普通切口人工晶体手术源性角膜散光的针控效果观察

目的 探索预防人工晶体手术后角膜散光的简易最佳有效的方式。方法 对 1 0 3例 (1 0 8只眼 )分两组采用不同手术方法 ,白内障人工晶体常规手术和热针定位手术 ,并在术后定期测定角膜散光 ,并对所取得数据进行统计分析。结果 经过对上述两组病人 6个月随访观察 ,术后散光热针组 0 .92± 1 .1 0 DC,对照组 1 .87± 1 .0 8DC (P<0 .0 1 ) ,热针组散光低于对照组。两组 6个月时视力 :热针组 4.83,对照组 4.45 (t检验 ,P<0 .0 5) ,热针组高于对照组。结论 热针定位控制人工晶体手术源性角膜散光 。

不同手术切口对超声乳化白内障术后角膜散光的影响

目的:研究两种不同的超声乳化手术切口对年龄相关性白内障术后患者角膜散光的影响。方法:将2011-08/12期间行超声乳化吸除术的白内障患者随机分为2组,上方巩膜缘11∶00～12∶00处手术切口组(A组)30例32眼;颞侧(9∶00或3∶00)3.2mm宽的透明角膜切口组(B组)32例35眼;利用角膜曲率仪测量白内障术前、术后不同时间的角膜屈光状态,比较A组与B组不同的超声乳化手术切口对术后角膜散光的影响,分别比较两组术前,术后1wk;1,3mo的角膜散光改变,所有实验数据以平均值±标准差表示,统计分析采用t检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果:两组术前、术后1wk的角膜曲率差异无统计学意义(P>0.05),术后1,3mo的差异经统计分析P<0.05,A组的手术源性散光大于B组。结论:选择颞侧透明角膜切口的白内障超声乳化术,手术用时短,手术并发症少,术后对角膜散光影响小。不同手术切口的白内障超声乳化对角膜内皮细胞的影响无显著差异。

综合控制手术源性角膜散光研究获成果

综合控制手术源性角膜散光研究获成果白内障摘除和人工晶体植入术是治疗白内障最理想的方法。然而，手术源性角膜散光目前仍是影响术后视功能恢复的重要原因之一。术后几乎每个患者都出现不同程度的角膜散光。广州中山医科大学中山眼科中心刘奕志等对白内障及人工晶体手术...

小切口囊外摘除术与超声乳化术治疗白内障疗效比较

目的:探究小切口囊外摘除术与超声乳化术对白内障患者角膜内皮细胞数目、黄斑区厚度及手术源性角膜散光的影响。方法:回顾性研究。选取我院2019-05/2023-02收治的年龄相关性白内障患者296例296眼。根据手术方式分为小切口囊外摘除术组144眼与超声乳化术组152眼。比较两组患者术前,术后7d,1、3mo裸眼视力、最佳矫正视力、角膜内皮细胞数目、黄斑区厚度、手术源性角膜散光及术后并发症发生情况。结果:小切口囊外摘除术组患者术后7d裸眼视力和最佳矫正视力均优于超声乳化术组,术后7d,1、3mo角膜内皮细胞数目均高于超声乳化术组,术后7d,1mo黄斑区厚度均低于超声乳化术组,术后角膜水肿发生率及总并发症发生率均低于超声乳化术组(均P<0.05),但术后1、7d,1、3mo手术源性角膜散光值与超声乳化术组比较均无差异(P>0.05)。结论:相较于超声乳化术,小切口囊外摘除术术后角膜内皮细胞数目及黄斑区厚度变化较小,视力恢复更快,并发症减少。

折叠式人工晶体植入的临床分析

目的观察 3.2mm切口的超声乳化白内障吸除和折叠式人工晶体植入术的疗效。 方法对 96眼白内障行超声乳化吸除术 ,分别采用 3.2mm切口植入折叠式人工晶体和 5 .5mm切口植入硬性人工晶体 ,比较两种方法的术后视力、前房炎性反应、手术性角膜散光和后囊膜混浊程度。 结果两组术后视力和前房炎性反应无显著差异 ,3.2mm切口组比 5 .5mm切口组引起的手术性角膜散光小 (P <0 .0 5 )。术后半年 5 .5mm切口组有 7例发生不同程度的后囊膜混浊 ,而 3.2mm切口组未见后囊膜混浊。 结论 3.2mm切口的超声乳化结合折叠式人工晶体植入能减少手术性角膜散光 ,降低后囊膜混浊的发生率。

不同切口位置行小切口白内障摘除术对术后视力及眼压的影响

目的探讨不同切口位置行小切口白内障摘除术对术后视力及眼压的影响。方法选取2018年1月至2020年1月收治的150例行小切口白内障摘除术+人工晶体植入的患者展开分析,根据切口位置不同分为对照组(84眼,颞上方巩膜位置做切口)和观察组(80眼,角巩膜缘上最大角膜屈光度子午线方位做切口),各75例。比较两组的裸眼视力、眼压、手术源性角膜散光度、泪膜功能及并发症发生情况。结果术后1、3个月,观察组的裸眼视力明显优于对照组(P<0.05)。术前、术后7 d、术后1、3个月,两组的眼压比较无明显差异(P>0.05)。术后7 d、术后1、3个月,观察组的手术源性角膜散光度明显低于对照组(P<0.05)。术后1、3个月,观察组的BUT明显长于对照组,SⅠt明显短于对照组,SDES评分明显低于对照组(P<0.05)。两组的患眼并发症总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论临床在实施小切口白内障摘除术中以角巩膜缘上最大角膜屈光度子午线方位为切口位置能够使患者裸眼视力得到更显著的改善,促进手术源性角膜散光度降低,减轻对泪膜功能的影响。

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者的护理

白内障超声乳化（简称超乳）是采用小的角巩膜切口进行手术，应用超声乳化仪将硬的晶状体核粉碎成乳糜状后吸出。具有手术切口小，角膜损伤小，减少手术源性角膜散光，伤口愈合快，视力恢复迅速，康复期短等特点。因此白内障超声乳化联合人工晶状体植入术成为白内障患者的首选术式。本组共收集2003年1月一2005年12月在我科住院行白内障超声乳化联合人工晶状体（Phaco＋IOL）植入术的白内障患者658例，经细致观察病情，精心护理均取得良好效果。现将护理体会报告如下。

不同切口超声乳化摘除术对白内障患者的临床效果

目的分析不同切口超声乳化摘除术在白内障患者临床治疗中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年3月鹿邑县人民医院眼科收治的80例(87眼)白内障患者作为研究对象,根据手术切口位置分组,将40例(42眼)接受角膜切口超声乳化摘除术的患者纳入对照组,将40例(45眼)接受角巩膜缘切口超声乳化摘除术的患者纳入研究组。术后随访3个月,比较不同切口超声乳化摘除术的治疗效果。结果术前,两组患者裸眼视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组裸眼视力高于对照组(P<0.05)。术前及术后两组患者眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者手术源性角膜散光度呈下降趋势,泪膜破裂时间(BUT)较术前缩短,泪液分泌试验(Sit)较术前延长(P<0.05)。术后,研究组手术源性角膜散光度低于对照组,BUT长于对照组,Sit短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率[22.22%(10/45)]与对照组[23.81%(10/42)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论角巩膜缘切口超声乳化摘除术能够促进白内障患者视力恢复,降低手术源性角膜散光度,对泪膜功能影响较小。

白内障防治技术列入卫生部科技推广项目

白内障防治技术列入卫生部科技推广项目中山医科大学中山眼科中心李绍珍教授等研究完成的白内障防治技术，不久前被列入卫生部第六批１０年百项科技成果推广项目。李绍珍教授及其课题组对白内障的治疗进行了基础、流行病学和临床等方面的系列研究，改良并发展了白内障囊外...

多焦点人工晶状体植入术的临床疗效观察

目的 探讨多焦点人工晶状体植入术的临床疗效。方法 随机将 196例 (2 5 5只眼 )老年性白内障患者分为试验组 (12 1只眼 ,使用多焦点人工晶状体 )和对照组 (134只眼 ,使用单焦点人工晶状体 )行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术。检查患者术后的远、近视力 ,观察配镜情况、人工晶状体的位置及手术并发症的发生情况。随访时间 3个月至 1年。结果 术后 3个月 ,试验组裸眼远视力≥0 5者 10 7只眼 ,≥ 1 0者 2 7只眼 ,与对照组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;试验组裸眼近视力≥ 0 5者 93只眼 ,≥ 1 0者 2 2只眼 ,试验组明显优于对照组 (P <0 0 1)。术后 1个月 ,试验组人工晶状体双襻位置不对称 6只眼 ,均未影响视力恢复 ;手术源性角膜散光度数为 0 31D。试验组双眼手术者中33 3%阅读时戴镜 ,对照组 90 0 %阅读时戴镜。两组术后视觉异常症状均不明显 ;术后晶状体后囊膜混浊试验组 6只眼 ,对照组 12只眼。结论 多焦点人工晶状体植入术不仅可使患者恢复良好的裸眼远视力 ,而且可使患者的裸眼近视力明显提高 ;手术安全、可靠 ,无特殊并发症。

国内医学新闻

中国医学科学院基础所（100005）郭上迵报道 该所左萍萍教授与协和医院妇产科林守清教授为探讨绝经期妇女心血管疾病的发病机理,对卵巢激素水平下降或消退与心血管功能间的关系进行了研究。 前列腺素是广泛存在于人及动物体内的血管活性物质,其中血栓素A2和前列环素分别具有使血管收缩,诱导血小板聚集和使血管扩张。