超声造影在BI-RADS 4类乳腺疾病诊断中的临床价值研究

目的:探讨超声造影(CEUS)诊断乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺疾病的效果。方法:选取玉林市红十字会医院超声诊断科2021年9月—2022年12月收治的76例BI-RADS 4类乳腺结节患者,所有患者均进行二维超声(2DUS)与CEUS检查,以手术病理学结果为金标准,分析CEUS的诊断价值。结果:手术病理学诊断显示,76例BI-RADS 4类乳腺结节患者中有23个恶性结节和53个良性结节;CEUS图像特征表现中,恶性组形态不规则、边界不清晰、对比剂不均匀性增强、内部有充盈缺陷、有穿入或扭曲血管、造影后面积较增大占比高于良性组(P<0.05);CEUS诊断灵敏度为95.65%,特异度84.91%,准确率88.16%,Kappa值=0.742,与病理检验一致性较强。结论:CEUS在BI-RADS 4类乳腺病变鉴别诊断中的应用价值较高,可以促进乳腺恶性结节检出率提升,继而最大限度避免部分乳腺良性结节患者实施手术或穿刺活检,为临床医师对患者实施针对性治疗提供有力的指导依据。

超声对肝硬化合并小肝癌的早期诊断研究

研究分析肝硬化合并小肝癌早期确诊中超声的主要表现。方法 本次观察选择2022年7月至2022年9月这一时长段,研究工作人员对60例手术治疗病理学检查确诊的肝硬化合并小肝癌病人开展研究。研究工作人员在本次观察中遵循双盲对照原则将所选病人分类,对照组所选30例病人选用基本CT检查,观察组所选30例病人选用超声确诊,记录对照组及观察组确诊精确率,并进行比较分析。结果 对照组所选30例病人中确诊精确总数为24人,确诊精确率为80.00%,观察组所选35例病人中确诊精确总数为29人,确诊精确率为96.66%,分析两组确诊精确率有关数据,差别比较大,(p<0.05);对照之下三种不同小肝癌病灶种类的超声时长存在显著数据差别,有统计分析学意义(P<0.05)。超声结论显示,小肝癌门静脉血管期及延迟时间的特点由低变高,而主动脉主要表现由高变低。结论 在肝硬化合并小肝癌早期确诊中超声的主要表现是临床确诊精确率比较高,能够为医护工作人员进行后面工作给予巨大的帮助。

DR以及多层螺旋CT三维重建技术用于肋骨骨折诊断中的诊断准确性研究

目的 研究DR以及多层螺旋CT三维重建技术用于肋骨骨折诊断中的诊断准确性。方法 2020年08月-2022年12月选取疑似肋骨骨折患者82例,在患者意识清醒、知情同意状态下辅助患者完成数字X射线摄影(DR)、多层螺旋CT三维重建技术两项检查,以手术病理学结果为金标准,统计DR检查、多层螺旋CT三维重建技术的诊断结果、诊断效能、不同疾病类型准确诊出率。结果 手术病理学诊断结果如下,肋骨骨折有50例、非肋骨骨折有32例,检出率是60.98%与39.02%;DR诊断结果如下,肋骨骨折有48例、非肋骨骨折有34例,检出率是58.54%与41.46%;多层螺旋CT三维重建技术诊断结果如下,肋骨骨折有50例、非肋骨骨折有32例,检出率是60.98%与39.02%;DR、多层螺旋CT三维重建技术的肋骨骨折、非肋骨骨折检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT三维重建技术的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均大于DR,差异有统计学意义(P<0.05)。手术病理学显示,50例肋骨骨折患者中,有20例隐匿性骨折、有20例多发性骨折、有10例单发性骨折,隐匿性骨折的检出率是40.00%、多发性骨折的检出率是40.00%、单发性骨折的检出率是20.00%。多层螺旋CT三维重建技术的隐匿性骨折准确诊出率大于DR,差异有统计学意义(P<0.05);DR、多层螺旋CT三维重建技术的多发性骨折、单发性骨折准确诊出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DR、多层螺旋CT三维重建技术均可在肋骨骨折诊断中发挥显著作用,但后者的诊断准确性、诊断效能更好,可发现更多隐匿性骨折患者,为临床治疗提供详细诊断信息,值得临床推广普及。

超声对甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值

目的探讨超声对甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法选取2019年12月至2021年4月本院收治的106例甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者均行超声检查,以手术病理学检查作为金标准,分析超声与手术病理学检查甲状腺良恶性结节的结果,比较良性结节与恶性结节的超声影像学特征及血流动力学参数。结果手术病理学检查发现病灶138个,其中良性结节78个,恶性结节60个。超声检查,真阴性76例,真阳性57例。超声诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度为95.00%、特异度为97.44%、准确率为96.38%,与手术病理结果接近。恶性结节超声影像学特征无钙化、无回声、高回声、边界清晰及血流信号周边丰富、无信号占比均低于良性结节,砂粒体样微钙化、低回声、血流信号内部丰富占比均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05);良恶性结节粗大钙化占比比较差异无统计学意义。恶性结节收缩期峰值血流速度(PSV)快于良性结节,阻力指数(RI)大于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声在甲状腺良恶性结节的诊断中具有较好的应用价值,可为甲状腺良恶性结节的鉴别提供丰富的病理信息,有助于提高其诊断准确性,值得临床推广应用。

超声在外周血管动静脉瘘诊断中的应用探讨

目的探讨超声在外周血管动静脉瘘诊断中的应用效果。方法抽选外周血管动静脉瘘患者35例且均给予彩色多普勒超声、二维超声以及频谱多普勒超声诊断,将患者诊断结果与手术病理学诊断结果进行对比,分析超声诊断结果准确性。结果本次研究中超声诊断结果为股动静脉瘘15例、髂外动静脉瘘4例、腘动静脉瘘5例、椎动静脉瘘4例、桡动静脉瘘5例、颈内静脉-颈总动脉瘘2例。各项外周血管动静脉瘘超声诊断检查结果与手术病理学结果对比准确率均为100%。结论超声在外周血管动静脉瘘患者的诊断中具有极高的准确率,能清晰判定患者动静脉瘘位置。

超声检查在甲状腺癌合并淋巴结转移诊断中的应用效果

目的:探讨观察超声检查诊断甲状腺癌合并淋巴结转移的临床效果。方法:选取2020年6月—2021年11月在连云港市第二人民医院进行甲状腺癌筛查的530例患者为研究对象。患者均配合临床完成超声检查,以穿刺活检病理学为甲状腺癌的诊断金标准,确诊甲状腺癌患者均在本院进行切除手术治疗;以手术病理学为淋巴结转移的诊断金标准,记录不同检查的甲状腺癌检出情况、淋巴结转移数量等信息。结果:穿刺活检病理学检出70例甲状腺癌,超声检查的准确率是97.36%;手术病理学检出193个肿大淋巴结、119个转移淋巴结,超声检查检出193个肿大淋巴结、115个转移淋巴结;转移淋巴结、非转移性淋巴结的内部囊性变钙化、淋巴门血流、纵横比≥2、内部及周边血流丰富检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);转移淋巴结的阻力指数(RI)、血流阻抗值(S/D)、收缩期峰值流速(PSV)高于非转移性淋巴结,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查在甲状腺癌合并淋巴结转移诊断中应用效果较好,检出准确率高,超声指征与超声血流参数典型,值得临床推广应用。

螺旋CT在体检人群早期肺癌筛查鉴别诊断中的应用价值评价

目的:探讨分析体检人群早期肺癌筛查鉴别中应用螺旋CT的价值。方法:选取2020年1月—2021年1月在本院进行体检并筛查出肺癌的患者94例、肺部良性病变患者94例展开回顾性分析,将患者分为肺癌组、肺病组(肺部良性病变),患者均经手术病理学确诊疾病,收集两组患者的螺旋CT检查结果,并进行对比分析。结果:螺旋CT检查结果显示,准确诊出肺癌88例,准确率为93.62%;准确诊出肺部良性病变89例,准确率为94.68%;螺旋CT的肺部良性病变和肺癌的诊断准确率均显著小于手术病理学诊断(P<0.05)。肺癌组的空泡征(29.79%)、毛刺征(29.79%)、血管集束征(36.17%)、分叶征(55.32%)检出率均显著小于肺病组(46.81%、82.98%、63.83%、76.60%),空洞(38.30%)、卫星灶(21.28%)、边缘模糊(74.47%)检出率显著大于肺病组(17.02%、0.00%、46.81%),差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组的磨玻璃影(12.77%)、钙化(6.38%)、支气管征象(17.02%)、胸膜凹陷征(53.19%)、密度均匀(29.79%)检出率与肺病组(17.02%、8.51%、14.89%、57.45%、36.17%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在体检中应用螺旋CT扫描,可检出早期肺癌与肺部良性病变,诊断准确率较高,可明确展现不同性质肺部病变患者的影像学征象,辅助临床鉴别诊断肺部疾病。

16排螺旋CT应用于诊断急性阑尾炎中的价值分析

目的:探讨16排螺旋CT应用于诊断急性阑尾炎的价值。方法:选择我院2018年1月—2019年12月收治的急性阑尾炎患者65例为对象,患者的病情经手术病理学检查证实,采用16排螺旋CT给患者检查,比较16排螺旋CT与手术病理学检查的结果,计算16排螺旋CT的诊断符合率,分析不同急性阑尾炎的CT影像学表现。结果:16排螺旋CT诊断急性阑尾炎的符合率为95.4%,单纯性急性阑尾炎符合率94.3%,化脓性急性阑尾炎符合率94.7%,坏疽性急性阑尾炎符合率100.0%;不同急性阑尾炎的CT影像学表现存在差异。结论:急性阑尾炎患者用16排螺旋CT诊断的符合率高,能对不同急性阑尾炎患者的病情进行辨别。

输尿管中下段结石患者腹部超声特点及临床诊断价值

目的 探讨对输尿管中下段结石患者实施腹部超声检查的特点及临床诊断价值。方法 择取我中心2019年5月至2022年5月40例输尿管中下段结石患者作为研究对象,所有患者经手术病理学检查确诊为输尿管中下段结石,初步诊断则实施腹部超声检查,分析对输尿管中下段结石患者实施经腹部超声检查的诊断效果,并统计腹部超声检查的准确率、漏诊率、误诊率。结果 经腹部超声检查,40例输尿管中下段结石患者确诊38例,确诊率95.00%;漏诊1例,漏诊率2.50%;误诊1例,误诊率2.50%;与手术病理学检查诊断结果比较无明显差异(P> 0.05);分型准确率中,腹部超声检查诊断输尿管中段结石患者18例(45.00%),漏诊1例、误诊1例;腹部超声检查诊断输尿管下段结石患者20例,确诊20例,准确率高达100.00%。结论 输尿管中下段结石发病后常有较明显临床症状,临床采用经腹部超声检查输尿管中下段结石,其检查结果准确率较高,可精准分型输尿管结石类型,继而为临床针对性治疗提供有力的参考价值,可有效提升治疗有效性,缩短治疗时间,促进病情尽早康复,可见对输尿管中下段结石患者而言经腹部超声检查具有较高的临床诊断价值。

不同分型胸腺瘤患者能谱CT参数诊断分析

目的探讨不同分型胸腺瘤患者能谱CT参数的诊断价值。方法选取2017年1月~2019年12月我院收治的胸腺瘤患者83例,所有患者均行能谱CT检查,以穿刺活检检查结果作为“金标准”,分析能谱CT检查应用于不同分型胸腺瘤的诊断价值。结果经穿刺活检检查发现,83例胸腺瘤患者中42例为B1型,21例B3型,7例A型,5例AB型,5例B2型,3例C型;经Kappa一致性度量,能谱CT诊断不同分型胸腺瘤结果和穿刺活检检查结果的一致性较好(Kappa=0.859,P<0.001);能谱CT诊断不同分型胸腺瘤的准确率为90.36%。结论能谱CT诊断不同分型胸腺瘤具有一定诊断价值,有助于临床制定治疗方案。

CT诊断用于脊椎骨折患者诊断的价值研究

探讨CT诊断应用于脊椎骨折患者临床诊疗中的价值。方法:纳入我院骨科2019年6月到2021年6月两年间收治的60例脊椎骨折患者作为研究对象,入院后所有患者均需实施电子计算机断层扫描(CT)和X射线平片诊断,将CT作为观察组,X射线平片作为对照组,以手术病理学检查作为金标准,对比CT和X射线平片的诊断价值。结果:两组脊柱曲度改变诊断符合率相较无明显差异(P>0.05),但观察组椎管狭窄、椎管容积改变、骨折片移位以及骨折片突入椎管等诊断符合率与对照组比较则明显更高(P<0.05);两组前柱骨折诊断符合率相较无明显差异(P>0.05),观察组中柱、后柱诊断符合率与对照组比较则明显更高(P<0.05);观察组对轻、中、重度等脊椎骨折评分与对照组比较明显更高(P<0.05)。结论:CT诊断应用于脊椎骨折患者临床诊疗中的价值较高,相较于X射线平片而言具有更大优势,但却不能将X射线平片完全替代,临床诊断脊椎骨折可基于X摄片平片联合CT诊断,以此确保诊断结果的精准性,从而予以针对性的治疗方案。

磁共振弥散加权成像对宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断的应用价值

目的:探究分析磁共振弥散加权成像对宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断的应用价值。方法:2018年7月-2019年11月,本院一共收治51例宫颈癌盆腔淋巴结转移患者,患者均行盆腔淋巴结清扫术治疗,均给予磁共振弥散加权成像、手术病理学诊断,比较其诊断价值。结果:磁共振弥散加权成像检出的宫颈癌转移淋巴结数量与手术病理学比较无差异(P>0.05)。宫颈癌的转移淋巴结与非转移淋巴ADC值的磁共振弥散加权成像检出情况比较有差异(P<0.05)。结论:磁共振弥散加权成像有利于宫颈癌盆腔淋巴结转移、可辅助临床有效鉴别转移淋巴结与非转移淋巴结。临床应用价值显著。

多层螺旋CT扫描检查应用于临床结肠癌患者中的效果

目的探讨多层螺旋CT扫描检查应用于临床结肠癌患者中的效果。方法回顾性分析我院2014年2月-2016年8月240例经手术组织病理学证实为结肠癌患者临床病历资料,所有患者术前、术后6个月分别采用多层螺旋CT实施扫描检查,比较多层螺旋CT扫描检查准确性,并记录患者术后复发情况。结果采用多层螺旋CT术前检查结肠癌,其中T分期检查准确率为85.0%,N分期检查准确率为85.0%,M分期检查准确率为85.0%,与手术组织切片检查结果相比较,χ~2=(21.43、18.24、6.66),P<0.05;术后多层螺旋CT术前检查结肠癌,其中T分期检查准确率为85.71%,N分期检查准确率为88.24%,M分期检查准确率为100.00%,与手术组织切片检查结果相比较,χ~2=(7.13、9.74、9.00),P<0.05。结论应用多层螺旋CT于术前检查结肠癌可有助于患者临床病情评估,从而指导临床治疗;术后通过采用多层螺旋CT监测则可有利于判断患者复发或转移情况,为患者预后判断及临床治疗方案的制定提供参考。

磁共振弥散加权成像在前列腺中央腺体癌早期诊断中的价值分析

目的:探讨磁共振弥散加权成像在前列腺中央腺体癌患者中的早期诊断效果及价值。方法:选择2017年选择4月—2018年1月入院治疗的前列腺中央腺体癌患者40例,所有患者均经过手术组织病理学检查最终确诊,手术前患者均行磁共振弥散加强成像诊断,并将磁共振弥散加强成像结果与手术组织病理结果进行比较,分析磁共振弥散加权成像在前列腺中央腺体癌患者中的早期诊断效果及价值。结果:40例前列腺中央腺体癌患者均经过手术组织病理检查最终得到确诊,所有患者均完成磁共振弥散加权成像,最终确诊39例,与病理检查结果诊断符合率为97.50%(P>0.05)。前列腺中央腺体癌ADC值为(0.89±0.12),具有较高的诊断敏感性与特异性。结论:将磁共振弥散加强成像用于前列腺中央腺体癌患者中效果理想,能帮助患者早期确诊,为临床诊疗提供影像学依据,值得推广应用。

CT与MR在临床诊断结直肠癌中的效果观察

目的:探讨多层螺旋CT扫描与磁共振(MR)检查应用于临床结直肠癌患者中的效果。方法:回顾性分析医院2017年2月~2022年8月120例经手术组织病理学证实为结直肠癌患者临床病历资料,所有患者术前、术后6个月分别采用多层螺旋CT、MR实施扫描检查,比较多层螺旋CT、MR扫描检查准确性。结果:采用多层螺旋CT术前检查结直肠癌,其中T分期检查准确率为85.00%,N分期检查准确率为85.00%,M分期检查准确率为85.00%,与MR检查结果相比较,P<0.05。术后采用多层螺旋CT扫描检查结直肠癌,其中T分期检查准确率为85.71%,N分期检查准确率为88.24%,M分期检查准确率为33.33%,与MR检查结果相比较,P<0.05。结论:应用MR于术前检查结直肠癌可有助于患者临床病情评估,从而指导临床治疗;术后通过采用MR监测则可有利于判断患者复发或转移情况,为患者预后判断及临床治疗方案制定提供参考。

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值分析

探讨剖宫产切口瘢痕发生妊娠后实施经阴道彩色多普勒超声诊断的效果。方法 研究患者共计114例,有剖宫产史、停经史,临床高度怀疑发生剖宫产切口瘢痕妊娠,最早入院时间是2020年6月,最晚入院时间是2022年6月,以彩色多普勒超声(方案①)、手术病理学(方案②)为疾病诊断方案,方案①包含经腹部超声(方案①1)、经阴道超声(方案①2)两种,以方案②获取的诊断结果为金标准,统计方案①的诊断结果、诊断效能。结果 比较组别是方案①1、方案①2,比较两项诊断结果,①1、①2比值显示(P>0.05);比较五项诊断效能,①1、①2比值显示①2大(P<0.05);比较Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类检出率,第一项①1、①2比值显示(P>0.05),第二项、第三项①1、①2比值显示①2大(P<0.05)。结论 高度怀疑患者发生剖宫产切口瘢痕妊娠后,以彩色多普勒超声为首选检查方案,实施经阴道超声,可获得理想诊断结局,及时发现并鉴别疾病。