双侧开颅不同手术时机与方式治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果分析

目的:分析探讨在双侧开颅治疗外伤性多发性颅内血肿中,不同手术时机与方式所取得的临床效果。方法:选取2014年1月~2015年1月我院收治的100例外伤性多发性颅内血肿患者,随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用分期双侧开颅手术治疗,试验组采用一期双侧开颅手术治疗,比较两组患者的GOS评分和临床效果。结果:治疗后,试验组情况良好率74.00%明显高于对照组的28.00%,试验组重度残疾率(16.00%)和死亡率(4.00%)明显低于对照组重度残疾率(42.00%)和死亡率(30.00%)的概率;试验组的GOS评分明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:双侧开颅手术中不同的时机与方式对手术效果有很大的影响,一期双侧治疗临床疗效和预后较好,值得临床推广。

双侧开颅不同手术时机与方式治疗外伤性多发性颅内血肿的效果分析

目的分析双侧开颅不同手术时机与方式治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果。方法选取2011-03~2017-06该院收治的100例外伤性多发性颅内血肿患者,采用单双号的方法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用分期双侧开颅手术治疗,观察组患者采用Ⅰ期双侧开颅手术治疗。观察两组患者临床治疗效果和格拉斯哥预后(GOS)评分情况。结果对照组治疗良好率为82.0%(16例恢复良好,25例轻度残疾,6例重度残疾,2例植物生存,1例死亡),观察组治疗良好率为96.0%(28例恢复良好,20例轻度残疾,1例重度残疾,1例植物生存),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者GOS评分[(2.15±0.64)分vs (2.18±0.59)分]差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患者GOS评分为(3.37±0.97)分,观察组患者GOS评分为(4.52±0.83)分,观察组GOS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与分期双侧开颅手术相比,外伤性多发性颅内血肿患者采用Ⅰ期双侧开颅手术临床治疗效果更佳,在临床上值得推广应用。

双侧开颅不同手术时机与方式治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果

目的对外伤性多发性颅内血肿(Multiple traumatic intracranial hematomas,MTICH)患者,采用不同手术时机与方式进行双侧开颅手术治疗,分析其临床疗效。方法选取2017年1月至2020年12月本院收治的MTICH患者74例,根据治疗方式不同分为观察组(n=37)与对照组(n=37)。给予对照组分期双侧开颅手术,给予观察组I期双侧开颅手术,对两组临床治疗效果、手术前后格拉斯哥预后(GOS)评分进行统计比较。结果在治疗良好率方面,观察组良好率94.6%与对照组良好率75.7%比较显著提高(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后GOS评分均显著升高,与对照组比较,观察组治疗后GOS评分显著提高(P<0.05)。结论对MTICH患者进行不同治疗方式可取得不同治疗效果,Ⅰ期双侧开颅手术治疗能够取得较好的临床疗效及预后,值得进一步推广应用。

无骨折脱位型颈脊髓损伤的诊治

目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的诊断与治疗特点。方法对21例患者行颈椎X线平片、CT、MRI检查,颈部制动,并给予脱水剂、激素、神经营养药物运用,结合影像学资料酌情选择手术及具体术式。结果 21例患者中18例在经治疗后脊髓功能均获得不同程度的改善,手术时机、方式的选择不同,显示不同的治疗效果。结论无骨折脱位型颈髓损伤有其特定的受伤机制,MRI对于该类损伤的诊断具有优越性。应根据脊髓损伤表现及变化和MRI显示脊髓的病理状况选择不同的治疗方法,对于有脊髓压迫的病例手术时机最好在1周内。

试论妇产科临床中急症子宫切除术的应用

产科急症子宫切除术是指孕妇在产前、产中或产后发生大出血时,所采取的一种紧急治疗手段。妇产科临床急诊中,一但出现患者发病较急,且病情凶险的情况时,常常采用子宫切除术来进行应对,在采取子宫切除术时,常会为诊疗带来较大的难度,因此对于妇产科临床实践中,医务工作者必须准确掌握正确的手术指征,以正确的方法实施子宫切除术,这对于保证急症孕妇及新生儿生命具有重要的现实意义。

胆道外科疾病临床诊治的进展

目的:研究胆道外科疾病的临床诊治以及研究减少胆道外科疾病并发症和降低死亡率。方法:选择进行外科手术治疗的胆道外科疾病患者126例,其中选择急诊手术的58例(46.1%),选择择期手术68例(53.9%),选择采用腹腔镜治疗的65例(51.6%),选择开放式治疗的患者61例(48.4%),有基础病的患者73例(57.9%),有一种基础病的34例(46.6%),两种以上基础病的39例(53.4%)。结果:术后出现有并发症者38例(30.2%),均经过治疗后痊愈出院。但是腹腔镜治疗较传统开放式治疗更优越、更经济、更有效。结论:临床使用微创手术与传统开放式手术治疗胆道外科疾病同样有效,只是在针对性上,微创手术要比开放式手术更好的减少手术创伤、降低腹腔感染、切口感染等手术并发症,降低手术死亡率,所以临床上应严格掌握在胆道外科疾病诊治中的手术适应证,选择好手术方式及手术时机,对减少并发症以及降低死亡率尤为重要。