口腔颌面日间手术当日取消的原因分析及对策建议

目的:分析口腔颌面日间手术当日取消的缘由,并提出对策,为提高日间手术病房工作效率及医疗质量提供参考。方法:统计2021年6月1日—2021年12月31日上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面日间手术当日取消手术例数,对相关原因进行分析。结果:在统计的时间段内,共有口腔颌面日间手术患者3134例,当日取消72例(2.30%),其中患者原因31例(43.06%),疾病原因28例(38.89%),疫情原因10例(13.89%),医方原因3例(4.17%)。取消率前3位科室为口腔预防科7例(7.37%)、口腔外科22例(2.95%)和口腔颅颌面科18例(2.77%)。结论:通过加强麻醉评估门诊的筛查,加强医患沟通,加强日间手术门诊管理中心健康宣教和加强疫情防控,可降低口腔颌面日间手术当日取消率。

国外日间手术麻醉术前评估的新进展

日间手术模式在国内外快速发展。麻醉术前门诊和术前评估是妥善衔接日间手术的术前和术中的重要环节,有助于优化患者合并疾病,改善患者围术期转归,降低手术当日取消发生率等。日间手术的麻醉术前评估应何时、何地、由谁(When,Where,Who)进行评估正在逐渐发生演变,美国等西方发达国家,麻醉术前评估正在逐步向更加节约人力和物资成本,更加方便患者就医的模式进行转变。整合患者既往就诊记录的一体化电子病历系统有助于完善麻醉术前评估流程,减少麻醉医生手术当日评估的工作量,降低手术当日取消发生率。