品管圈在降低手术清点记录单书写不合格率中的应用

通过探讨手术室开展品管圈活动在降低手术清点记录单书写不合格率中的应用,利用自制的"手术室清点记录单不规范"检查表,检查2014-03-01—2014-04-04出院病历中的400份手术清点记录单,一旦发现错误,要及时分析原因,并采取相应的处理措施。落实了品管圈活动后,大大降低了手术清点记录单的空项率和涂改率,而护理记录备注内容与手术相符性也高于活动前,手术清点记录单书写不规范率由8.4%降为3.77%,改善幅度为55.12%.当前,卫生行政部门在全国医疗机构中积极推行质量持续改进工作,其中,品管圈活动作为质量改进的有效管理手段之一,现已被广泛应用于数千家医疗机构中。太原市第四人民医院采取了一系列有效的措施,进一步推动了品管圈的发展,在实践中提高了手术室护理文书记录的质量,而品管圈活动也在不断改进互利质量。

品管圈活动在提高手术清点记录单书写质量中的应用

目的探索品管圈在提高手术清点记录单书写准确率中的应用。方法由10人组成品管圈,分析原因并采取相应的措施。结果通过检验,手术清点记录单书写缺陷率由8.06%降至2.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将品管圈应用于手术清点记录单书写质量管理中取得显著效果,实现质量的持续改进。

骨科外来器械手术清点的临床优化与成效

目的优化骨科外来器械的手术清点,提高手术室护理人员的清点效率和准确性。方法对外来器械清点进行优化,如器械包系统分类、数量基数核定、摆放功能化分区、设计电子化清点单等,选取2018年9-12月行人工髋关节置换术和骨盆骨折内固定术各50例患者为观察组,与2018年3-6月行此两种手术的各50例患者(对照组)进行比较,比较在同类手术方式、相同巡回和器械护士的情况下器械包使用个数、外来器械清点消耗时长、清点错误复点率、骨科手术医生满意率等方面的差异。结果优化后外来器械包使用的数量、外来器械清点消耗时长、清点错误复点患者例数、骨科手术医生满意率等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对外来器械手术清点的优化,能有效提高清点效率,降低手术室护理人员的工作量,保障骨科手术患者的安全,具有一定护理指导意义。

改进手术器械物品清点方法提高患者手术安全

目的探讨手术中器械敷料等物品清点的方法和效果,提高手术安全性。方法设计应用《专科手术器械敷料清点记录单》和《巡回护士交接班记录单》;完善清点制度;改进打包方法;应用一次性塑料单可视化点数;明确清点责任人和清点时机。结果清点时发生数目不符15例(占0.06%),其中棉粒数目不符占33.3%,双层纱或手术器械数目不符各26.7%,棉片数目不符占13.3%。通过仔细查找结果都能找到,关切口时最终器械敷料数目清点相符率为100%,未发生异物遗留体内。结论科学严谨地清点手术物品能防止异物遗留体内,保障病人手术安全。

手术室低年资护士对手术物品清点工作体验与期望的质性研究

目的:探讨手术室低年资护士在完成手术物品清点工作方面的内心体验与期望,为手术室管理人员提供改进方案和心理干预措施提供参考。方法:采用深度访谈法了解15名手术室低年资护士在完成手术清点工作方面的内心体验与期望资料,以现象学分析法进行分析。结果:提炼出6个主题:对各类物品和器械完整性清点的困惑;对紧急情况或复杂手术的清点存在焦虑情绪;对物品清点中操作方法不一致的困惑;期望得到有经验、负责任的巡回护士的支持,获得安全感;期望在手术团队中得到角色认同;会反思工作环境中的不良清点行为。结论:通过对手术室低年资护士培训内容和方式的改进与丰富,优化带教老师和配班护士等措施,帮助低年资护士在手术配合过程中顺利完成手术物品的清点工作。

手术纱布清点架的制作与应用

为保证外科手术患者的安全,防止手术物品遗留于患者体腔,在关闭体腔及手术结束前,护士要按护理常规反复认真地进行器械、纱布的清点核对工作.过去清点纱布时需摆在污物盆内或地面上,巡回护士和器械护士共同清点时易造成术间地面污染,且数目又很难一次数清.为解决这一难题,我们设计制作了手术纱布清点架,经2 000多例患者应用,效果满意.

规范腹腔镜手术器械清点的方法及意义

目的探讨规范腹腔镜手术器械清点的方法和意义。方法 1418例腹腔镜手术分为观察组(n=729)和对照组(n=689),分别由2组护士参与手术,观察组采用规范腹腔镜手术器械清点的方法,对照组采用常规开放手术器械的清点方法。结果观察组术前清点发现器械计数差错的发生率为0.41%,对照组在术中和术毕发现器械计数差错的发生率为2.17%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范腹腔镜手术器械的清点方法,能减少安全隐患。

影响手术器械清点准确性的安全隐患与护理对策

本文通过查找医疗安全风险点,发现在手术器械清点过程中存在三大方面安全隐患。就存在问题探讨积极护理对策,制定相应的改进计划并落实,有效规避不良事件发生,从而确保手术护理安全。

基于YAMNet迁移学习的智能手术语音识别研究

随着人工智能技术的不断进步,语音识别技术作为人工智能技术领域的一项关键技术,可以帮助医生和护士更高效的沟通和操作。文章提出了一种基于YAMNet模型迁移学习网络的智能手术语音识别方法,通过迁移学习技术将YAMNet模型应用于手术语音识别任务中,实现对手术器械清点过程中语音的自动识别。首先收集了手术清点常用器械语音数据,其次利用训练集对迁移学习后的网络模型进行训练,最后通过验证集对该网络模型进行验证。实验结果表明,所提方法在智能手术语音识别任务中取得了显著的性能,识别准确率达到97%,为智能手术系统的发展提供了新的思路和方法。

手术室物品清点工作中存在安全隐患及防范措施

目的探讨手术室物品清点工作中存在的安全隐患,采取有效的防范措施,确保手术室护理工作的安全。方法针对手术室物品清点工作中存在的安全隐患,制定出有效、具体、实用的防范措施,提高手术室护理人员业务水平和职业道德。结果将防范措施应用于手术室物品清点工作中,使安全隐患的发生率大大降低,提高了手术医师及患者的满意度。结论将手术室物品清点工作实行规范化、标准化管理,减少安全隐患的发生率,可以提高手术室的管理质量和综合素质,使手术安全实施,保证了患者的生命安全。

同质化管理结合移动护理终端在手术器械清点中的应用

[目的]探讨同质化管理模式结合移动护理终端在手术器械清点中的应用效果。[方法]选取2017年1月—2017年12月接受腹腔镜手术治疗的392例手术患儿为对照组,选取2018年1月—2018年11月接受腹腔镜手术治疗的385例手术患儿为观察组,对照组采取常规方法进行器械清点,观察组进行同质化管理,结合移动护理工作终端进行手术器械清点。记录并比较两组手术器械术前清点时间及关闭体腔前时间,统计并比较手术器械清点错误率、及时清点率、器械小部件清点遗漏率。[结果]观察组手术器械术前清点时间(1.0±0.2)min及关闭体腔前时间(1.2±0.3)min,短于对照组的(2.0±0.4)min和(3.0±0.5)min(P均<0.05);观察组手术器械清点错误率为0.3%,低于对照组的2.0%(P<0.05);观察组及时清点率为98.7%,高于对照组的75.5%(P<0.05);观察组器械小部件清点遗漏率为1.0%,低于对照组的20.4%(P<0.05)。[结论]将同质化管理模式结合移动护理终端应用于手术器械清点能有效提高效率,避免器械清点错误,提醒护士及时清点。

手术室手术物品清点近似差错事件调查与分析

[目的]分析医院2016年手术物品清点近似差错事件,为制订合理的预防措施提供依据。[方法]运用医院信息系统和全院手术物品清点不清上报统计表,从2016年医院36 152台手术中调取、分析所有发生物品清点近似错误事件共27起,制订合理的预防措施。[结果]2016年我院发生的手术物品清点近似错误事件中,神经外科清点不清差错事件占神经外科年总手术量的0.37%,胸心外科占其年总手术量的0.18%,普外科占0.08%,妇产科占0.01%。经统计分析:台上器械护士能级均在N0级～N1级,巡回护士N1级13人,N2级10人,N3级4人;2016年在同一个责任器械、巡回护士身上最高发生各3起。[结论]通过分析手术物品清点近似差错事件发生的细节信息可为手术室管理者制定针对性的预防措施提供依据。

优化手术物品清点流程在胸腹两切口食管癌手术患者中的应用

目的:探讨优化手术物品清点流程在胸腹两切口食管癌手术患者中的应用方法及效果。方法:将60例胸腹两切口食管癌手术患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组实施传统手术物品清点流程,观察组实施优化手术物品清点流程,比较两组工作效率。结果:观察组工作效率高于对照组(P<0.05)。结论:优化手术物品清点流程可缩短食管癌手术时间,提高工作效率,保障手术安全。

基层医院手术物品清点缺陷人文因素调查分析

目的探讨引起基层医院手术物品清点缺陷的人文因素及其防范策略。方法采用自行设计的调查问卷,对宜昌地区8所二级医院2011年—2012年发生的112例手术物品清点缺陷案例进行调查,并对形成手术物品清点缺陷的人文背景进行分类整理及归纳分析。结果 112例手术物品清点缺陷中,属于人文因素占84%,其中工作态度所占的比例最高,占61.5%,其次为执行决策占22.5%;而技术因素仅占8.9%,手术性质仅占7.1%。结论人文素质的缺失是造成手术物品清点缺陷的最主要因素,提高医护人员的人文素质是减少清点缺陷发生的关键,而人文素质中手术人员工作态度和执行决策又是关键,也是最需要加强的薄弱环节。各基层医院需要有针对性地开展此方面的培训工作,有效提高手术物品清点制度的执行力,从而保障手术患者的安全。

品管圈活动对降低手术物品清点缺陷率的效果观察

目的探讨品管圈活动对降低手术物品清点缺陷率的效果,以达到提高手术安全的目的。方法成立品管圈小组,对2012年3月1日—7月30日内1 900台手术中出现的24例手术物品清点缺陷进行调查,对影响因素进行分析,制订并实施了6项措施。结果手术物品清点缺失率由活动前的1.26%降到了活动后的0.88%,使手术物品清点质量得到了持续改进。结论品管圈活动有效降低了手术物品清点缺陷率,为手术安全提供了保障。

旋转式手术敷料清点盆的设计与应用

手术室的安全管理至关重要,尤其是手术物品数目的清点核对工作,是手术安全的重要环节,医护人员必须严格遵守手术物品清点制度,以防手术物品遗留,保障手术患者的安全,防范医疗纠纷、事故的发生。现有的手术敷料清点是置于一个盆体或桶体,或是置于地面上清点,常与其他垃圾混放,收纳的方式不够理想,不仅容易清点出错,而且易污染手术环境,有时为了清点一块敷料而耗费相当的精力和时间,严重影响了工作效率。

应用品管圈活动降低手术物品清点不规范行为的实践

[目的]观察品管圈活动降低手术物品清点不规范行为的效果。[方法]自2014年11月始以"降低手术物品清点不规范行为发生率"为主题,开展品管活动,按照品管程序进行现况调查,运用科学的统计方法和品管工具进行问题分析与真因验证,制定整改措施并落实。[结果]实施品管圈活动后,手术物品清点不规范行为由实施前的38.80%降低到实施后的11.22%,目标达成率为95.20%,进步率为71.1%,品管圈活动前后不规范行为发生率比较差异均有统计学意义(P<0.01);活动后圈员7项能力提高12.5%~131.8%,一般自我效能感、无形成果评分均较活动前提高。[结论]品管圈活动的实施降低了手术物品清点不规范行为发生率,规范了工作流程,提高了护理人员解决问题的能力,提高了护理质量,确保了病人安全。

品管圈模式在手术室器械清点中的应用分析

目的研究手术室器械清点中应用品管圈模式的临床效果。方法选择2014年5月至2015年5月实施手术治疗的608例手术患者,将其均分为两组,对照组304例患者实施常规的手术护理管理,观察组304例患者在常规护理的基础上实施品管圈管理模式,具体为选定主题、分析原因、设定目标、制定对策、评价成果及组织实施等;比较两组手术护理差错发生率及手术器械清点率。结果观察组的护理人员对器械数目清点时不符的情况以及护理差错出现等情况均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室器械清点中实施品管圈模式能够提高器械清点率,降低护理差错的出现,进而提升护理安全质量。

影响手术室物品清点准确性的因素及对策

探讨影响手术物品清点准确性的各种因素及相应的对策。通过加强安全教育,严格核查制度,严格执行清点制度,加强手术室物品的全程管理等方法杜绝物品清点不清的差错事故的发生。实施手术物品清点的综合管理措施后,加强了人员的责任意识及清点制度的规范落实,杜绝了手术物品清点差错的发生,提高了护理质量。

手术室专科护理专利成果的临床运用实践效果

目的探讨手术室护理专利成果"手术用具集中摆放盒"在降低急诊手术"术中物品清点误差"发生率中产生的影响及作用。方法在云南省一所大型综合医院的手术室中,选取2个急诊手术间,分别设为"实验手术间"和"对照手术间",通过对比2个手术间中发生"术中物品清点误差"的发生情况,判断"手术用具集中摆放盒"对降低"术中物品清点误差"发生率的作用。结果对照手术间中发生的"术中清点误差"发生比例(585例,42.4%)明显高于实验手术间(237例,17.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理专利发明成果"手术用具集中摆放盒"是一项能够有效降低术中清点误差发生率的专科护理器具。将其全面引入临床实践既能够将护理专利成果合理转化为临床服务,又能有效降低护理风险,提高手术安全,全面促进手术室专科护理质量,使外科手术更安全有效。