针对不同年资住院医师EYESi手术模拟器眼底手术教学效果评价

目的针对不同年资住院医师评价EYESi手术模拟器在眼底手术教学效果。方法招募14名在中山大学中山眼科中心专业基地的住院医师,开展眼底手术培训课程,依据住培年资分为高年资组及低年资组,培训内容包括视网膜前膜、双手剪刀训练及镊子训练3个项目,每个项目提供10次练习机会,记录EYESi手术模拟器给出的得分及时长。结果EYESi手术模拟器培训后住院医师的信心及操作自评分数均较培训前提高,学习曲线符合对数模型。随着练习次数增加,3个项目的得分均呈上升趋势。在视网膜前膜项目中,高年资组得分明显优于低年资组,差异有统计学意义(P<0.05),而在双手剪刀训练及镊子训练项目中,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论EYESi手术模拟器有助于住院医师熟悉眼底手术操作,提高住院医师操作信心,学习曲线符合对数模型;高年资组在视网膜前膜项目中表现明显优于低年资组,但在双手剪刀训练及镊子训练中两组无明显差异。

虚拟现实技术在泌尿外科临床手术教学中的应用

当前外科手术教育面临多种挑战,包括手术技能的传授、手术操作的实践、手术风险的控制等。对于泌尿外科而言,手术操作往往更为复杂和精细,对医生的技术要求较高,手术教育难度更大。如何进一步改善泌尿外科手术教育成为泌尿外科手术教育工作者关注的重点。虚拟现实技术(virtualreality,VR)的出现为解决这些问题提供了新的可能。VR是一种计算机技术,它使用虚拟现实头盔、计算机系统和传感器等设备,为用户创造一个沉浸式、可交互的3D环境。用户可以在这个环境中进行观察、移动甚至与虚拟物体交互。在泌尿外科手术教育方面,VR能有效提高学生的手术学习效率和安全性,实时反馈学习状况、评估学习效果,提供实景模拟情景等优势。然而,其教育成本、技术限制以及接受程度等方面的限制也制约了其进一步推广与应用。文章旨在探讨如何利用VR改善泌尿外科手术教育,以期通过研究为泌尿外科手术教育提供创新的方法和理念。

头戴式VR眼镜在泌尿外科3D可视化手术教学中的应用

随着可视化技术的成熟,三维(3D)可视化在医学中的应用逐渐增多,主要包括3D打印、虚拟现实(VR)眼镜和3D显示器等形式。其中,可佩戴式VR眼镜可配合传统模拟器模拟手术室环境辅助教学,也可在手术中配合内窥镜、腹腔镜等,将整合的3D图像分别呈现给手术参与人员及观摩者,在提供清晰3D图像的同时可减少颈部不适感,并为手术学习提供便捷及全面的条件。该文主要探讨头戴式VR眼镜在泌尿外科手术教学中的应用。

三维重建技术在颅底手术教学中的应用效果分析

目的探讨三维重建技术在神经外科的颅底手术教学中的应用效果。方法纳入2020年1月—2021年12月在西安交通大学第一附属医院神经外科颅底肿瘤中心轮转的培训人员44名作为研究对象,包括在读博士研究生、硕士研究生、进修医师,分为对照组和观察组,各22名。对照组采用传统教学方法,以幻灯片讲解为主的授课方式;观察组在传统教学方法基础上加入了三维重建可视化教学内容,重现肿瘤周围重要的神经血管解剖结构,模拟手术入路。授课结束后,对两组学员进行评价。分为客观(理论考试)及主观(自我评价)两部分。结果第一部分理论考试成绩观察组明显优于对照组,平均成绩分别为(78.5±8.2)分和(69.3±9.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。分层分析后发现观察组中不及格1名,及格8名,良好9名,优秀4名;对照组中不及格3名,及格15名,良好4名,优秀0名,差异有统计学意义(P<0.05)。第二部分学员自我评价,观察组成员认为其收获也明显大于对照组,观察组中自我评价为无收获0名,有所收获10名,收获很大12名;对照组中自我评价为无收获6名,有所收获14名,收获很大2名,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用患者术前的影像资料进行三维重建并将该技术用于年轻医师的颅底手术教学培训中,极大程度地提高了颅底手术教学的成效。

基于手术教学病床的综合培训模式在外科住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨基于手术教学病床的综合培训模式对外科住院医师手术技能培训的影响。方法:将在我院乳腺外科参加规范化培训的42名住院医师入科时随机分为试验组和对照组。一月后交叉换组,再培训一月出科。分析两组在入科、换组、出科时的外科操作成绩。结果:两组入科基线成绩无差异(P=0.595);换组时试验组成绩高于对照组(P<0.001);出科时两组成绩均高于基线水平且无差异(P=0.528)。结论:基于手术教学病床的综合培训模式能明显提升住院医师手术技能培训效果。

虚拟现实技术在脊柱外科手术教学中的应用

现阶段脊柱外科手术教学存在培训周期长、操作机会少及教学资源匮乏等诸多现实问题,不利于年轻医生的顺利成长。近年来发展起来的虚拟现实技术因其沉浸性、交互性及构想性等独特技术优势,可有效弥补传统外科手术教学的不足。鉴于目前虚拟现实技术在脊柱外科手术教学中的应用鲜见报道,本文就该技术在脊柱外科手术教学中的可行性及优越性作一论述,并提出具体可操作的教学方案,供临床教学工作者参考。

PBL教学法结合腹腔镜虚拟仿真技术在妇科手术教学中的应用

探索PBL教学法结合腹腔镜虚拟仿真技术在妇科手术教学中的应用效果。方法:以2022年4月至6月期间在广西医科大学第二附属医院妇科进行学习的31名住院医师规范化培训学员为研究对象,通过对其合理安排九次理论学习和腹腔镜箱子模拟器操作训练及腹腔镜虚拟仿真模拟器操作训练。培训前后对研究对象进行理论考核和操作考核及问卷调查,对培训前后理论成绩、腹腔镜箱子模拟器操作成绩、腹腔镜虚拟仿真模拟器操作成绩,以及培训前后满意度问卷调查进行对比。结果:经过培训后,学员的理论成绩及操作成绩均较培训前有显著提高,学员的临床思维能力及综合能力素质均较培训前明显提升,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL教学法结合腹腔镜虚拟仿真技术在妇科手术教学中可在较短时间内提升住院医师规范化学员的理论知识、实践操作技能,改善学员的学习生长曲线。PBL教学法结合腹腔镜虚拟仿真技术的妇科手术教学是值得推广的有效教学模式。

基于多模可视化联合PBL教学模式在肝胆外科手术教学中的应用

探讨多模可视化联合PBL教学模式用于肝胆外科手术教学中的效果,从而有效提高学生的理论考试成绩和对影像学的分析能力,培养学生的学习兴趣,提高学习效率和满意度,拓宽知识面,加深对肝胆外科疾病的理解。

精细化和程序化操作理念引导下的介入手术教学模式的应用

目的:探讨精细化和程序化操作理念引导下的介入手术教学模式在介入放射科住院医师规范化培训临床教学中的应用。方法:该研究纳入了42名住院医师规范化培训学员。教学研究组22人,传统手术教学组20人。传统手术教学组的学员采用PPT或视频教学的方式讲解介入手术的适应证、手术过程及并发症的处理,以及术中的血管解剖。教学研究组则采用“精细化和程序化介入手术”的培训方式。培训期满后两组学员进行手术适应证、手术过程及并发症处理、血管解剖四项考核,由手术室护理人员对学员评分。结果:教学研究组学员得分高于传统手术教学组,差异有统计学意义(P<0.001),其中在血管解剖和手术过程及并发症处理方面,教学研究组学员得分高于传统手术教学组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在手术适应证和手术室护理人员评分方面两组得分差异没有统计学意义(P>0.05)。教学研究组学员的总体满意率为90.9%,与传统手术教学组的总体满意率65.0%比较更高,差异有统计学意义(P=0.041)。结论:精细化程序化操作理念引导下的介入手术教学模式在介入手术临床教学中是有效可行的。

虚拟现实系统结合手术教学在泌尿外科腹腔镜培训中的应用

近10年来,腹腔镜手术得到快速发展,目前泌尿外科手术已经进入一个腔镜时代[1]。为了减少风险,对于初学者不适宜采用传统的学徒制教学方法,因而迫切需要探索安全有效的培训方法[2-3]。现将本院探索的采用虚拟现实训练系统和手术录像教学相结合的方式进行腹腔镜手术培训的体会报道如下。

小型猪与家犬在手术教学中的对比分析

目的 比较两种动物用于手术教学的效果。方法 将成年杂种犬与小型猪麻醉后,一周一次依次对其施行切开缝合术、气管切开术、静脉切开术、臀部清创术和盲肠部分切除术,比较分析猪与犬的一般特性、麻醉、切口愈合情况以及死亡率。结果 猪对人的健康安全威胁较小,更能耐麻药,伤口甲级愈合率较高,死亡率较低。结论 小型猪用于学生手术教学优于犬。

骨科临床路径在临床实习及手术教学中的应用

骨科临床实习及手术教学是培养学员临床实践能力的重要阶段,是临床医学本科教学必不可缺的过程。骨科临床实习教学具有其特殊性,主要表现在：骨科各种疾病部位复杂、学科分科精细、骨科病情繁杂、学员接触的病种不一。因此,怎样形成系统的教学方法,形成标准教学流程,建立科学有效的教学方法是一个值得继续研究的课题。当今世界循证医学的兴起[1],临床路径的发展,给骨科临床实习及手术教学带来了新的机遇,为此我们引入临床路径理念,期望建立起骨科临床实习教学的一种新方法。

手术教学中动物犬的麻醉效果观察

手术学教学是学生进入临床实习前最重要的一环，术前术中对动物犬的麻醉及效果维持又是保障教学顺利实施的关键。近年来由于扩招，学生数目激增，大大增加了用于购置犬只的教学经费，因而如何在有效的时间内尽快让动物犬进入很好的麻醉状态，同时又能最大程度地降低动物麻醉死亡率在教学中就显得尤为重要。现结合工作实际，将麻醉体会报告如下。

虚拟手术教学系统的构建与应用

外科实践教学是培养医学人才的重要环节,但传统教学方式受到法律法规、患者配合程度以及教学资源等的限制。为此本教研室开发了虚拟手术教学系统,它互动性强,操作简便,不受时间及场地限制,相比于传统手术教学更能激发学生的学习兴趣,提高外科实践的教学效果。

3D打印模型在髋关节翻修手术教学中的应用

3D打印技术是一种快速成型技术，它以数字模型文件为基础，运用粉末状金属或塑料等高分子可粘合材料，通过逐层打印的方式来构造物体。3D打印技术起源于20世纪90年代中期，是基于材料累加概念和叠层制造方法，通过电脑控制把“打印材料”一层层叠加起来，最终把计算机上的模型变成实物。

基于能力模块的TURP手术教学体系的构建与实践

经尿道前列腺电切术(TURP)是前列腺增生手术治疗的金标准,TURP手术学习周期长、推广困难。西安交通大学第二附属医院泌尿外科在丰富的TURP手术经验的基础上,总结建立了一套基于能力模块的TURP手术教学体系。该教学体系将TURP手术分为10个能力目标模块,每个教学模块设定一项技能目标,教学内容及训练方法围绕此目标展开。学员根据能力水平逐级学习。该体系经不断完善和长期实践检验,在TURP手术医师培养中收到了良好的教学效果。

慕课与翻转课堂教学在外科手术教学中的应用

"翻转课堂"是教学模式创新的产物,目前已经在各个领域的教学过程中应用,获得了广大教育工作者的认可。这种新型教学模式,主要理念是引导学习者进行自主思考、学习,在教授者的领导下完成学习任务。而"慕课"是由"MOOC"翻译而成,MOOC代表规模、开放、在线、课程的意思,意思为慕课是一种规模较大,可容纳大量学生的、开放式的、网络在线课程,慕课的内容主要是互联网微课。基于慕课的翻转课堂教学模式颠覆了传统的教育理念,教学方式基本改进,教与学的方法完全不同。将基于慕课的翻转课堂教学模式应用于外科手术技能教学中,多进行师生间和学生间的交流,帮助学生更好地掌握关键步骤,能够明显提升教学的效率。

3D手术录像在神经外科手术教学中的应用探讨

目的探讨将3D神经导航技术与神经外科手术录像结合,并应用于神经外科手术教学中的优势。方法将3D神经导航技术与复杂难懂的神经外科手术教学相结合,选取48名学生作为实验组,50名学生作为对照组,进行了对比性实验教学:实验组观看3D手术录像,对照组以传统手术录像模式进行手术教学;对两组学生进行教学效果的考核和教学满意度的调查。结果加入3D神经导航技术后,在新的教学模式下学生对手术录像的理解情况明显优于旧模式的教学,且差异有统计学意义(P=0.009)。结论将3D神经导航技术与神经外科手术教学相结合的模式,能够使手术变得直观、易懂,激发了学生的学习兴趣,为手术教学模式提供了新的思路。