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氨甲环酸对全膝关节置换术围手术期失血量的影响及安全性指标分析
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作者 冯小兵 屈建华 +4 位作者 谭捷 吴常杰 赵新动 闫帮楷 李英祥 《中国伤残医学》 2016年第21期64-65,共2页
目的:对氨甲环酸对全膝关节置换术围手术期失血量的影响及安全性指标进行分析。方法:从2014年3月~2016年3月,选取来我院进行全膝关节置换手术62例患者,将其随机进行分组观察组与对照组,对照组使用传统的治疗方法进行治疗;观察组... 目的:对氨甲环酸对全膝关节置换术围手术期失血量的影响及安全性指标进行分析。方法:从2014年3月~2016年3月,选取来我院进行全膝关节置换手术62例患者,将其随机进行分组观察组与对照组,对照组使用传统的治疗方法进行治疗;观察组在使用传统的治疗方法的同时加入氨甲环酸在进行治疗。对以手术过程中的失血量和手术过后的可见失血量与输血量、输血的人数进行对比,并且还要进行手术后的血红蛋白与纤维蛋白原等进行指标判定。还要进行相关临床症状的检查。结果:手术后2组的输血量、可见血量及血红蛋白指标等指标比较,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在手术时期2组患者凝血酶、纤维蛋白原与活化凝血活酶的差异,无统计学意义(P>0.05),未发现静脉血栓形成。结论:在手术的过程中或者过程后,使用氨甲环酸能有效减少患者的失血量,不影响静脉血栓的发生率,值得推广。 展开更多
关键词 氨甲环酸 全膝关节置换 手术期失血量 安全性
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氨甲环酸对跟骨骨折围手术期失血量及术后恢复的影响 被引量:1
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作者 姜世斌 毛兆光 毛建华 《全科医学临床与教育》 2020年第12期1099-1101,1109,共4页
目的研究术前使用氨甲环酸对跟骨骨折围手术期失血量及术后恢复的影响。方法选择Sanders分型Ⅲ~Ⅵ型单侧闭合性跟骨骨折患者56例,按有无术前接受氨甲环酸治疗分为治疗组28例与对照组28例,均由同组医生手术治疗,观察两组围手术期失血量... 目的研究术前使用氨甲环酸对跟骨骨折围手术期失血量及术后恢复的影响。方法选择Sanders分型Ⅲ~Ⅵ型单侧闭合性跟骨骨折患者56例,按有无术前接受氨甲环酸治疗分为治疗组28例与对照组28例,均由同组医生手术治疗,观察两组围手术期失血量、引流管引流情况、切口干燥时间、切口健康等级、并发症发生率、术后凝血功能、血栓形成等情况。结果治疗组在围手术期失血量、术后引流量、切口干燥时间、术后并发症发生率均低于对照组,切口健康等级优于对照组(t分别=7.15、3.95、3.11,χ^2=4.29,Z=-2.10,P均<0.05),两组患者在术后纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血酶时间(APTT)、D-二聚体、术后深静脉血栓发生率比较,差异均无统计学意义(t分别=0.98、0.99、0.51、0.46,χ^2=0.15,P均>0.05)。结论跟骨骨折手术术前使用氨甲环酸治疗可减少围手术期失血量及术后引流量、促进切口干燥愈合、增加切口健康等级,减少术后并发症发生率,且不影响术后凝血功能,不增加血栓性疾病的风险。 展开更多
关键词 跟骨骨折 氨甲环酸 手术期失血量 术后恢复
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MIS-TLIF与开放TLIF治疗单节段腰椎退行性疾病围手术期失血量的对比研究 被引量:3
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作者 万云芳 许黎柳 +2 位作者 杨雯 蒋毅 娄桢祺 《全科医学临床与教育》 2022年第1期75-77,共3页
经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)和微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lum⁃bar interbody fusion,MIS-TLIF)是治疗腰椎退行性疾病的常用手术方式,广泛应用于临床[1... 经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)和微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lum⁃bar interbody fusion,MIS-TLIF)是治疗腰椎退行性疾病的常用手术方式,广泛应用于临床[1,2]。虽然MIS-TLIF可有效减少入路相关组织创伤且与传统开放手术临床疗效无明显差异,但其围手术期仍存在血红蛋白下降水平与术中失血不一致的情况[3]。本次研究通过回顾性分析比较两种手术方式在围手术期的隐性失血量差异,探讨MIS-TLIF术式在减少围手术期失血量上的优势。现报道如下。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 手术期失血量 经椎间孔腰椎椎体间融合术 传统开放手术 单节段 临床疗效 隐性失血 MIS
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人工全膝关节置换术中止血带应用对围手术期失血量及近期疗效的影响研究 被引量:16
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作者 杜哲 刘培来 +2 位作者 张元凯 李德强 李明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1318-1323,共6页
目的探讨初次人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中,止血带应用对围手术期失血量及术后近期疗效的影响。方法回顾分析2010年9月-2011年12月接受初次TKA治疗且符合选择标准的94例94膝骨关节炎患者临床资料,其中51例术中... 目的探讨初次人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中,止血带应用对围手术期失血量及术后近期疗效的影响。方法回顾分析2010年9月-2011年12月接受初次TKA治疗且符合选择标准的94例94膝骨关节炎患者临床资料,其中51例术中使用止血带(A组),43例未使用止血带(B组)。两组患者性别、年龄、侧别、体重指数、术前血红蛋白(hemoglobin,Hb)及红细胞压积(hematocrit,Hct)水平、患肢膝上10cm周径、关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)评分、美国西部Ontario与McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。记录并比较两组患者术后Hct、Hb、隐性失血量、显性失血量及理论总失血量,以及两组手术时间、住院时间、患肢膝上10cm周径增加率、VAS评分、关节活动度、HSS评分、WOMAC评分。结果术后A组4例(7.84%)、B组1例(2.33%)输血,术后输血率比较差异无统计学意义(χ2=1.410,P=0.235)。术后2d,两组Hb及Hct比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。A组术中显性失血量少于B组,隐性失血量大于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);但两组理论总失血量比较差异无统计学意义(t=1.496,P=0.224)。A、B组手术时间、住院时间及术后3d VAS评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。患者术后切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。术后3dA组膝上10cm周径增加率高于B组(P〈0.05),7d时差异无统计学意义(t=0.046,P=0.830);术后3、5d,B组关节活动度优于A组(P〈0.05),7d时两组比较差异无统计学意义(t=0.003,P=0.956)。患者均获随访,随访时间12~18个月,平均14.3个月。两组术后1年HSS评分及WOMAC评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。X线片复查示,假体位置良好,无松动、下沉发生,无骨溶解。结论TKA术中应用止血带增加隐性失血量,与未使用止血带相比在输血率上无明显优势,建议对于有血栓栓塞高风险患者减少止血带使用时间及压力。 展开更多
关键词 人工全膝关节置换术 止血带 手术期失血量 并发症
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氨甲环酸对减少全髋关节置换术围手术期失血量的研究进展
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作者 王冰 农维昌 +1 位作者 蒙政初 周德勇 《微量元素与健康研究》 CAS 2016年第6期75-77,共3页
全髋关节置换术(THA)是治疗多种髋关节疾病的一种有效方法,其围手术期出血已引起骨科界的广泛关注。近年来研究证实氨甲环酸能安全有效地减少THA手术失血量。就THA围手术期出血的危害性、氨甲环酸的作用机制、应用时机及用法、临床应用... 全髋关节置换术(THA)是治疗多种髋关节疾病的一种有效方法,其围手术期出血已引起骨科界的广泛关注。近年来研究证实氨甲环酸能安全有效地减少THA手术失血量。就THA围手术期出血的危害性、氨甲环酸的作用机制、应用时机及用法、临床应用效果及评价等方面进展作一综述。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 手术期失血量 氨甲环酸 综述
原文传递
老年粗隆间骨折围手术期隐性失血分析 被引量:5
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作者 陈静刚 郑万源 《昆明医学院学报》 2012年第6期125-127,共3页
目的研究股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年粗隆间骨折隐性失血的特点,为临床提供参考指导依据.方法对54例采用PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的红细胞压积(Hc)t和血红蛋白(Hb)的变化进行回顾性... 目的研究股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年粗隆间骨折隐性失血的特点,为临床提供参考指导依据.方法对54例采用PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的红细胞压积(Hc)t和血红蛋白(Hb)的变化进行回顾性分析.结果平均手术记录出血量135 mL,平均失血量(平均围手术期失血量)为698.31 mL.结论手术记录出血量并不反应围手术期失血量(包括创伤后手术前、术中、术后的失血),以此作为围手术期患者的补液治疗并不可靠. 展开更多
关键词 老年粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 隐性失血 手术期失血量
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糖尿病对膝关节置换术围术期失血及术后疼痛的影响
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作者 杨天翔 李俊 +5 位作者 常满 袁昂 王文鹏 程萌旗 陈德胜 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第11期945-948,共4页
目的 探讨糖尿病对行人工全膝关节置换术(TKA)的膝骨性关节炎(KOA)患者围术期失血量及术后疼痛的影响。方法 回顾性收集并分析行单侧人工全膝关节置换术的92例患者的临床资料,依据患者既往是否患有糖尿病,将其分为糖尿病组(n=48)和非糖... 目的 探讨糖尿病对行人工全膝关节置换术(TKA)的膝骨性关节炎(KOA)患者围术期失血量及术后疼痛的影响。方法 回顾性收集并分析行单侧人工全膝关节置换术的92例患者的临床资料,依据患者既往是否患有糖尿病,将其分为糖尿病组(n=48)和非糖尿病组(n=44),检测并记录2组患者围手术期血红蛋白(Hb)和血细胞比容(Hct)变化,以及围手术期失血量、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)得分等,记录患者围手术期下肢静脉血栓(DVT)及肺栓塞发生情况。结果 糖尿病组患者术前身体质量指数(BMI)大于非糖尿病组患者,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组患者术后第3 d的Hb及Hct均显著低于非糖尿病组(P<0.05);糖尿病组患者的显、隐性失血量及总失血量均多于非糖尿病组,术后DVT发生率及输血率高于非糖尿病组,住院总时间长于非糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第3 d时糖尿病组患者VAS评分大于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者均无切口感染、肺栓塞等并发症。结论 糖尿病可使TKA围手术期出血量增多,增加患者的手术风险和术后感染的可能,并加剧患者术后疼痛,影响患者术后功能恢复。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 人工全膝关节置换术 糖尿病 手术期失血量
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腰椎钉棒系统内固定术围手术期隐性失血分析
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作者 凌泽喜 姜学明 镇万源 《中国农村卫生》 2013年第01Z期97-97,99,共2页
目的 研究腰椎后路融合术治疗老年腰椎退行性疾病隐性失血的特点,为临床提供参考依据.方法 对60例(女性30例,男性30例,平均年龄54.33岁)采用经腰椎后路钉棒系统内固定术(6钉2棒)治疗老年腰椎退行性疾病患者的红细胞压积(Hct)和血... 目的 研究腰椎后路融合术治疗老年腰椎退行性疾病隐性失血的特点,为临床提供参考依据.方法 对60例(女性30例,男性30例,平均年龄54.33岁)采用经腰椎后路钉棒系统内固定术(6钉2棒)治疗老年腰椎退行性疾病患者的红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)的变化进行回顾性分析.结果 平均显性出血量954.20ml,平均实际总失血量(平均围手术期失血量)为1350.92ml.结论 手术记录出血量并不反应围手术期失血量(术中,术后的失血),以此作为围手术期患者的补液治疗并不可靠. 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 腰椎后路钉棒系统内固定术 隐性失血 手术期失血量
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快速康复模式在老年股骨颈骨折人工股骨头置换围手术期中的应用效果 被引量:26
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作者 郭尔斐 田振锋 +2 位作者 宋亮亮 吴海龙 梁丙寅 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第34期3805-3808,共4页
目的研究快速康复(ERAS)模式在老年股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期中的应用效果。方法将石家庄市人民医院2018年7月—2019年7月收治的60例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均行人工股骨头置换术。观察组围手术... 目的研究快速康复(ERAS)模式在老年股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期中的应用效果。方法将石家庄市人民医院2018年7月—2019年7月收治的60例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均行人工股骨头置换术。观察组围手术期间采用EARS模式干预,对照组围手术期间采用传统模式干预,观察2组患者肺感染、尿路感染、下肢静脉血栓等并发症发生情况,比较2组围手术期失血量、隐性失血量、显性失血量、住院时间、住院费用。结果观察组肺感染、尿路感染、下肢深静脉血栓发生率均明显低于对照组,围手术期总失血量及显性失血量、住院费用均明显少于对照组,住院日明显短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论ERAS模式能显著降低老年股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期肺感染、尿路感染及下肢深静脉血栓发生率,减少围手术期出血及显性失血,且不增加隐形失血及伤口感染风险,能明显缩短住院时间,减少住院费用。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 快速康复模式 下肢静脉血栓 肺感染 尿路感染 手术期失血量
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老年人股骨转子间骨折PFNA内固定术后隐性失血的临床分析 被引量:2
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作者 项卫卫 伦韦丹 +3 位作者 何澄 刘训志 朱文清 姬广林 《赣南医学院学报》 2017年第2期227-229,共3页
目的:探讨PFNA内固定术治疗老年人股骨转子间骨折术后隐性失血的特点,为临床干预提供指导依据。方法:选取79例采用PFNA治疗股骨转子间骨折的老年患者,根据患者术前、术后Hct及Hb,采用Gross方程计算患者围手术期显性及隐性失血量。结果:... 目的:探讨PFNA内固定术治疗老年人股骨转子间骨折术后隐性失血的特点,为临床干预提供指导依据。方法:选取79例采用PFNA治疗股骨转子间骨折的老年患者,根据患者术前、术后Hct及Hb,采用Gross方程计算患者围手术期显性及隐性失血量。结果:平均手术时间60.3 min,术中平均失血111.2 m L。围手术期实际失血量平均为608.7 m L,隐性失血平均为497.5 m L,占围手术期实际失血量的81.7%。所有患者中,未输血患者71例,围手术期实际失血量平均为561.2 m L,隐性失血平均为466.1 m L,占围手术期实际失血量的83.1%;输血患者8例,围手术期实际失血量平均为1 030 m L,隐性失血平均为776.3 m L,占围手术期实际失血量的75.4%。A3型(复杂型)患者平均隐性失血量为709 m L,A2型(简单型)患者平均隐性失血量为447.9 m L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:隐性失血已成为PFNA治疗转子间骨折的老年患者术后主要的失血方式,及时补充患者血容量,能有效减少围手术期并发症的发生。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 隐性失血 股骨近端防旋髓内钉 老年 手术期失血量
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单髁与全膝关节置换术治疗膝单间室骨关节炎的早期疗效比较 被引量:10
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作者 杨天翔 张博文 +3 位作者 张晋宁 杨小春 程萌旗 陈德胜 《临床骨科杂志》 2023年第1期47-51,共5页
目的比较单髁膝关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝单间室骨关节炎的早期疗效。方法将156例膝单间室骨关节炎患者根据手术方式不同分为UKA组(64例,采用UKA治疗)和TKA组(92例,采用TKA治疗)。记录两组围手术期相关指标,采用疼痛... 目的比较单髁膝关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝单间室骨关节炎的早期疗效。方法将156例膝单间室骨关节炎患者根据手术方式不同分为UKA组(64例,采用UKA治疗)和TKA组(92例,采用TKA治疗)。记录两组围手术期相关指标,采用疼痛VAS评分、HSS评分评价膝关节疼痛和功能改善情况,术后3个月记录膝关节活动度和负重情况。结果患者均获得随访,时间3~12个月。血红蛋白及红细胞比容:术后第1、3天TKA组均显著低于UKA组(P<0.05)。总失血量、住院时间、术后输血率、深静脉血栓形成发生率:UKA组均少(低)于TKA组(P<0.05)。疼痛VAS评分:术后3 d两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HSS评分:术后3个月UKA组高于TKA组(P<0.01)。术后3个月,膝关节屈曲活动度UKA组大于TKA组(P<0.05),伸直活动度两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均可全负重站立、正常行走,无需助行器辅助。结论UKA和TKA治疗膝单间室骨关节炎均可获得显著效果,但UKA手术创伤小、安全性高,更利于患者术后早期功能恢复。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 单髁膝关节置换术 全膝关节置换术 手术期失血量
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