者在全麻手术中发生压疮的概率,在临床全麻手术中值得推荐广泛使用。