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阜外瓣膜手术风险评分及EuroSCORE Ⅱ对心瓣膜手术主要并发症的预测效果比较 被引量:3
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作者 梁克 谢占强 +3 位作者 谢锐 程可洛 符祥杰 张万青 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第5期544-546,共3页
目的比较Euro SCOREⅡ和阜外瓣膜手术风险评分在心脏瓣膜置换术后预后评估中的效用。方法回顾分析2013年1月—2017年12月在本院行心脏瓣膜置换手术的376例患者的临床资料,分别使用Euro SCOREⅡ和阜外瓣膜手术风险评分对患者术后预后进... 目的比较Euro SCOREⅡ和阜外瓣膜手术风险评分在心脏瓣膜置换术后预后评估中的效用。方法回顾分析2013年1月—2017年12月在本院行心脏瓣膜置换手术的376例患者的临床资料,分别使用Euro SCOREⅡ和阜外瓣膜手术风险评分对患者术后预后进行风险评分,评价两种评分系统对心脏瓣膜术后发生死亡及主要并发症的预测效能,采用患者特征曲线下面积(AUC)评价两种模型的区分能力,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价其校正能力。结果共376例患者施行了瓣膜置换术,共10例患者死亡,实际死亡率2.66%,Euro SCOREⅡ评分和阜外瓣膜手术风险评分预测死亡率分别为(3.5±6.8)%和(3.6±4.2)%; ROC曲线下面积分别为0.872和0.674; Hosmer-Lemeshow检验的P值分别为0.354和0.012;在预测术后主要并发症方面,Euro SCOREⅡ对术后肾功能不全、低心排综合征、机械通气时间长的区分度较好,而阜外瓣膜手术风险评分术后总并发症、术后低心排综合征、术后机械通气时间延长、重症肺炎发生率的区分度较好。结论两种评分系统对本地区心脏瓣膜置换术后主要并发症的风险预测均有较好的应用价值。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 阜外瓣膜手术风险评分 并发症
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普外科病人手术风险评分在术后分级护理中的应用分析 被引量:10
2
作者 谢雪芹 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第4期946-947,共2页
选取60例普外术后的患者,随机分为试验组及对照组,其中试验组使用手术风险评分后进行分级护理,对照组实施术后常规护理。经手术风险评分后对患者进行术后分级护理的试验组的满意度及护理质量得分明显比对照组高。根据风险评分给普外科... 选取60例普外术后的患者,随机分为试验组及对照组,其中试验组使用手术风险评分后进行分级护理,对照组实施术后常规护理。经手术风险评分后对患者进行术后分级护理的试验组的满意度及护理质量得分明显比对照组高。根据风险评分给普外科术后病人针对性地实施分级护理,具有明显的护理疗效及取得患者极高的满意度,能给病人提供更优质、安全及高效的针对性护理服务。 展开更多
关键词 普外科 术后 手术风险评分 分级护理
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普外科病人手术风险评分在术后分级护理中的应用 被引量:3
3
作者 陶利群 《护理实践与研究》 2011年第19期86-87,共2页
目的:探讨手术风险评分在普外科病人术后分级护理中的应用价值。方法:选择普外科手术病人400例,随机分成观察组210例和对照组190例,对照组由医师下达护理级别医嘱,观察组由床位护士根据手术风险评分确定病人的护理级别,并根据护理级别... 目的:探讨手术风险评分在普外科病人术后分级护理中的应用价值。方法:选择普外科手术病人400例,随机分成观察组210例和对照组190例,对照组由医师下达护理级别医嘱,观察组由床位护士根据手术风险评分确定病人的护理级别,并根据护理级别完成各项护理工作。采用"住院病人基础护理质量考核评分表"进行检查,用"住院病人对护理服务的满意度调查表"进行问卷调查,所得结果采用SPSS 10.0统计软件分析处理。结果:观察组病人的基础护理质量评分、病人对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:手术风险评分在普外科病人术后分级护理中有很好的应用价值。 展开更多
关键词 普外科病人 手术风险评分 分级护理
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普外科病人手术风险评分在术后分级护理中的应用分析 被引量:3
4
作者 张菊贤 周瑞霞 《中国卫生标准管理》 2014年第21期10-11,共2页
目的探讨普外科病人手术风险评分在术后分级护理中的应用价值。方法选择我院78例住院手术患者,随机分成对照组和观察组各39例,对照组由医生确定患者该给予的护理级别,观察组根据手术的危险评分来确定患者的护理级别,护理级别确定之后由... 目的探讨普外科病人手术风险评分在术后分级护理中的应用价值。方法选择我院78例住院手术患者,随机分成对照组和观察组各39例,对照组由医生确定患者该给予的护理级别,观察组根据手术的危险评分来确定患者的护理级别,护理级别确定之后由护理人员根据确定的护理级别完成护理。结果对照组的基础护理评价得分为(90.4±5.96),观察组为(94.6±5.67),观察组的评分显著性的高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);对照组患者的满意度评分为(91.3±6.56),观察组为(95.5±6.78),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论用手术风险评分来确定病人的护理级别,能较真实的反映病人的护理需求,具有重要的应用价值,值得对其进行进一步的研究。 展开更多
关键词 手术风险评分 分级护理
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普外科患者手术风险评分在术后分级护理中的应用 被引量:1
5
作者 翁旭红 《中国现代药物应用》 2019年第7期218-219,共2页
目的观察手术风险评分在普外科患者术后分级护理中的应用效果,分析其临床价值。方法 308例普外科手术患者,按照患者入院的先后顺序分为观察组(2017年1~12月入院, 182例)与对照组(2016年1~12月入院, 126例)。对照组按照常规护理规范实... 目的观察手术风险评分在普外科患者术后分级护理中的应用效果,分析其临床价值。方法 308例普外科手术患者,按照患者入院的先后顺序分为观察组(2017年1~12月入院, 182例)与对照组(2016年1~12月入院, 126例)。对照组按照常规护理规范实施护理,观察组则根据手术风险评分进行术后分级护理。术后2周对两组患者的护理满意度评分以及基础护理评分进行比较。结果观察组患者的护理满意度评分为(96.8±3.4)分,对照组患者的护理满意度评分为(86.7±5.3)分,观察组患者的护理满意度评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的基础护理评分为(95.2±3.1)分,对照组患者的基础护理评分为(87.4±6.5)分,观察组患者的基础护理评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在普外科患者的术后护理中,根据手术风险评分制定分级护理计划,并对护理计划的落实情况进行追踪,可有效提高患者的护理满意度以及临床护理服务的质量。 展开更多
关键词 普外科患者 手术风险评分 分级护理 术后护理
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血小板/总胆红素与欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ评分对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后主要不良心脑血管事件发生的预测效能 被引量:6
6
作者 罗超 任琳子 +2 位作者 马妮娜 李子杰 王娜 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第3期313-316,320,共5页
目的:评价血小板/总胆红素(PLT/TBIL)与欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ(Euro SCOREⅡ)评分对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心脑血管事件(MACCE)发生的预测效能。方法:回顾性分析接受PCI术治疗的94例冠心病患者的临床资... 目的:评价血小板/总胆红素(PLT/TBIL)与欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ(Euro SCOREⅡ)评分对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心脑血管事件(MACCE)发生的预测效能。方法:回顾性分析接受PCI术治疗的94例冠心病患者的临床资料,根据术后是否发生MACCE分为MACCE组和非MACCE组。比较两组术前PLT/TBIL与Euro SCOREⅡ评分。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价PLT/TBIL与Euro SCOREⅡ评分对冠心病患者PCI术后MACCE的预测效能。结果:94例患者术后随访6~36个月,共43例(45.74%)患者发生MACCE。MACCE组和非MACCE组患者罪犯血管、病变血管支数、植入支架数、支架总长度、支架直径和球囊数量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。MACCE组术前TBIL水平低于非MACCE组,PLT/TBIL和Euro SCOREⅡ评分高于非MACCE组(均P<0.05)。ROC曲线分析表明,术前PLT/TBIL预测PCI术后发生MACCE的曲线下面积(AUC)为0.763,敏感度为62.80%,特异度为80.39%,约登指数为0.432,阳性预测值为72.97%,阴性预测值为71.93%;术前Euro SCOREⅡ评分预测PCI术后发生MACCE的AUC为0.864,敏感度为81.40%,特异度为82.35%,约登指数为0.638,阳性预测值为79.55%,阴性预测值为84.00%。结论:术前PLT/TBIL和Euro SCOREⅡ评分都能有效预测冠心病患者PCI术后MACCE发生风险,后者预测效能更高,前者操作更加简单,临床应根据实际情况进行灵活选择。 展开更多
关键词 冠心病 血小板/总胆红素 欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ评分 主要不良心脑血管事件 经皮冠状动脉介入治疗术 预测效能
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基于FMEA和POSSUM评分的手术风险评估研究 被引量:5
7
作者 李萍 王朝昕 +2 位作者 冯铁男 刘虎沉 李新明 《中国医院管理》 2013年第4期22-24,共3页
目的研究建立手术风险评估的架构,以正确决策手术时机。方法采用用于计数死亡率和并发症发生率的生理学和手术严重性评分原理进行分层计分,同时引用失效模式与效应分析方法对手术可能发生故障模式的严重度、发生的可能性风险因素的影响... 目的研究建立手术风险评估的架构,以正确决策手术时机。方法采用用于计数死亡率和并发症发生率的生理学和手术严重性评分原理进行分层计分,同时引用失效模式与效应分析方法对手术可能发生故障模式的严重度、发生的可能性风险因素的影响度3个维度进行评估。结果建立了手术前风险预警机制及手术评估架构,利用评估架构对某综合医院2010年200例80岁高龄的手术病人进行了术前评估,结果手术后并发症的发生率较2009年同年龄的手术病人的并发症下降了10.45%。结论在手术前对手术相关因素进行评估,可以为手术时机的选择提供参考。 展开更多
关键词 失效模式与效果分析 用于计数死亡率和并发症发生率的生理学和 手术严重性评分手术风险评估架构
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手术风险评分在普外科病人术后分级护理中的应用价值 被引量:1
8
作者 聂祖苹 《按摩与康复医学》 2012年第19期82-83,共2页
目的:探讨在普外科病人的术后分级护理中,手术风险评分的使用效果。方法:我院2010年9月~2011年6月间手术病人430例,随机分成两组:实验组和对比组。其中实验组220例,对比组210例。实验组运用手术风险评分对病人进行术后护理分级... 目的:探讨在普外科病人的术后分级护理中,手术风险评分的使用效果。方法:我院2010年9月~2011年6月间手术病人430例,随机分成两组:实验组和对比组。其中实验组220例,对比组210例。实验组运用手术风险评分对病人进行术后护理分级,并根据分级的结果进行护理工作。对比组则按照医师下达的护理级别进行护理工作。术后一周,实验组和对比组分别对手术病人进行基础护理质量考核评分和护理服务满意度调查,并运用SPSS12.0统计软件对调查结果进行分析。结果:实验组基础护理质量考核评分平均得分为95.78,护理服务满意度平均得分为96.55。对比组基础护理质量考核评分平均得分为92.63,服务满意度为93.12(P〈0.05)。对比结果,实验组明显优于对比组。结论:手术风险评分在普外科病人术后分级护理中具有极高的应用价值。 展开更多
关键词 手术风险评分 普外科病人 术后 分级护理
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EuroSCORE Ⅱ在心脏手术患者风险预测中的应用进展 被引量:2
9
作者 彭志杭 吴英 +1 位作者 王钰 邹继华 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第23期98-101,共4页
介绍新版欧洲心脏手术风险评分系统EuroSCORE Ⅱ的发展及评估内容,从心脏手术患者术后死亡风险预测、手术后并发症及ICU住院时间预测方面综述其临床应用进展,并提出提高预测效能的针对性措施,旨在为心脏手术后患者制订预防性治疗和护理... 介绍新版欧洲心脏手术风险评分系统EuroSCORE Ⅱ的发展及评估内容,从心脏手术患者术后死亡风险预测、手术后并发症及ICU住院时间预测方面综述其临床应用进展,并提出提高预测效能的针对性措施,旨在为心脏手术后患者制订预防性治疗和护理措施,减少术后并发症和病死率提供参考。 展开更多
关键词 心脏手术 手术风险 新版欧洲心脏手术风险评分系统 风险预测 综述文献
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老年髋部骨折预后预测:两种评分的差异 被引量:8
10
作者 吴亮 杨铁毅 +3 位作者 郝玮 张岩 刘粤 范鑫斌 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第48期8437-8442,共6页
背景:老年髋部骨折患者合并症较多,承受能力差,围手术期风险高,因此,需要治疗前进行充分的准备与评估。目的:比较美国麻醉医师协会评分与大坪骨科老年患者手术风险评分两种方法,预测老年髋部骨折治疗预后准确性的差异。方法:选取上海市... 背景:老年髋部骨折患者合并症较多,承受能力差,围手术期风险高,因此,需要治疗前进行充分的准备与评估。目的:比较美国麻醉医师协会评分与大坪骨科老年患者手术风险评分两种方法,预测老年髋部骨折治疗预后准确性的差异。方法:选取上海市浦东新区公利医院骨科2011年1月至2012年12月收治的老年髋部骨折患者300例,治疗前进行美国麻醉医师协会评分及大坪骨科老年患者手术风险评分,比较两种评分系统对治疗后并发症和病死率的预测价值。结果与结论:根据美国麻醉医师协会评分、大坪骨科老年患者手术风险评分预测,并发症发生例数分别为148例及97例,而实际发生并发症89例。前者预测值显著高于实际值,后者预测值和实际发生差异无显著性意义。预测死亡例数分别为27例及6例,实际死亡3例,前者预测值明显高于实际值,后者预测值和实际值差异无显著性意义。结果可见美国麻醉医师协会评分预测老年髋部骨折患者治疗后并发症和病死率有一定误差,但评分系统在临床上应用简便。与美国麻醉医师协会评分比较,大坪骨科老年患者手术风险评分能够较为准确地评估老年髋部骨折手术风险,并且能够较为客观的预测治疗后并发症和病死率。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨与关节临床实践 老年 髋部骨折 预后 并发症 病死率 美国麻醉医师协会评分 大坪骨科老年患者手术风险评分
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改良DORSSSP评分系统对老年髋部骨折内固定术后并发症的预测作用 被引量:8
11
作者 彭柯云 王雨 +1 位作者 李承伶 王爱民 《创伤外科杂志》 2020年第5期326-330,共5页
目的探讨改良大坪骨科老年患者手术风险评分系统(DORSSSP)对老年髋部骨折内固定术后并发症的预测作用。方法回顾性分析2016年1月-2018年9月陆军军医大学大坪医院关节四肢外科收治的行内固定术治疗的老年髋部骨折患者168例,男性87例,女... 目的探讨改良大坪骨科老年患者手术风险评分系统(DORSSSP)对老年髋部骨折内固定术后并发症的预测作用。方法回顾性分析2016年1月-2018年9月陆军军医大学大坪医院关节四肢外科收治的行内固定术治疗的老年髋部骨折患者168例,男性87例,女性81例;年龄60~89岁,平均73.8岁。分别采用DORSSSP评分与改良DORSSSP评分对其进行评估,根据术后6个月内并发症发生情况将纳入研究患者分为发生组(54例)与未发生组(114例),对比此两组的DORSSSP评分及改良DORSSSP评分,绘制基于预测术后并发症发生结果的工作曲线(ROC),比较此两种评分系统的灵敏度、特异度及曲线下面积(AUC)。结果DORSSSP总评分平均为(27.35±4.68)分,改良DORSSSP总评分平均为(24.46±3.91)分;术后随访6个月,168例患者有54例出现并发症,并发症发生率为32.14%(54/168);发生组的DORSSSP评分与改良DORSSSP评分均显著高于未发生组(P<0.05);DORSSSP评分系统与改良DORSSSP评分系统预测老年髋部骨折内固定术后并发症发生结果中,AUC分别为0.879、0.905,灵敏度分别为81.48%、90.74%,特异度分别为80.70%、86.84%,改良DORSSSP评分的灵敏度及特异度均高于DORSSSP评分(P<0.05)。结论老年髋部骨折内固定术后并发症发生率较高,且发生并发症患者的DORSSSP评分、改良DORSSSP评分均高于未发生者,此两种评分系统均对患者术后并发症的发生具有一定的预测价值,但改良DORSSSP评分系统的预测价值更高。 展开更多
关键词 髋部骨折 手术风险评分系统 内固定 并发症 预测价值 老年
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某三级甲等综合医院神经外科老年手术病人手术部位感染情况及危险因素分析 被引量:8
12
作者 付秀荣 董妞 商临萍 《护理研究(下旬版)》 2017年第8期3059-3061,共3页
[目的]了解某三级甲等综合医院神经外科老年手术病人手术部位感染(SSI)的特点及相关危险因素,为进一步防控SSI提供理论依据。[方法]回顾性分析2013年1月—2016年6月神经外科收治的621例老年手术病人的SSI发生情况,同时对其性别、手术类... [目的]了解某三级甲等综合医院神经外科老年手术病人手术部位感染(SSI)的特点及相关危险因素,为进一步防控SSI提供理论依据。[方法]回顾性分析2013年1月—2016年6月神经外科收治的621例老年手术病人的SSI发生情况,同时对其性别、手术类型、手术时间、手术风险分级标准(NNIS)评分、是否为接台手术、术中输液量等变量进行分析。[结果]神经外科老年手术病人SSI发生率为5.80%,均为颅内感染或器官/腔隙感染,脑血管疾病病人的SSI发生率(7.86%)最高,其次为颅内肿瘤病人(6.59%);单因素分析结果显示是否为接台手术(χ~2=12.815,P=0.001)、不同老年手术病人的手术时间(χ~2=16.321,P=0.001)、NNIS评分(χ~2=8.565,P=0.013)、术中输液量(χ~2=6.900,P=0.027)比较差异具有统计学意义。[结论]神经外科老年手术病人SSI的相关危险因素较为复杂,术中严格控制手术室的环境、注意老年手术病人的保温、尽可能缩短手术时间对预防SSI具有重要意义。 展开更多
关键词 神经外科 老年病人 手术部位感染 危险因素 接台手术 手术时间 手术风险分级标准评分 术中输液量
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P-POSSUM评分在高龄人工髋关节置换患者术前评估中的应用 被引量:6
13
作者 郭斌 董永康 +4 位作者 马健超 苏书栋 宋志勇 张雪莹 黄岚峰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期150-151,共2页
目的探讨应用改良后的生理学和手术严重度评分系统(P-POSSUM)对高龄患者髋关节置换术并发症率和死亡率进行术前评估中的价值。方法选取157例高龄人工髋关节置换术患者,应用P-POSSUM评分系统预测手术并发症率及死亡率,并观察、记录术后... 目的探讨应用改良后的生理学和手术严重度评分系统(P-POSSUM)对高龄患者髋关节置换术并发症率和死亡率进行术前评估中的价值。方法选取157例高龄人工髋关节置换术患者,应用P-POSSUM评分系统预测手术并发症率及死亡率,并观察、记录术后实际并发症率及死亡率,二者进行对比。结果通过P-POSSUM评分系统,预测并发症37例,预测并发症率24.02%,实际并发症35例,实际并发症率22.29%;预测死亡4例,预测死亡率2.36%,实际死亡3例,实际死亡率1.91%,预测值与观察值比较无统计学意义(P>0.05)。结论 P-POSSUM评分系统在高龄患者髋关节置换术中能较为准确的预测手术死亡率及并发症率,具有可靠临床使用价值。 展开更多
关键词 高龄 髋关节置换 改良后生理学和手术严重评分系统风险评估
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POSSUM和P-POSSUM评分系统预测肝胆手术风险价值的Meta分析 被引量:14
14
作者 王昊陆 王辉 +3 位作者 陈涛 陈炜 宋艳艳 王坚 《中国循证医学杂志》 CSCD 2014年第4期443-448,共6页
目的分析目前POSSUM和P-POSSUM这两种广泛用于普外科手术风险预测的评分系统对肝胆手术患者术后并发症发生率和死亡率的预测价值。方法计算机检索PubMed、h e Cochrane Library(2013年第10期))、Science Citation Index、CNKI、WanFang ... 目的分析目前POSSUM和P-POSSUM这两种广泛用于普外科手术风险预测的评分系统对肝胆手术患者术后并发症发生率和死亡率的预测价值。方法计算机检索PubMed、h e Cochrane Library(2013年第10期))、Science Citation Index、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,查找关于在肝胆手术中使用POSSUM和/或P-POSSUM评分系统预测术后并发症发生率和死亡率的研究,检索时限均为从1991年至2013年10月。由2位评价员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Comprehensive Meta Analysis Version 2软件进行Meta分析。结果共纳入10个研究。其中:5个研究(n=683)采用POSSUM预测了术后并发症发生率,其加权O/E=0.71,95%CI(0.60,0.81);7个研究(n=1?291)采用POSSUM预测了术后死亡率,其加权O/E=0.42,95%CI(0.27,0.57);6个研究(n=1?793)采用P-POSSUM预测了术后死亡率,其加权O/E=0.74,95%CI(0.53,0.95)。结论 POSSUM可能会高估肝胆手术患者的术后并发症发生率,而P-POSSUM对肝胆手术患者术后死亡率预测的准确性明显高于POSSUM。 展开更多
关键词 POSSUM P—POSSUM 肝脏手术 手术风险预测评分系统 系统评价 META分析
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骨科手术风险度评分的建立及效能评价 被引量:9
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作者 张玉坤 盛伟斌 +3 位作者 唐庆 胡永胜 黄卫民 周纲 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期1647-1652,共6页
[目的]建立骨科手术风险度评分标准,并验证其效能。[方法]对本院2009年3月~2010年8月期间768例骨科手术病人的术前、术中临床资料进行单因素对比分析,筛选引起手术并发症的风险因素,然后对这些风险因素进行Logistic多元回归分析,建立... [目的]建立骨科手术风险度评分标准,并验证其效能。[方法]对本院2009年3月~2010年8月期间768例骨科手术病人的术前、术中临床资料进行单因素对比分析,筛选引起手术并发症的风险因素,然后对这些风险因素进行Logistic多元回归分析,建立骨科手术风险度评分标准。运用此评分标准对本院2010年9月~2010年11月160例脊柱外科患有脊柱疾患的手术病人进行评估,并验证其效能。[结果]多因素分析显示年龄、术前4周内手术次数、手术级别、术中出血量、胸片异常、心功能、血糖、白蛋白、手术时间、肾功是术后出现并发症的风险因素。依此评分标准评估术后并发症的总体符合率达到80%以上。[结论]在围手术期应用骨科手术风险度评分(ORAOS)能够较准确的预测骨科手术后并发症的发生。严格地选择病人、做好充分的术前准备及正确的围手术期处理是降低并发症的关键。 展开更多
关键词 骨科手术风险评分 术后并发症 危险因素
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新骨科手术风险度评分标准(ORAOS)研究 被引量:6
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作者 黄炎 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期464-467,共4页
[目的]建立骨科手术风险度评分标准,并验证其效能。[方法]对本院2001-2008年间768例骨科手术病人的术前、术中临床资料进行单因素对比分析,筛选引起手术并发症的危险因素,建立骨科手术风险度评分标准。运用评分标准对本院2006-2008年16... [目的]建立骨科手术风险度评分标准,并验证其效能。[方法]对本院2001-2008年间768例骨科手术病人的术前、术中临床资料进行单因素对比分析,筛选引起手术并发症的危险因素,建立骨科手术风险度评分标准。运用评分标准对本院2006-2008年160例脊柱外科手术病人进行评估,验证其效能。[结果]通过对危险因素的筛选,提示年龄、心功能、血压、心电图、胸片、肝功、肾功、白蛋白、血糖、四周内手术次数等术前因素,手术级别、术中出血量、手术时间等术中因素是导致术后并发症的危险因素。[结论]在围手术期应用骨科手术风险度评分能够较准确的预测骨科手术后并发症的发生,有并发症组与无并发症组的骨科手术风险度评分有显著差异。 展开更多
关键词 骨科手术风险评分 术后并发症 危险因素
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SinoSCORE与EuroSCORE对不停跳冠状动脉旁路术后早期死亡预测评估比较 被引量:10
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作者 连锋 戴晨阳 +6 位作者 张文天 路喆鑫 谢波 胡振雷 黄日太 徐根兴 薛松 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期165-168,共4页
目的比较中国冠状动脉旁路移植手术(CABG)评分系统(SinoSCORE)和欧洲心脏外科手术风险评分系统(EuroSCORE)两种模型对中国人群非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCAB)术后早期死亡风险的预测价值,进一步明确SinoSCORE模型是否适用于单纯OPCA... 目的比较中国冠状动脉旁路移植手术(CABG)评分系统(SinoSCORE)和欧洲心脏外科手术风险评分系统(EuroSCORE)两种模型对中国人群非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCAB)术后早期死亡风险的预测价值,进一步明确SinoSCORE模型是否适用于单纯OPCAB的风险预测。方法收集上海交通大学医学院附属仁济医院心外科2004年7月—2013年7月的1 530例OPCAB患者,分别采用SinoSCORE和EuroSCORE两种模型预计患者的病死率,并与实际病死率比较,观察终点为术后院内死亡。通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验检测校准度,运用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型的区分度。结果 1 530例患者中23例发生院内死亡,实际病死率为1.50%。SinoSCORE模型和EuroSCORE模型的预计病死率分别为2.69%和4.73%。SinoSCORE模型的Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P=0.612,AUC=0.796;EuroSCORE模型Hosmer-Lemeshowrny拟合优度检验P=0.013,AUC=0.782。两种模型的区分度均较好,但SinoSCORE的校准度和预测准确率明显优于EuroSCORE模型。结论 SinoSCORE模型比EuroSCORE模型更适用于中国OPCAB患者的术后早期死亡预测,是适合中国人不停跳冠状动脉搭桥手术早期死亡评估的风险评估体系。 展开更多
关键词 不停跳冠状动脉旁路移植手术 中国冠状动脉旁路移植手术评分系统 欧洲心脏外科手术风险评分系统 死亡评估
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先天性心脏病手术风险评估系统 被引量:8
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作者 张朝宾 张浩 晏馥霞 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2014年第1期37-39,43,共4页
背景先天性心脏病手术风险分级评分(the risk adjustment in congenital heart surgery-1 method,RACHS-1)和亚里士多德评分在全世界被广泛应用且被证实与先天性心脏病手术预后有较强的联系,其中亚里士多德评分又分为亚里士多德基... 背景先天性心脏病手术风险分级评分(the risk adjustment in congenital heart surgery-1 method,RACHS-1)和亚里士多德评分在全世界被广泛应用且被证实与先天性心脏病手术预后有较强的联系,其中亚里士多德评分又分为亚里士多德基本评分(aristotle basic complexity score,ABC)和亚里士多德复杂评分(aristotle comprehensive complexity score,ACC)评分。目的对两个评分系统的应用及优略进行综述比较。内容RACHS-1评分在预测死亡率和术后病态率方面优于ABC评分,而ACC评分则优于RACHS-1评分,为了达到相似的预测能力,RACHS-1需要对年龄、早产和主要心脏外异常进行调整。趋向两个评分系统正被进一步精确化并可能实现两者之间的融合。 展开更多
关键词 先天性心脏病手术风险分级评分 亚里士多德评分 先天性心脏病
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The applied value of modified POSSUM score in evaluating lung cancer surgery’s risk
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作者 Dongmin Lu Kaibo Han +3 位作者 Yuan Zhou Gang Xu Hong Liu Dong Wang 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2013年第7期315-318,共4页
Objective: The aim of this study was to explore the modified physiological and operative severity score for the enumeration of mortality and morbidity (POSSUM) scoring system and the relationship between predicted dat... Objective: The aim of this study was to explore the modified physiological and operative severity score for the enumeration of mortality and morbidity (POSSUM) scoring system and the relationship between predicted data and actual data of complication and surgical mortality of lung cancer radical surgery made by such score system. Methods: Retrospective analysis on the 86 cases of the clinical materials of patients with primary lung cancer radical surgery for thoracic surgery of line lung cancer in the 81st Hospital of PLA from October 2010 to October 2011 and using the POSSUM scoring system to predict the cases of postoperative complication and death toll, then making a comparison with the actual cases. Results: The POSSUM scoring system predicting 29 cases of postoperative complications, but 32 cases of practical complications, the difference between them has no statistical significance (P﹥0.05), 8 cases of predicted postoperative deaths, 2 cases of practical deaths, by comparison, there was statistical significance (P﹤0.05). Conclusion: The modified POSSUM scoring system can be used to predict the postoperative complication of lung surgery patients, but sometimes overestimates the postoperative death cases. 展开更多
关键词 the modified physiological and operative severity score for the enumeration of mortality and morbidity (POS-SUM) score lung cancer radical surgery complications FATALITY
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EuroSCORE和STS—PROM对成人主动脉瓣置换死亡风险的预测 被引量:3
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作者 曹翔 王崇 +4 位作者 王强 李先华 韩林 徐志云 邹良建 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期717-719,730,共4页
目的评价EuroSCORE和STS—PROM模型对成人主动脉瓣患者手术死亡风险预测的价值。方法回顾性收集1999年1月至2008年12月521例行主动脉瓣置换术的患者临床资料,包括同期行冠状动脉旁路(CABG)手术患者,排除同期其他瓣膜置换、主动脉手... 目的评价EuroSCORE和STS—PROM模型对成人主动脉瓣患者手术死亡风险预测的价值。方法回顾性收集1999年1月至2008年12月521例行主动脉瓣置换术的患者临床资料,包括同期行冠状动脉旁路(CABG)手术患者,排除同期其他瓣膜置换、主动脉手术、先天性心脏病矫治及房颤外科手术治疗患者,年龄〈18岁患儿。以患者住院死亡作为终点事件。利用网页在线计算EuroSCORE和STS—PROM预测的住院病死率,并根据additiveEuroSCORE评分结果把患者分为低、中、高3个风险组。通过实际、预测病死率间的比较以及模型符合度、鉴别度的验证来评价各风险模型对患者住院病死率的预测能力。结果521例主动脉瓣置换患者的实际住院病死率为4%(21/521例)。Additive、logisticEuroSCORE和STS—PROM预测住院病死率分别为3.36%、2.82%和1.25%,实际观察值/预测值(O/E)分别为1.20、1.43和3.23。STS—PROM对全部患者和中、高风险组的预测准确性较差,明显低估患者住院病死率(P〈0.01)。LogisticEuroSCORE明显低估中风险组患者住院病死率(P〈0.05)。Additive和logisticEuroscORE有低估高风险组患者住院病死率的趋势,实际观察值/预测值分别为1.84和1.46。EuroSCORE在各风险组以及STS—PROM在中、高风险组中均显示出较差的预测鉴别度(ROC〈0.7)。结论STS—PROM和EuroSCORE对521例主动脉瓣置换患者个体手术死亡风险的预测均较差,不适合被用于筛选主动脉瓣置换术高危患者人群。有必要建立适合我国瓣膜患者特征的手术风险预测模型。 展开更多
关键词 主动脉瓣 心脏瓣膜假体植入 危险因素 死亡率 欧洲心脏手术风险评分
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