前臂皮瓣与胸大肌皮瓣在口腔癌手术缺损修复中的应用

目的：分析前臂皮瓣与胸大肌皮瓣在口腔癌手术缺损修复中的应用，探讨其在临床上的应用效果。方法：选取我院2008年10月-2012年11月收治的84例在口腔癌根治性切除术后接受口腔癌手术缺损修复的患者，根据移植部位不同分为前臂组和胸大肌组，每组各42例。前臂组和胸大肌组分别采用前臂桡侧皮瓣、胸大肌皮瓣修复口腔癌术后口腔颌面部缺损，术后观察比较两组患者的皮瓣成活率、并发症及外形恢复情况。结果：前臂组患者的皮瓣成活率与胸大肌组比较不存在显著差异（P〉0.05），两组皆发生不同程度的并发症及外形恢复问题（P〉0.05），但均未对正常的生活造成严重的影响。结论：在口腔癌手术缺损修复中采用前臂皮瓣与胸大肌皮瓣效果较好，适用于不同的缺损类型，均在临床上值得推广。

胸大肌肌皮瓣在头颈部手术缺损修复中的应用

目的寻找一种头颈部大面积手术后缺损的修复手段。方法回顾山西省肿瘤医院头颈科自1985年以来在头颈部大面积手术缺损后进行的胸大肌肌皮瓣修复患者77例。结果77例胸大肌肌皮瓣修复中72例成活,其中边缘坏死2例,感染6例;全部坏死5例。近5年来成活率为100%(18/18)。结论在头颈部肿瘤手术造成的大面积缺损病例中,胸大肌肌皮瓣是一种用途很广的重要修复手段。

数字几何处理技术及在颌骨缺损修复手术中的应用

提出一种精确匹配的定制型医用内植物设计与制造方法。采用医学图像处理和数字几何处理技术从CT图像序列中获得以三角面描述的骨组织面模型。对几何模型进行三角面精简、碎片清除、切割、镜像和合并等几何运算后,用LOM法制作实际大小的快速原型模型。快速原型有利于精确匹配的内植物制作,对手术实施也有导向作用。利用该技术已进行30多例颌骨修复手术,效果良好。

胸大肌肌皮瓣在头颈部肿瘤手术治疗中的应用

目的:总结胸大肌肌皮瓣在头颈部肿瘤手术治疗缺损修复中的应用。方法:2011年3月至2016年6月,对20例应用胸大肌肌皮瓣在头颈部肿瘤手术缺损修复中的患者的临床资料进行回顾性分析。20例均为男性,年龄27~71岁。平均年龄54岁。结果:20例患者胸大肌肌皮瓣全部成活。随访2~24个月,患者外观基本满意,吞咽功能恢复良好,均无交流障碍。结论:胸大肌肌皮瓣血供可靠,组织量丰富,且应用较灵活,成活率高,修复效果显著,对于头颈部肿瘤术后较大缺损是较好选择,特别是对晚期头颈部肿瘤放化疗后患者术后较大缺损修复是较好选择,具有广泛临床应用价值,特别适于基层开展。