手术相关人员围术期压力性损伤知晓现状分析

目的了解手术相关人员围术期压力性损伤(PPI)知识掌握现况,为PPI链式管理提供参考。方法通过阅读相关文献并咨询专家,自行编制PPI知识调查问卷,利用问卷星对广东省某三甲医院手术相关人员进行调查。结果206名手术相关人员PPI知识平均得分为(11.67±3.44)分,处于中等水平,医生的PPI相关知识得分低于护士,差异有统计学意义(t=9.411,P<0.01)。不同基线资料医生的PPI相关知识得分差异无统计学意义(P>0.05),不同基线资料护士的PPI相关知识得分差异无统计学意义(P>0.05)。调查发现有29(14.08%)名人员表示从未接受过相关培训,有111(53.88%)名人员近半年内接受过PPI相关知识培训,有196(95.14%)名人员表示需要进一步培训。结论实施PPI链式管理需要上下游科室手术相关人员的共同参与,利用统一评估量表进行分阶段评估,需要关注外科医生及麻醉医生PPI的培训需求,增进沟通,实现多学科合作。

手术相关人员职业暴露干预措施效果评价

目的:评价手术相关人员职业暴露预防控制干预措施效果,为手术相关人员职业暴露预防提供循证依据,降低手术相关人员职业暴露发生率。方法:在对2009年全院医务人员职业暴露现状调查分析的基础上,针对手术相关人员制定职业暴露预防和控制干预措施;对干预措施实施前后手术相关人员职业暴露情况进行分析比较,评价干预措施效果。结果:2009年手术相关人员职业暴露发生率2.99%,实施干预措施后的2012年为0.85%,干预后手术相关人员职业暴露发生率显著下降;干预前后医务人员职业暴露发生地点和职业构成无显著差异。结论:对手术相关人员实施职业暴露预防控制措施可有效降低其职业暴露发生率,手术室医院感染管理小组成员实时监督干预措施的执行是有效实施的关键。

手术相关人员血源性传染病职业暴露危险因素及防范措施分析

目的:探讨手术相关人员发生血源性传染病职业暴露的危险因素,并提出相关防范措施。方法:选取2018年3月-2020年3月北京京煤集团总医院发生职业暴露的75名手术相关医护人员为研究对象。统计75名手术相关人员发生血源性传染病职业暴露的例数,并发放调查问卷,同时记录工种、工龄、文化程度及血源性传染病职业暴露感染源、暴露部位、暴露环节。统计手术相关人员发生血源性传染病职业暴露情况,根据调查结果分析手术相关人员发生血源性传染病职业暴露相关的危险因素,分析血源性传染病职业暴露感染源构成比、暴露部位、暴露环节,并提出相应防范措施。结果:75名手术相关人员发生血源性传染病职业暴露15例,发生率为20.00%。暴露感染源主要为乙型肝炎,构成比为40.00%。暴露部位中,手指占有较高的比例,构成比为46.67%,其次为手掌,构成比为33.33%。暴露环节中,缝合时构成比最高,为33.33%,其次为传递器械时。工龄≤5年、本科及以下学历、未对患传染性疾病主动了解、受到医源性伤害、未佩戴防护眼罩及静脉穿刺未佩戴手套均是手术相关人员发生血源性传染病职业暴露的危险因素(P<0.05)。结论:导致手术相关人员发生血源性传染病职业暴露的危险因素较多,在临床工作中应注重对低年资手术相关人员血源性传染病职业暴露知识的培训,提高自身的重视程度,加强职业防护,缓解手术人员的压力,减少医源性伤害等措施降低职业暴露的发生率。

品管圈对改善手术相关人员不规范执行无菌操作的效果

目的：探讨品管圈活动在降低手术相关人员不规范执行无菌操作人次中的应用。方法开展品管圈活动，对950名手术相关人员无菌操作执行情况进行了调查研究，分析原因，制定并落实相应的对策。结果不规范执行无菌操作的人次由改善前690人次降为175人次，目标达成率105%，进步率75%，其中铺巾不规范由327人次降低为99人次，台下人员离无菌台过近由134人次降低为33人次，未采用无接触式戴手套由71人次降低为12人次。结论品管圈活动在降低手术相关人员不规范执行无菌操作的人次中效果显著，使手术相关人员更加规范地执行无菌操作，有效地提高了工作质量。

手术室相关人员手卫生状况及其影响因素调查

目的:提高手术室相关人员手卫生的依从性。方法:根据卫生部《医疗卫生机构医务人员手卫范》的要求,对112名医护人员进行问卷调查、随机观察他们执行各种操作时手卫生依从的情况。结果:医护人员手卫生执行情况:护士的依从性高于其他人员,操作后的依从性高于操作前。结论:加强对手术相关人员进行手卫生知识培训,提高其对手卫生规范的依从性是当务之急。