手术结合中药治疗精索静脉曲张不育患者精液质量变化临床观察

目的:手术结合中药治疗精索静脉曲张不育患者精液质量变化的临床观察;方法:把70例精索静脉曲张患者分成治疗组(35例),对照组(35例)。治疗组术后口服自拟方三个月;对照组为仅行手术治疗的患者。结果:治疗组的精子密度、精子活率、精子活力(a+b)较对照组均有明显改善;结论:手术结合中药可明显改善精索静脉曲张不育患者的精液质量。

手术结合封闭及中药薰洗治疗慢性肛周湿疹的临床疗效分析

目的:探讨手术结合封闭及中药薰洗治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法:选择收治的慢性肛周湿疹患者90例,随机分为观察组和治疗组,各45例,观察组患者均给予手术结合封闭及中药薰洗治疗,对照组患者均只给予燥湿止痒水熏洗治疗;比较两组患者的临床疗效和术后复发情况。结果:观察组45例患者中,治愈40例,好转5例,总有效率为100.00%,对照组45例患者中,治愈25例,好转19例,无效1例,总有效率为97.78%;两组患者的临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后复发率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:手术结合封闭及中药薰洗治疗慢性肛周湿疹具有临床疗效确切、术后复发率低的特点,值得临床推广。

手术结合聚精汤治疗精索静脉曲张不育合并精浆中性α-糖苷酶异常60例临床观察

目的:观察手术结合中药治疗精索静脉曲张合并精浆中性α-糖苷酶异常的不育症患者的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的精索静脉曲张并伴精浆中性α-糖苷酶异常的不育患者随机分为手术组(对照组A,n=20)、聚精汤组(对照组B,n=20)、手术与聚精汤结合组(治疗组,n=20)。手术均采用改良Palomo术,中药均以聚精汤(徐福松方)口服,一日一剂,分2次服用。三组患者共治疗12周,治疗结束后随访48周,观察其精液体积、精液p H值、精子总数、精子浓度、精子前向活动率(PR)、总活动率(PR+NP)、精浆中性α-糖苷酶活性及配偶怀孕情况等。结果:三组在治疗后组间对照比较,组间患者的精子浓度、精子前向活动率(PR)、总活动率(PR+NP)、精浆中性α-糖苷酶活性(一次射精)均有显著性的差异(P<0.05),并且都以手术与聚精汤结合组为优。而精液体积、精液p H值无显著性差异(P>0.05)。三组治疗后的精子浓度、精子前向活动率(PR)、总活动率(PR+NP)、精浆中性α-糖苷酶活性(一次射精)与治疗前相比均有明显提高,有显著性差异(P<0.05)。精液量、精液p H值与治疗前相比无显著性差异(P>0.05)。60例患者随访48周,其配偶怀孕共21人(总怀孕率35%),其中手术组6人(怀孕率30%);聚精汤组2人(怀孕率10%);手术与聚精汤结合组13人(怀孕率65%);三组间比较有显著性差异(P<0.01),手术与聚精汤结合组优于聚精汤组或手术组。三组的总体疗效差异性显著(P<0.01或P<0.05),手术与聚精汤结合组的疗效最优。结论:手术结合聚精汤能够提高精索静脉曲张不育合并精浆中性α-糖苷酶异常患者的精液质量和精浆中性α-糖苷酶活性,改善睾丸附睾功能提高精子活力,同时也能提高配偶怀孕率;效果优于单纯手术或单纯中药治疗。

手术结合乳癖消治疗乳腺增生结节疗效评价与分析

目的:探究对乳腺增生结节病例使用手术结合乳癣消治疗的疗效。方法:80例乳腺增生结节患者,采用随机分组法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组行乳腺增生结节手术,观察组在对照组的基础上给予乳癣消胶囊。观察两组疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率90.0%,显著高于对熙组60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组胃不适、心率快、口干等症状总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺增生结节惠者采用手术结合乳癣消治疗效果明显,不良反应轻微,值得推广。

子宫内膜息肉宫腔镜手术结合孕激素治疗效果探讨

目的探讨宫内膜息肉宫腔镜手术结合孕激素治疗的效果。方法对该院2012年2月—2013年2月收治的50例子宫内膜息肉患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者的手术之间和术中出血量之间的差异无统计学意义(P>0.05);和对照组相比,观察组具有较短的住院时间,术后并发症发生率和复发率均明显较低,总有效率明显较高,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜息肉宫腔镜手术结合孕激素治疗能够有效缩短患者的住院时间、降低患者的术后并发症发生率和复发率,具有良好的治疗效果,且准确方便,值得在临床广为推广。

微创外科手术结合骨折固定术对老年骨质疏松性肱骨干骨折患者肩、肘关节功能的影响

目的探讨微创外科手术结合骨折固定术对老年骨质疏松性肱骨干骨折患者肩、肘关节功能的影响。方法选取2017年5月至2018年6月廊坊市第四人民医院骨一科收治的80例老年骨质疏松性肱骨干骨折患者作为研究对象,根据手术方法不同分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组采用经皮锁定钢板治疗,研究组采用微创外科手术结合骨折固定术治疗。比较两组术后恢复情况,骨结痂时间、肿胀消退时间,术前及术后6个月肩、肘关节功能评分。结果研究组下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间均明显短于对照组[(2.9±1.0)d比(3.8±1.2)d、(98.7±10.2)d比(118.9±14.1)d、(9.2±2.4)d比(15.8±3.2)d](P<0.01);研究组骨结痂时间及肿胀消退时间均短于对照组[(24.2±4.8)d比(32.1±4.1)d、(9.1±1.7)d比(14.8±5.3)d](P<0.01)。术前和术后6个月各项肩关节、肘关节功能评分(包括疼痛、主动活动范围、日常生活活动、肌力)主效应差异有统计学意义(P<0.05)。不考虑评分时间,两组间各项肩关节、肘关节功能评分的主效应差异有统计学意义(P<0.05);各项肩关节、肘关节功能评分的时点间与组间存在交互作用(P<0.05),两组术前和术后6个月各项肩关节、肘关节功能评分的变化幅度不同,术后6个月研究组各项肩关节、肘关节功能评分高于对照组。结论微创外科手术结合骨折固定术治疗老年骨质疏松性肱骨干骨折的疗效确切,可有效改善老年患者的肩关节和肘关节功能。

手术结合左卡尼汀治疗精索静脉曲张不育患者的疗效观察

目的手术结合左卡尼汀治疗精索静脉曲张不育患者的疗效观察。方法把70例精索静脉曲张患者分成治疗组(35例),对照组(35例),治疗组术后口服左卡尼汀(左旋肉碱)三个月,对照组为仅行手术治疗的患者。结果治疗组的精子密度、精子活率、精子活力(a+b)及正常形态精子较对照组均有明显改善。结论手术结合口服左卡尼汀可明显改善精索静脉曲张不育患者的精液质量,提高其配伍的受孕率。

创伤后癫痫的不同手术结合治疗效果观察

目的观察创伤后癫痫的不同手术结合治疗效果。方法对本院2010年3月至2016年3月收治的40例创伤后癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后对所有患者进行3个月～1年的随访,40例患者中,在临床疗效方面,满意16例,显著改善14例,良好6例,效果较差2例,无改善2例,治疗的总有效率为90.0%;在头皮脑电图方面,好转32例,无变化8例,好转率为80.0%;在智商提升情况方面,≥5分26例,<5分6例,无变化8例,分别占总数的65.0%、15.0%、20.0%;在术后并发症方面,一过性对侧手指精细运动功能障碍15例,不完全运动性失语5例,术后并发症发生率为50.0%。结论创伤后癫痫的不同手术结合治疗效果好。

浅谈手术结合中药治疗输卵管堵塞的疗效及护理

因输卵管阻塞导致不孕约占女性不孕症的1/3左右。我们自2005年6月至2008年6月对输卵管近端梗阻的76个病例,按手术结合中药对输卵管近端梗阻的再通进行治疗,并给予及时的护理,效果理想。

手术结合中药三期辨证治疗股骨转子间骨折的临床疗效

目的:探讨股骨转子间骨折实施手术结合中药三期治疗的临床效果。方法:选择2011年10月~2017年10月我院收治的股骨转子间骨折患者50例作为研究对象,采用随机数表法分为实验组与对照组,各25例。对照组采用常规手术方法进行治疗,实验组采用手术结合中药三期辨证治疗。比较两组骨折愈合时间、髋关节功能评分以及治疗满意度。结果:①实验组骨折愈合时间以及髋关节功能评分明显优于对照组,差异明显(P<0.05)。②实验组满意程度明显高于对照组,实验组满意率为96%,对照组满意率为82%,差异明显(P<0.05)。结论:采用手术结合中药三期辨证治疗可以有效提高患者的满意度,缩短骨折愈合时间,促进术后髋关节功能恢复,值得在临床推广。

零缺陷理论结合手术室规范化干预对心脏外科体外循环手术患者术后指标的影响

目的 探究零缺陷理论结合手术室规范化干预对心脏外科体外循环手术患者术后指标的影响。方法 回顾性分析该院2019年6月至2022年7月收治的80例心脏外科体外循环手术患者的临床资料,依据方法差异分组,采用常规手术室护理的40例患者为对照组,零缺陷理论结合手术室规范化干预的40例患者为观察组。对比两组术后相关指标、生活质量水平、并发症发生率。结果 观察组术后相关指标均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组生活质量水平优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组睡眠质量水平优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.50%)低于对照组(20.00%),具有统计学意义(P<0.05)。结论 零缺陷理论结合手术室规范化干预予以心脏外科体外循环手术治疗,有助于促进患者恢复,提高患者生活质量与睡眠质量,改善患者预后,值得临床推广。

手术结合新辅助化疗治疗颈腰部侵袭性纤维瘤病临床研究

目的：研究分析手术结合新辅助化疗治疗颈腰部侵袭性纤维瘤病的临床治疗效果。方法：选取2012年8月～2013年6月在我院接受治疗的21例颈腰部侵袭性纤维瘤病患者为单纯手术组（只接受手术治疗），另选取2013年8月至2014年6月在我院接受治疗的21例颈腰部侵袭性纤维瘤病患者为联合组（接受手术结合新辅助化疗治疗），对两组患者均进行为期20个月的随访调查。将两组临床疗效、复发情况，治疗前、后生存质量评分进行对比分析。结果：经治疗，联合组的治疗总有效率为85.71%，明显高于单纯手术组的57.14%，差异具有统计学意义；联合组的术后8、16个月复发率分别为4.76%、9.52%，均明显低于单纯手术组的33.33%、38.10%，差异具有统计学意义；经治疗，联合组的生存质量为（74.36±3.21）分，明显高于对照组的（66.23±2.36）分，差异具有统计学意义。结论：对颈腰部侵袭性纤维瘤病患者应用手术结合新辅助化疗治疗，可显著提高治疗效果，降低复发率，提高生存质量，值得推广。

手术结合放射治疗和单纯喉部分切除术治疗喉癌的临床效果比较

目的探讨手术结合放射治疗和单纯喉部分切除术治疗喉癌的临床效果及安全性比较。方法选取2020年1月—2021年1月我院喉癌患者62例,按随机数字表法分为观察组(n=31)与对照组(n=31),对照组采用单纯喉部分切除术。观察组采用手术结合放射治疗。对比两组一般资料、临床效果、5年生存率、并发症发生率、健康状况调查简表(SF-36)评分。结果两组性别、癌症分期、年龄、病理分型对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率90.32%(28/31)较对照组67.74%(21/31)高(χ^(2)=4.769,P=0.029);观察组5年生存率90.32%(28/31)较对照组67.74%(21/31)高(χ^(2)=4.769,P=0.029);观察组并发症发生率12.90%(4/31)较对照组38.71%(12/31)低(χ^(2)=5.391,P=0.020);术后治疗后,各组躯体疼痛、生理功能、活力评分均较术前高,观察组躯体疼痛(t=4.959,P<0.001)、生理功能(t=12.020,P<0.001)、活力评分(t=12.984,P<0.001)均较对照组高。结论采用手术结合放射治疗对比单纯喉部分切除术治疗喉癌,可提高临床效果、5年生存率,并具有安全性,可改善生活质量。

手术视频结合病例讨论教学法用于骨科临床实习教学中的研究

目的评估在七年制医学生骨科临床实习中应用手术视频结合病例讨论教学法,对提高医学生临床综合水平的价值。方法选择首都医科大学2009级七年制医学生42人。按照随机数字表法分为对照组和试验组,各组21人。对照组采用传统的实习教学模式进行带教;试验组在对照组的基础上,加用视频教学结合病例讨论模式进行带教,16周后对两组学生实习效果进行评价。结果试验组主观评价效果优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01);试验组的理论考试成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。操作考核中的操作技能得分和场景模拟得分试验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。理论口试成绩试验组稍高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论手术视频结合病例讨论教学可提高医学生外科基本理论、基本技能和临床思维等方面水平。

微创结合开放手术对胫骨平台骨折合并半月板的临床疗效观察

目的:探讨胫骨平台骨折合并半月板损伤的发生率及微创结合开放手术的临床疗效。方法:选择胫骨平台骨折合并半月板损伤患者360例,分析Schatzter分型方法分析各型的发生率;将Ⅰ型以及部分关节面无塌陷的Ⅳ型和Ⅴ型胫骨平台骨折合并半月板损伤患者,分别采取微创结合开放手术治疗组和常规开放手术治疗组。观察两种损伤类型中各组患者的手术疗效、术后并发症发生率和术后膝关节功能。结果:SchatzkerⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型胫骨平台骨折合并半月板损伤的发生率分别为19.2%、47.7%、20.8%、21.5%、29.8%和35.7%,胫骨平台骨折合并半月板损伤总体发生率为28.6%。与常规开放手术治疗方案相比,微创结合开放手术治疗方案术后并发症发生率无明显改善(P>0.05),手术疗效(P <0.01)和术后膝关节功能显著提高(P <0.05)。结论:微创结合开放手术治疗方案的临床疗效要显著高于常规开放手术治疗方案。

中西医结合围手术期康复量表的条目筛选及初步评价

【目的】对前期已经形成的中西医结合围手术期康复量表条目池进行筛选,并做初步的评价,形成量表的测评版本,为下一步量表大样本的考评和最终量表的形成做准备。【方法】根据国际量表研制的一般程序,通过专家咨询和50例患者现场调查的方法,完成中西医结合围手术期康复量表条目的筛选和量表初步的考评。【结果】经过两轮的专家咨询对条目初步筛选,剩余25个条目。通过对骨科、外科、妇科住院患者的现场调查,共删除2个条目,保留23个条目。量表的初步考评,重测信度为0.727,分半信度为0.739,量表总的克朗巴赫系数为0.821,大于0.8,初步调查信度较好。效度方面,有较好的内容效度,但结构效度分析结果与理论框架构想有一定差异。【结论】中西医结合围手术期康复量表条目的筛选结果基本达到研究的预期目标,量表的考评显示信度和内容效度相对较好,结构效度分析结果与理论框架构想有一定差异,尚待大样本研究以进一步验证。

补阳还五汤加减结合手术治疗慢性脑供血不足的临床分析

目的分析探讨补阳还五汤加减结合手术治疗慢性脑供血不足的临床疗效的研究。方法在我院2009年12月至2012年1月期间医治的慢性脑供血不足的病人中,抽样选取156例并均分为正常组和实验组,两组病人都进行血压和血糖等基础的控制医疗,而实验组在此之上还要使用补阳还五汤加减结合手术的医治方式来进行医治,分析对比两组的医治效果。结果通过医治后,实验组病人的病情明显得到改善的人数高达53人(占总数的67.95%),大大的多于正常组的32人(占总数的41.03),差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤加减结合手术治疗慢性脑供血不足是十分有效的,并且没有副作用,可以被广泛推广。

手术结合补阳还五汤治疗退行性腰椎管狭窄症的效果分析

退行性腰椎管狭窄症指纤维或骨性溶解、形态在腰椎的骨质、椎间盘退行性改变的作用下发生异常,进而造成腰椎中央管、椎间孔内径、神经根管狭窄,从而压迫脊神经和硬膜囊,最终导致下肢麻木、腰腿痛、间歇性跛行等的发生,对患者日常活动能力造成严重影响,需要进行及时有效的治疗。本文分析手术结合补阳还五汤治疗退行性腰椎管狭窄症的效果,现报告如下。

中西医结合非手术治疗上消化道溃疡穿孔疗效观察

目的:比较中西医结合非手术治疗与手术治疗上消化道溃疡穿孔的临床疗效。方法:137例中,82例用中西医结合非手术治疗,55例用手术治疗。结果:中西医结合非手术治疗成功81例,中转手术1例,全部痊愈,无并发症发生,1年后溃疡愈合率93.2%,随访无再次穿孔。手术治疗痊愈54例,死亡1例,切口感染2例,肠梗阻1例,1年后溃疡愈合率94.3%。两者之间治愈率、溃疡愈合率还是并发症发生率均无显著差异,但非手术治疗组住院天数、医疗费用明显降低(P<0.05)。结论:中西医结合非手术在治疗上消化道溃疡穿孔上能取得等同于手术治疗的临床疗效,非手术治疗是安全有效、简便易行、费用较低的治疗手段。