诗洁手术消毒液性能的试验观察

诗洁手术消毒液由醋酸氯己定、聚氧乙烯十四烷基醚等组成,为含醋酸氯己定9746mg/L、pH值7.09的无色透明液体。为观察其杀菌效果和毒性,进行了载体定量杀菌试验和动物毒性试验。结果,含醋酸氯己定1250mg/L的该液对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用10min,杀灭率分别为99.91％、99.94％;含醋酸氯己定2400mg/L的该液对白色念珠菌作用10min,杀灭率为99。91％。菌悬液含体积分数50％、25％的小牛血清,对其杀灭大肠杆菌有明显影响。毒性试验表明,该消毒剂属实际无毒,对皮肤有轻度刺激性,弱蓄积毒性,小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验阴性。该消毒剂经54℃存放14d,醋酸氢己定含量下降率为0.6464％。结果显示,诗洁手术消毒液具有一定杀菌作用,副作用小,性能稳定。

便携式肢体手术消毒架的研制与应用

目的 :研制便携式肢体手术消毒架,解决肢体手术前消毒、无菌铺巾等操作因人力抬举牵引肢体带来的医护人员体力透支、手术消毒区域被污染、资源浪费、手术时间延长等问题。方法:根据肢体手术前消毒、铺巾需求,采用优质不锈钢材料,延伸手术床沿侧杆300~600 mm,设计研制出具有抬高、牵引功能的便携式肢体消毒架。结果:该消毒架结构稳定,可持续承重达150 kg,应用于四肢手术前消毒、无菌铺巾等系列术前准备操作中,无需人力抬举、牵引肢体,实现解放医务人员体力劳动,提高了工作效率。结论:便携式肢体手术消毒架具有结构简单,操作方便,性能稳定,可拆卸,机动灵活,操作使用、存储、运输、携带便捷,可清洗、消毒等特点,值得临床推广使用。

固体碘伏用于手术消毒的效果观察

目的研究固体碘伏用于医院手术消毒的杀菌效果。方法比较了不同浓度碘伏溶液的细菌杀灭率和碘伏、碘酊、乙醇和异丙醇的杀菌效果。结果碘伏消毒剂的灭菌效果优于其它消毒剂。结论碘伏用于消毒，其杀菌效果、安全性均优于或相当于其它消毒方法，且使用简便。

碘附用于手术消毒的效果观察

1目的 了解碘附用于医院手术消毒的杀菌效果。 2方法 检测不同浓度碘附溶液的细菌杀灭率 ,并与碘酊、乙醇和异丙醇的杀菌效果进行了比较。 3结果 碘附对术者手臂的灭菌效果优于乙醇和异丙醇 ;对术区皮肤的灭菌效果 ,与碘酊比较差异无显著性。

移动式可调节四肢手术消毒托架的设计与应用

手术室内医师为病患进行四肢手术治疗前，必须先对其手术肢体的皮肤进行消毒，并铺无菌单，将消毒区与未消毒区皮肤完全隔绝开，以预防手术切口感染。而为了使消毒铺巾范围足够满足手术需求，需要有1名手术室工作人员在医师的消毒、铺巾过程中持续用力将患肢托起一定高度，并维持一段时间，肢体近端手术可部分借用支撑物托举，

威力碘用于手术消毒的效果观察

近年来碘伏消毒剂在世界各国已被常规用于外科各种手术消毒,而我国仍一直用碘酒、酒精。碘酒刺激性强,消毒程序多,费时费力,成本高。我们于1990年3月起改用威力碘(碘伏)进行手术消毒,经实验室细菌培养和临床验证,杀菌广谱,效果可靠,使用方便,成本低,有较大的推广使用价值。

诗乐“SA”型手术消毒剂的洗手方法

1.2.1 260人次术前洗手的医护人员,分4组,每组各65人次,用诗乐3～5ml,按分组序数分别用以下方法搓揉手部3min.第Ⅰ组用诗乐手对手搓揉手部;

手术室-消毒供应中心一体化护理持续质量改进在消毒供应中心的应用

目的:探讨手术室-消毒供应中心一体化护理持续质量改进在消毒供应中心的应用效果。方法:选取2021年1月1日~6月30日200件手术器械作为对照组,采用常规护理模式,按照消毒供应中心相关规范进行清洗、消毒、灭菌等工作;选取2021年7月1日~12月31日200件手术器械作为观察组,在对照组基础上采用基于持续质量改进的手术室-消毒供应中心一体化护理模式。比较两组手术器械清洗质量,手术器械不良事件发生率,护理人员满意度。结果:观察组手术器械清洗质量高于对照组(P<0.05),手术器械不良事件发生率低于对照组(P<0.05),护理人员满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:在消毒供应中心手术器械清洗消毒管理中,应用基于持续质量改进的手术室-消毒供应中心一体化护理模式,可提高器械消毒灭菌质量,降低不良事件发生率,提高护理人员满意度。

基于PBL的三明治教学法在手术室实习护生外科手消毒教学中的应用

目的 探索基于问题式教学(Problem Based Learningw,PBL)的“三明治”教学法在手术室实习护生外科手消毒教学中的应用效果和实习护生的综合评价。方法 将手术室实习护生按照随机分组的方法分为观察组和对照组,分别采用基于PBL的三明治教学法和传统教学法。基于PBL的三明治教学法设计如下:1.课前一天发布讨论问题;2.课前理论初试;3.课中示教+分组讨论练习+交叉讨论练习+汇报小结;4.课后理论测试+操作考核。传统教学法设计如下:课中示教、课后理论测试及操作考核。结果 课后理论测试:观察组的平均成绩为80.2±10.60分,对照组的平均成绩为74.06±12.19分;操作考核:观察组的平均成绩为83.16±10.04分,对照组的平均成绩为77.50±9.35分;实习护生的综合评价:观察组的平均成绩优于对照组的平均成绩。两者教学效果差异有统计学意义(P<0.5)。结论 基于PBL的三明治教学法在手术室实习护生外科手消毒教学中,学习效果及实习护生的综合评价优于传统教学法。

低浓度聚维酮碘用于眼部手术消毒的效果观察

目的:探讨低浓度聚维酮碘在眼科手术消毒中的应用。方法:新西兰大白兔20只,分别用生理盐水、0.025%聚维酮碘洗眼液、0.05%聚维酮碘洗眼液、氯化汞洗眼液冲洗兔眼,通过观察眼刺激性及荧光染色裂隙灯照影检查观察角膜上皮损伤,再用眼科手术患者做结膜囊内细菌菌落培养。结果:0.025%聚维酮碘洗眼液对眼刺激性较小,结膜囊内滴入后24h可引起点状角膜上皮损伤,48h后恢复正常,对结膜囊内细菌的杀灭效果良好,损伤程度及杀菌效果均与氯化汞洗眼液类似;而0.05%聚维酮碘洗眼液可引起明显的眼部刺激性,对角膜上皮损伤也比较严重。结论:0.025%的聚维酮碘洗眼液在眼科手术消毒中的应用值得推广。

手术消毒致对侧眼表损害

目的探讨眼科手术消毒导致对侧眼表损害的原因和防治。方法对21例（21眼）眼科手术0．5％聚维酮碘与75％乙醇消毒致对侧眼表损害进行分析，并给予心理上的疏通和药物治疗。结果消毒液致对侧眼表损害是多因素造成的，经治疗后21例均痊愈。结论眼科手术消毒致对侧眼表损害若能及时发现并正确治疗，可获痊愈；若能采取有效的预防措施，可避免其发生。

手术消毒供应中心的管理

目的加强医院手术消毒供应中心管理,保障医疗服务质量与安全。方法引进《联合委员会国际部医院评审标准》制定与手术消毒供应中心有关的管理制度并实施。结果 2010年1月接受联合委员会国际部检查结果平均约98分,顺利通过认证;各项操作达规范化、流程化、标准化。结论《联合委员会国际部医院评审标准》在手术消毒供应中心服务中实践,取得了显著成效,同时也提升了护理管理水平。

0．1％安多福消毒剂应用于眼科手术前消毒的探讨

眼科手术术前清洗、消毒眼睑及结膜囊，是术前准备工作之一。术前进行结膜囊冲洗消毒，目的是杀灭致病菌；防止细菌随切口、冲洗针头等进入内眼引起炎症；预防眼内炎症发生。为了有效消毒鲒膜囊，确保内眼手术的安全，采用正确消毒剂至关重要。我们从系列消毒剂中，寻找到具有高效杀灭致病微生物、有广谱性，不产生耐药性。刺激性低。对人体没有副作用等特性的0．1％安多福消毒剂作为消毒眼睑及结膜囊的消毒剂；通过对以往常用的0．0125％升汞、庆大霉素的分析，和对0．1％安多福消毒剂的分析及临床应用的观察，我们认为0．1％安多福消毒剂作为内眼手术前消毒液．不失为理想的消毒产品。

优质护理在消毒供应室手术器械管理中的效果及满意度评价

研究优质护理管理对于消毒供应室手术器械管理的影响。方法 随机抽取2020年1月~2021年1月我院的400件手术作为管理对象,平均分为对照组和实验组,200件手术选用常规管理作为对照组,200件手术接受优质护理管理作为实验组。比较两组消毒供应室手术器械的管理后的护理效果评分和各科室满意度情况。结果 对比实验组和对照组器械管理后,各科使用后的满意度情况,差异明显具有统计学意义(p<0.05);实验组消毒合格、保存完好、清洗合格、包装合格、灭菌合格以及准备差错数据明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论 消毒供应室手术器械及时予以优质护理管理能够促进消毒供应室手术器械的管理效果,同时有助于提高各科室的满意度,值得广泛应用。

失效模式与效应分析在眼科手术术前消毒流程中的应用

目的探讨失效模式与效应分析(failure mode and effects analysis,FMEA)在眼科手术术前消毒流程中的应用效果。方法便利抽样法选取2016年3-4月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院住院眼科手术患者299例为对照组,采用传统的眼科手术术前消毒流程,并采用FMEA对眼科手术术前消毒流程进行分析,查找每个环节中可能存在的风险;针对用物准备、操作者准备、消毒方法等关键环节实施改革。便利抽样法选择2016年7-8月的住院眼科手术患者303例为观察组,根据FMEA特定流程组织实施改良后的眼科手术术前消毒流程。比较两组患者手术术前消毒流程危险系数(risk priority number,RPN)、术后感染发生率、消毒操作前消毒者手卫生执行合格率、手培养合格率等。结果眼科手术术前消毒流程RPN由改进前的1895降至342,但术后感染发生率的差异无统计学意义(P>0.05);观察组消毒操作前消毒者手卫生执行合格率、手培养合格率显著提高,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论运用FMEA对眼科手术术前消毒流程进行风险管理,有助于规范相关工作流程,降低术后感染发生可能风险,有利于眼科手术工作质量的持续改进。

肿瘤专科医院手术室消毒隔离与控制对策分析

目的探讨分析肿瘤专科医院手术室消毒隔离情况及控制对策方法。方法 152例肿瘤手术患者,采用数字奇偶法分为对照组和观察组,各76例。对照组患者实施常规感染控制管理,观察组患者实施手术室消毒隔离管理,比较两组患者切口感染率以及手术室各项消毒隔离指标合格率。结果对照组患者切口感染率为13.16%,观察组患者切口感染率为1.32%,观察组患者切口感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者手术室空气合格率、手术器械合格率、医护人员手卫生合格率分别为81.58%、78.95%、82.89%,观察组患者手术室空气合格率、手术器械合格率、医护人员手卫生合格率分别为96.05%、93.42%、98.68%,观察组患者手术室空气合格率、手术器械合格率、医护人员手卫生合格率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论于肿瘤专科医院开展手术室消毒隔离管理工作,可显著促进切口感染率降低以及提升各项消毒隔离指标合格率,从而对于肿瘤患者治疗效果以及预后能力的提升奠定基础。

手术室通风与空气消毒质量探讨

目的观察手术室通风后消毒与直接消毒的效果。方法统计20例术后开窗通风后再进行空气消毒与20例术后直接空气消毒的效果,并进行分析。结果术后开窗通风后再进行空气消毒20例全部达标;术后直接进行空气消毒14例达标,6例未达标。开窗通风后再消毒的达标率明显高于直接消毒的达标率(P<0.05)。结论术后通风后再进行手术间空气消毒比常规术后立即进行空气消毒更能保证手术室空气消毒质量。