放疗与放化疗结合治疗鼻咽癌临床研究

目的探讨鼻咽癌以放疗为主综合治疗远期疗效。方法1983年5月～1995年9月对306例鼻咽癌前瞻性随机分组,两组病理类型、临床分期相近,两组病例均用60钴常规放疗。综合治疗组放疗中及放疗后至3年内多疗程化疗,方案以CTX或DDP为主,用药剂量个体化,疗程间隔1～3个月,3年内共6～10个疗程,平均8个疗程。结果综合组与对照组5年生存率分别为54.19%(84/155)和37.09%(56/151),差异有非常显著性(P<0.001)。远地转移率分别为20.65%(32/155)和35.10%(53/151)。结论鼻咽癌辅以化疗,能消除尚难发现的微小转移灶,减少远地转移,降低原发灶复发,远期治愈率可望提高。

手术、放疗和光动力治疗分别联合小剂量化疗治疗早期声门型喉癌的疗效对比

目的:比较手术、放疗和光动力治疗分别联合小剂量化疗治疗早期声门型喉癌的临床疗效。方法:回顾性分析本院收治的122例早期声门型喉癌患者的临床资料,按照治疗方法分为手术组(83例)、放疗组(20例)和光动力组(19例),均联合小剂量化疗。观察三组的3、5年总生存率、2年无瘤生存率和2年局部控制率,并进行比较。结果:8例患者失访,定为死亡或复发。三组患者3、5年总生存率、2年无瘤生存率和2年局部控制率经比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组中一共有6例患者死于喉癌,1例患者死于第二原发恶性肿瘤,1例死于其他疾病。手术组13例出现并发症,放疗组7例出现并发症,光动力组2例出现并发症。入组患者中一共有27例出现复发转移,其中4例为颈部淋巴结转移,23例为原发灶复发。手术组、放疗组和光动力组分别有15例、3例和5例出现复发,三组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手术、放疗和光动力治疗联合小剂量化疗治疗早期声门型喉癌可获得相似的临床疗效。

保乳手术联合化疗及术后放疗治疗早期乳腺癌疗效观察

乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,其发病率在我国已上升到女性癌中的第2位,北京、上海、天津等地已跃居女性恶性肿瘤的首位[1]。随着临床诊断水平提高,发现早期乳腺癌的比例逐渐增加,求治愈、保功能、要美观的治疗新观点渐为人们接受。乳腺癌保乳手术以其兼顾乳腺癌疗效和患者生活质量的优势于20世纪80年代以来逐渐发展、完善,现己成为欧美国家早期乳腺癌的首选术式[2]。国内自20世纪90年代后期以来,已有多家医院对早期乳腺癌采用保乳手术治疗,取得一定效果。我院自2005年4月至2008年1月采用保乳手术联合化疗及术后放疗治疗早期乳腺癌11例,现报告如下：1资料和方法1.1临床资料本组11例患者均为女性,年龄33～50岁,中位年龄42岁,均未绝经。自行发现无痛性肿块就诊6例,体检发现肿块就诊5例。均为单个孤立肿块,并经B超及钼钯X线检查证实。其中,肿块位于左乳房4例、右乳房7例;肿块位于外上象限7例、内上象限2例、外下象限2例。肿块直径1.5～3cm,肿块边缘距乳晕边缘3cm以上。经针刺脱落细胞学检查证实为乳腺癌。术前检查发现皮肤、胸肌未受累,乳头无溢液,同侧腋窝未扪及明确肿大淋巴结,CT检查未发现胸腹腔转移及腋窝淋巴结转移。

局部化疗与手术治疗法配合定位放疗应用于老年口腔颌面部肿瘤治疗中的价值体会

目的研究局部化疗与手术治疗法配合定位放疗应用于老年口腔颌面部肿瘤治疗中的价值。方法选取2015年9月～2017年8月期间于我院接受治疗的老年口腔颌面部肿瘤患者100例,随机分为对照组和试验组各50例。对照组采用手术治疗,试验组采用局部化疗与手术治疗法配合定位放疗。比较患者治疗效果,并比较患者并发症发生率。结果试验组治疗总有效率高于对照组,数据对比P<0.05。试验组比并发症发生率低于对照组,数据对比P<0.05。结论局部化疗与手术治疗法配合定位放疗治疗老年口腔颌面部肿瘤的效果较好,具有较高临床价值。

食管胃结合部腺癌围手术期治疗研究进展

食管胃结合部腺癌在我国的发病率仍居高不下。近年来,以手术治疗为主,联合化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等综合治疗模式逐步改善了患者的预后,但围手术期治疗模式还存在不少争议。本文总结了食管胃结合部腺癌围手术期治疗相关研究进展,从术前新辅助治疗、术后辅助治疗、围手术期放疗及免疫治疗等方面进行综述,以明晰目前研究方向。

介入方法与放疗或手术结合治疗肺癌脑转移

目的 探讨用介入方法与放疗或手术相结合治疗肺癌脑转移。方法 肺癌术后脑转移2例，首发脑转移症状并脑手术3例，肺癌脑转移10例，肺部用药：THP、Mmc、DDP、5--Fu；脑部用药：DDP、Vp-16；用药前于该侧颈动脉注入20ml液(10mg地塞米松+生理盐水)，同时静脉快速滴注20％甘露醇+10mg地塞米松；介入后第二天开始放疗，剂量为3000CGg／10次／2周，全脑两野对穿照射。结果 肺部病灶13例中肿块明显缩小；脑部转移灶7例完成全程放疗，中住生存期8个月，一位最长生存1年半，5例未能完成放疗最长生存3个月。结论 大部分脑转移均于肺部治疗过程中或治疗后发现(12／15)，脑转移灶介入后放疗，能减轻脑水肿，使病灶液化；能最大限度使血脑屏障开放，有利于药物进入脑病灶，其副作用时间短，使之与放疗相结合成为可能。

调强适形放疗联合化疗治疗局部晚期非手术食管癌患者的临床研究

目的探讨调强适形放疗联合化疗治疗局部晚期非手术食管癌患者的临床疗效。方法选择我院80例2014年1月至2016年1月局部晚期非手术食管癌患者。随机分组,常规二维放疗技术联合化疗治疗组有40例,采取常规二维放疗技术联合化疗治疗,调强适形放疗技术联合化疗治疗组有40例,在治疗的过程,采取化疗干预,并采取调强适形放疗技术进行干预。比较两组治疗效果、Karnofsky估值、局部晚期非手术食管癌SF-36得分、总生存期及总不良反应发生率。结果调强适形放疗技术联合化疗治疗组总有效率、Karnofsky估值、局部晚期非手术食管癌SF-36得分、总生存期均高于常规二维放疗技术联合化疗治疗组,P<0.05;不良反应发生率低于常规二维放疗技术联合化疗治疗组,P<0.05。结论调强适形放疗技术联合化疗治疗局部晚期非手术食管癌效果好。

诱导化疗后分割放疗治疗无法手术切除的头颈部鳞癌患者

该文旨在评价诱导化疗后再行分割放疗对无法切除的头颈部鳞癌患者的疗效。对1994～2000年间99例无法手术的头颈癌患者进行回顾性研究，67例T4，88例N2-N3。肿瘤部位：62例口咽部，22例下咽部，8例口腔，7例喉。

局部化疗与手术治疗法配合定位放疗应用于老年口腔颌面部肿瘤治疗中的效果观察

目的探讨局部化疗、手术、定位放疗治疗老年口腔颌面部肿瘤的效果。方法通过电脑完全随机分组的方法,将笔者所在医院于2017年05月~2018年05月收治的老年口腔颌面部肿瘤患者60例,随机常规组与研究组,两组各有30例。常规组行手术治疗,研究组同时进行局部化疗和定位放疗配合治疗。结果研究组总体疗效显著高于常规组(93.33%VS 80.00%),组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年口腔颌面部肿瘤患者实施局部化疗与手术配合定位放疗的效果确切,可行性较高。值得临床大范围推广。

局部化疗与手术治疗法配合定位放疗应用于老年口腔颌面部肿瘤治疗中的效果观察

目的探讨局部化疗与手术治疗法配合定位放疗在老年口腔颌面部肿瘤中的临床意义。方法随机将我院2017年3月～2018年3月收治的72例老年口腔颌面部肿瘤患者分为两组,每组36例。对照组给予手术治疗,观察组在对照组的基础上给予局部化疗+定位放疗。比较两组临床疗效。结果观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论局部化疗与手术治疗法配合定位放疗可有效治疗老年口腔颌面部肿瘤。

肿瘤的手术、放疗加化疗治疗疗效

恶性肿瘤是严重危害人民生命、健康的常见多发病.据世界卫生组织估计,全球50多亿人口中,每年新增恶性肿瘤病人约1000多万,其死亡人数约700余万.我国恶性肿瘤发病和死亡人数均呈上升趋势,从70年代中期到90年代初期,因恶性肿瘤而死亡的人数由70万上升至100余万人,癌症正超过心脑血管病成为致死原因的第1位.上个世纪末及本世纪50年代人们称癌症为不治之症,而90年代的今天,大量的临床资料表明,由原来的不治之症而使其5年生存率达到50%.正象美国癌症协会主席威利斯·泰勒在一次讲话中宣称:目前已有70%的癌症患者已可获得治愈;

手术治疗法配合定位放疗和局部化疗对老年口腔颌面部肿瘤的临床效果

目的探讨手术治疗法配合定位放疗和局部化疗对老年口腔颌面部肿瘤的临床效果。方法选取我院2014年1月~2017年1月收治的老年口腔颌面部肿瘤患者18例,将其随机分为2组,各9例。单纯采用手术治疗法治疗对照组,基于此联合定位放疗和局部化疗治疗观察组。比较两组疗效、不良反应以及生存质量。结果在治疗有效率上,对照组为66.67%,观察组为88.89%,二者存在统计学差异(P<0.05)。在不良反应上,对照组发生率33.33%,观察组发生率11.11%,二者存在统计学差异(P<0.05)。在生存质量上,两组情感职能、生理、躯体、社会等功能评分存在统计学差异(P<0.05)。结论手术治疗法配合定位放疗和局部化疗对老年口腔颌面部肿瘤的效果显著,即可改善患者病情,减少不良反应,安全性高,还可提升生存质量,值得应用推广。

肺癌微波消融序贯瘤内放射免疫治疗与手术后辅助放化疗的随机对照研究

目的:探讨观察Ⅱ、Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)在CT引导下经皮微波消融治疗(PMCT)序贯131I-chTNT放射免疫治疗与手术后辅助放、化疗的生存期差异。方法:将53例Ⅱ、Ⅲa期NSCLC患者随机分两组,A组(28例):为外科手术治疗后3-4周同期行紫杉醇联合卡铂方案化疗联合三维适形放疗组;B组(25例):为微波消融(PMCT)序贯131I-chTNT后续顺铂联合紫杉醇方案化疗组。分别于治疗后1、3、6个月观察两组患者的近期有效率和局部控制率,并对远期疗效、中位生存期及不良反应进行统计分析。结果:A组1、2年生存率分别为81.19%、48.79%,中位生存期23.5个月;B组1、2年生存率分别为83.24%、51.03%,中位生存期29.8个月。B组生存率和中位生存期优于A组,两组的生存期具有显著性差异(P<0.05),但生存率及不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微波消融联合131I-chTNT放射免疫综合治疗Ⅱ、Ⅲa期非小细胞肺癌具有优势互补作用,能够有效提高患者的生活质量及生存期,具有与外科手术后辅助放化疗相媲美的效果。