术中积极保温干预对剖宫产术后手术源性低体温的影响

目的探讨术中积极保温措施在预防剖宫产患者术后手术源性低体温中的作用。方法回顾性分析本院2022年1月至2022年12月98例行剖宫产者临床资料,其中49例患者于术中实施常规保温者为对照组;49例于术中积极实施保温措施者为观察组。比较两组患者不同时间节点时体温状况;比较两组患者手术期间血压(收缩压、舒张压)和心率水平。比较两组患者术后状况;比较两组手术期间寒颤发生率。结果观察组患者产后10 min、30 min、60 min时体温分别为(35.17±1.35)℃、(36.21±0.53)℃、(37.07±0.31)℃,较对照组产后相应时间点时体温(34.02±1.08)℃、(35.23±0.32)℃、(36.12±0.36)℃高,P<0.05。观察组手术期间收缩压、舒张压、心率水平均明显低于对照组,P<0.05。观察组患者手术期间寒颤发生率明显低于对照组,P<0.05。观察组产后出血量明显少于对照组,首次下床活动时间和首次肛门排气时间以及住院时间明显短于对照组,P<0.05。结论术中积极采取保温措施不仅可降低剖宫产患者寒颤发生率,有助于维持患者体温的稳定性,降低应激反应发生,促进患者康复。

剖宫产产妇术后手术源性低体温风险预测模型的构建及应用

目的:探讨剖宫产产妇发生术后手术源性低体温风险的影响因素,并构建列线图预测模型。方法:回顾性分析2020年2月-2021年9月本院实施剖宫产并发生术后手术源性低体温的196例产妇作为低体温组,非低体温的196例产妇作为对照组,比较两组资料差异,采用单因素和多因素分析筛选出影响CD产妇发生术后手术源性低体温风险的独立危险因素,绘制列线图并进行验证。结果:多因素logistic回归分析表明,甲状腺功能减退、麻醉方式为腰麻、麻醉后体温<36.75℃、术中冲洗腹腔液体量>800 ml、术中产妇体液丢失量>980ml、未采取主动保温、未采取输液加温及进入手术室室温≤23℃是影响剖宫产产妇麻醉中低体温的独立危险因素(P<0.05)。结论:初步确定了剖宫产产妇麻醉中低体温的8个独立危险因素;基于这些因素绘制的列线图对预测CD产妇术后手术源性低体温具有良好的准确性,对预防母体体温过低具有临床指导价值。

手术室积极保暖干预措施对剖宫产术后手术源性低体温的影响

目的探讨手术室积极保暖干预措施对剖宫产术后手术源性低体温的影响。方法选择2017年1月至2017年6月在我院择期剖宫产的健康产妇120名,随机分为观察组62例和对照组58例。对照组的产妇采用常规的保暖措施,观察组产妇则由手术室护士进行输注加温液体以及强制性空气变暖毯联用的积极保暖护理措施。比较两组产妇的体核温度,低体温发生率,颤抖程度,温度舒适性以及新生儿的Apgar评分。结果观察组产妇的体核温度、温度舒适性高于对照组(P<0.01);观察组产妇的低体温发生率、颤抖程度低于对照组(P<0.01);两组新生儿的Apgar评分没有统计学差异(P>0.05)。结论手术室积极保暖干预措施可以有效改善产妇剖宫产术后手术源性低体温的影响,但是对于新生儿Apgar评分的影响不明显。

手术源性干眼的病因分析与防治

手术源性干眼是眼科手术患者的一种常见疾病,可因多种因素引发,损伤患者的眼部健康。临床上存在多种治疗手术源性干眼的药物及方法,但效果不一,对此,本文选择2010年10月～2012年10月我院收治的38例行手术眼科疾病患者的临床资料进行分析。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2010年10月～2012年10月我院收治的38例行手术的眼科疾病患者,按照患者个人意愿,将其划分为观察组与对照组。

手术室积极保暖干预应用于预防剖宫产术后手术源性低体温的效果分析

目的探讨手术室积极保暖干预应用于预防剖宫产术后手术源性低体温中的效果。方法选取114例行剖宫产术产妇,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各57例。对照组采用常规保暖干预,观察组在对照组基础上采用手术室积极保暖干预。对比两组术后各时间点温度、低体温发生率、颤抖程度及术后满意度。结果观察组术后10、20、30、40、50、60 min体温均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低体温发生率、颤抖评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后满意度为98.25%,明显高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室积极保暖干预应用于预防剖宫产术后手术源性低体温产妇可提高其体温,降低低体温发生率及颤抖程度,提高其术后满意度。

小切口无缝合非超声乳化白内障摘除术对手术源性散光的影响

目的研究小切口无缝合非超声乳化白内障摘除术对手术源性散光的影响。方法选取70眼未经手术的白内障患者,运用Gravy向量分析法计算手术源性散光的度数和方向,将所有患者进行小切口无缝合非超声乳化白内障摘除手术联合人工晶体植入术。对手术前后不同时间段的角膜曲光率运用相同的方法计算手术源性散光的度数和方向,对手术前后不同时间的平均手术源性散光度数及裸眼视力进行比较。结果手术前后手术源性散光度分别为(+0.95±0.81)D、(+0.95±0.08)D,且差异有统计学意义(t=4.061,P=0.000);手术前后患者平均裸眼视力分别为(+0.23±0.11)D、(+0.76±0.23)D,且差异也有统计学意义(t=6.485,P=0.000)。结论小切口无缝合非超声乳化白内障摘除术会影响到手术源性散光。

综合控制手术源性角膜散光研究获成果

综合控制手术源性角膜散光研究获成果白内障摘除和人工晶体植入术是治疗白内障最理想的方法。然而，手术源性角膜散光目前仍是影响术后视功能恢复的重要原因之一。术后几乎每个患者都出现不同程度的角膜散光。广州中山医科大学中山眼科中心刘奕志等对白内障及人工晶体手术...

术中积极保暖措施对剖宫产术后手术源性低体温的效果分析

目的:探讨术中积极保暖措施对剖宫产术后手术源性低体温的效果分析。方法:选取2019年9月1日~2021年9月30日收治的82例行剖宫产手术产妇为研究对象,按照1∶1形式设置观察组和对照组各41例,对照组采用常规护理,观察组应用术中积极保温干预;比较两组产妇不同时间段体核温度变化、术前、术后、术后3 d及术后5 d产妇各项指标情况、产后出血量、首次下床时间、首次肛门排气时间、住院时间。结果:观察组干预后产妇10 min、20 min、30 min、40 min、50 min、60 min体核温度变化均高于对照组(P<0.01);观察组术后、术后3 d、术后5 d产妇临床指标白蛋白、球蛋白、血肌酐均优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组术后各项恢复时间短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:针对行剖宫产产妇给予术中积极保暖措施,可保证产妇在麻醉不同时间内的体温变化,避免出现手术源性低体温,改善指标,缩短恢复时间。

两类Nd:YAG激光断线控制手术源性散光的疗效分析

目的 分析比较调 Q、非调 Q Nd:YAG激光断线对控制 ECCE手术源性散光的效果。方法 ECCE(切口缝合 5～ 7针 )加 IOL 植入术后 3个月或以上 ,角膜循规散光 >2 .0 0 D,矫正视力可提高 2行者行调 Q或非调 Q Nd:YAG激光断线术 ,共 178眼。根据散光度的大小选择性断线 1～ 3针 (131眼 )或全部断线 (4 7眼 ) ,断线后 1周 ,1、2、3个月分别测量角膜曲率及验光 ,记录角膜散光。结果 调 Q、非调 QYAG激光按计划一次断线成功率分别为 93.6 % (117/12 5 )、2 4.5 % (13/ 5 3) ,2种激光断线的疗效差异无显著性(P >0 .0 5 ) ;断线后角膜散光度明显减少 ,与断线前相比差异有显著性 (P <0 .0 1) ;全部断线 47眼中 42眼 (89% )转变为逆规散光。结论 非调 Q Nd:YAG激光断线操作更简便、安全 ;选择性断线可有效控制手术源性散光 ,不主张一次性全部断线。

积极保暖干预对剖宫产所致手术源性低体温的影响

目的探讨手术室积极保暖干预措施对剖宫产术后手术源性低体温的影响。方法便利抽样选择2017年1-6月在医院待产的健康产妇共120名,按照随机数字表法分为干预组(62例)和对照组(58例)。对照组产妇采用常规保暖措施,干预组产妇则由手术室护士进行输注加温液体以及强制性空气变暖毯联用的积极保暖护理措施。观察两组产妇的体核温度、低体温发生率、颤抖程度、温度舒适性以及新生儿的Apgar评分等指标。结果干预组体核温度、温度舒适性高于对照组(P<0.01),低体温发生率、颤抖程度低于对照组(P<0.01);两组新生儿的Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论积极保暖干预可有效提高产妇核心温度,减少颤抖并降低其严重程度,提高产妇主观舒适度,可在临床上推广应用。

术中积极保温护理干预对前置胎盘剖宫产产妇术后手术源性低体温的影响

目的探讨术中积极保温护理干预对前置胎盘剖宫产产妇术后手术源性低体温的影响。方法回顾性分析2018年1月~2019年12月就诊于南昌仁爱妇产医院的80例前置胎盘剖宫产产妇的临床资料,将40例术中采取常规保温措施的产妇纳入对照组,将40例术中采取积极保温护理干预的产妇纳入研究组。比较两组不同时刻的体温变化、颤抖程度评分、低体温寒战发生率。结果麻醉前(T0),两组的体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉起效后(T1)、胎儿娩出后(T2)及术毕时(T3),研究组的体温高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组的颤抖程度评分、低体温寒战发生率低于对照组,总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术中积极保温护理可减少前置胎盘剖宫产产妇的低体温寒战发生率,减轻寒战程度,有利于维持产妇体温稳定,提高患者满意度,值得推广。

积极保暖护理模式在剖宫产中预防手术源性低体温的应用效果

以剖宫产产妇为研究分析对象,采取手术室积极保暖护理模式,研究术后手术源性低体温预防中的应用效果。方法:选择2019年01月-2020年12月在本院剖宫产产妇70例,随机分成:A组对照组为手术室常规保暖护理措施,B组观察组为手术室积极保暖护理模式,各组35例,记录两组患者体核温度、低体温、颤抖次数、温度舒适度情况、新生儿Apgar评分、护理满意度。结果:①进入PACU后的体核温度:B组<A组(P<0.05);②发生低体温次数、颤抖次数、颤抖程度:B组<A组,温度舒适度:B组>A组(P<0.05);③A、B组Apgar评分相比(P>0.05);④护理满意度:A组77.14%(27/35),B组94.29%(33/35),B组>A组((2=4.200,P=0.040)。结论:手术室积极保暖护理模式对剖宫产产妇术后术源性低体温具有实效性,值得优选。

手术源性干眼患者临床干预措施疗效研究

目的探析手术源性干眼患者实施临床干预措施的临床疗效。方法选取2018年1月~2020年1月在我院治疗的106例手术源性干眼患者为观察对象,按照随机原则分成对照组与干预组,每组53例。对照组患者予以常规治疗,干预组患者在对照组基础上予以玻璃酸钠滴眼液治疗与临床干预措施,分析比较两组患者临床疗效、治疗前后干眼症状评分、基础泪液分泌量、泪膜破裂时间。结果在临床疗效上,干预组总有效率为96.23%,对照组总有效率为83.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后干眼症状评分均较治疗前降低,且干预组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组基础泪液分泌量、泪膜破裂时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术源性干眼患者应用玻璃酸钠滴眼液治疗与临床干预措施的效果更加确切,能够有效减轻患者干眼症状,增强患者泪膜稳定性,值得临床推广应用。

普通切口人工晶体手术源性角膜散光的针控效果观察

目的 探索预防人工晶体手术后角膜散光的简易最佳有效的方式。方法 对 1 0 3例 (1 0 8只眼 )分两组采用不同手术方法 ,白内障人工晶体常规手术和热针定位手术 ,并在术后定期测定角膜散光 ,并对所取得数据进行统计分析。结果 经过对上述两组病人 6个月随访观察 ,术后散光热针组 0 .92± 1 .1 0 DC,对照组 1 .87± 1 .0 8DC (P<0 .0 1 ) ,热针组散光低于对照组。两组 6个月时视力 :热针组 4.83,对照组 4.45 (t检验 ,P<0 .0 5) ,热针组高于对照组。结论 热针定位控制人工晶体手术源性角膜散光 。

浅谈切口缝合对行小切口囊外白内障摘除术的患者发生手术源性散光的影响

目的 :探讨切口缝合对进行小切口囊外白内障摘除术的患者发生手术源性散光(SIA)的影响。方法 :对在我院进行小切口囊外白内障摘除术的60例患者(64眼)的临床资料进行回顾性研究。按照缝合方法的不同将这60例患者分为缝合组和不缝合组,每组各有30例患者。对两组患者均进行小切口囊外白内障摘除手术治疗。对缝合组患者的手术切口进行缝合,对不缝合组患者的手术切口不进行缝合。在术后的第7天、第14天、第1个月、第3个月和第6个月,对患者手术源性散光的度数及其裸眼视力进行检查,并利用Cravy向量法分析法计算在不同时间段其手术源性散光的度数。然后,比较两组患者在术后不同的时间段其手术源性散光的度数及其裸眼视力≥0.5的比率。结果 :缝合组患者手术源性散光的平均度数明显好于不缝合组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。缝合组患者在术后不同时间段其手术源性散光的平均度数差异不显著(P>0.05)。不缝合组患者在术后不同的时间段其手术源性散光的平均度数差异显著(P<0.05)。在术后不同时间段两组患者裸眼视力≥0.5的比率无明显差异(P>0.05)。结论 :对行小切口囊外白内障摘除术的患者进行手术切口缝合,可减小其手术源性散光的度数。

三种巩膜隧道外切口超声乳化白内障吸除术后手术源性散光的动态研究

目的 比较 3种不同长度巩膜隧道外切口超声乳化白内障吸除术后产生手术源性散光(surgicallyinducedastigmatism ,SIA)度数及方向的变化规律 ,并评价手术效果。方法 将 10 4例 ( 10 4只眼 )白内障患者分为A、B、C 3组 ,分别以 3 2、5 5及 7 0mm巩膜隧道外切口施行超声乳化白内障吸除术。测量术前、术后 1周、1、3和 6个月的角膜曲率 ,运用Cravy向量分析法计算SIA度数及方向 ,比较 3组术后不同时间的平均SIA度数及裸眼视力。结果 平均SIA度数和裸眼视力 ,术后 1周A组明显优于B、C组 (P <0 0 5 ) ;术后 1、3和 6个月 3组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;术后各随访时间B、C两组比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论 以 3 2mm外切口行超声乳化白内障吸除术后SIA度数小而稳定 。

手术源性角膜内皮失代偿原因分析

目的分析手术源性角膜内皮失代偿的原因。方法收集自2007年1月至2011年4月因内眼手术后角膜内皮失代偿而行角膜移植术的患者，记录患者的原发病，合并的眼部疾病，手术方式，植入的人工晶状体的类型，手术次数等。所有患者行详细的眼部检查，包括裂隙灯显微镜、检眼镜、共聚焦显微镜、眼前节照相等。结果共有98例患者纳入研究。其中男性53例，女性45例。年龄19-85岁，平均年龄65岁。研究中造成手术源性角膜内皮失代偿的手术术式有：白内障类手术共67例占69％（包括单纯白内障摘除及后房型人工晶状体植入术的54例；青光眼白内障联合手术3例，合并Fuehs角膜内皮营养不良患者10例）；前房内人工晶状体14例占14％（前房型人工晶状体13例，虹膜夹型人工晶状体脱位至前房1例）；玻璃体视网膜手术14例占14％（接受单次手术4例，接受多次手术10例）；抗青光眼手术3例占3％。结论显示在手术源性角膜内皮失代偿中，白内障类手术占第一位；前房相关人工晶状体及玻璃体视网膜手术占第二位；抗青光眼手术后发病最低。

手术源性干眼的研究现状

作为干眼的特殊类型,手术源性干眼可发生于各种眼科手术甚至全身手术后。发病原因通常是由于手术过程中损伤了维持泪膜生理功能的正常结构,术后炎症反应引起角膜上皮微绒毛损伤从而影响泪膜涂布。此外,围手术期不恰当使用具有角结膜上皮细胞毒性的药物也是引起手术源性干眼重要原因之一。手术源性干眼与传统的干眼相比,具有自身特点,术后出现时间早,严重者可引起一系列并发症,临床医生应该引起足够重视,使患者获得更好的手术效果和生活质量。