手法复位治疗48例小儿肱骨外髁骨折Ⅳ型的疗效观察

目的:介绍手法复位治疗48例小儿肱骨外髁骨折Ⅳ型的疗效和体会。方法:对本院2001年1月～2005年10月期间采用手法复位治疗的48例小儿肱骨外髁骨折Ⅳ型进行总结、分析其手法要点、治疗经过等。结果:本组48例患者中治愈45例,好转2例,未愈1例(转手术治疗),总优良率为93.75%。结论:本手法复位和固定治疗小儿肱骨外髁骨折Ⅳ型,对位较准确,固定较牢靠,有助于早期功能锻炼,更利于肘关节功能的恢复,是目前中医手法治疗小儿肱骨外髁骨折Ⅳ型较理想的方法,值得推广。

手法复位石膏牵引治疗桡骨远端粉碎骨折42例

目的：总结手法复位配合石膏牵引治疗桡骨远端粉碎骨折的，临床效果。方法：42例病人，平均年龄48．5岁。均为外伤性新鲜桡骨远端粉碎骨折。予手法复位，石膏固定及牵引，持续牵引3～4周，去除石膏牵引，夹板外固定2～3周，腕关节功能锻炼。结果：42例中随访40例，随访平均时间8．1个月。根据折端对住情况，腕关节功能恢复情况判定，优良率95．24％。结论：方法通过石膏牵引的柔和持续牵引力维持桡骨长度，恢复掌倾角、尺偏角。不增加患者创伤，患者易于接受，宜于，临床推广。

中西医结合手法复位治疗腰椎间盘突出症的临床体会

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退行性改变后，在外力的作用下，纤维环破裂．髓核从破裂处突出压迫相邻的神经根、血管或脊髓等出现的一种综合性症候群。是中老年人常见病多发病。该病是多种疾病的根源，其椎间盘退行性病变是一个长期缓慢的过程，并具有发病率高，治疗时间长，治疗后极容易复发等特点。笔者从事卫生医疗事业40余年，对颈肩腰腿疼研究14年之久，在临床实践中，探索出中西医结合手法复位治疗腰椎间盘突出症获得了满意的疗效，结果如下：

小针刀加手法复位治疗寰枢关节半脱位疗效分析

目的:观察小针刀加手法复位治疗寰枢关节半脱位的疗效。方法:对59例寰枢关节半脱位患者运用小针刀加手法复位治疗1月后,按疗效评定标准进行评定。结果:痊愈49例,83.1%;有效7例,11.9%;无效3例,5%。有效率95%。结论:小针刀加手法复位治疗寰枢关节半脱位的疗效良好。

手法复位石膏固定上肢多发性骨折1例

患者男，8岁，从2m高处跌下。左前臂旋后，肘关节伸直，手掌着地致伤3h并肘部及前臂肿胀畸形。查体见左肘关节半屈曲位，肘后突畸形。左前臂远端餐叉样畸形，可触及骨擦音；X线片示：左肱骨髁上骨折，远端向内背侧完全移位，向内倾向成角120°。左桡骨远端横形骨折，远端向外背侧移位。断端重叠1cm，左尺骨干骺端青枝骨折。

手法治疗胸椎小关节紊乱33例

胸椎小关节紊乱又称胸椎小关节错缝，包括胸椎关节突关节、肋椎关节失衡。胸椎周围软组织比较薄弱，发生小关节紊乱并不少见，胸椎小关节紊乱后复位也较困难。笔者运用推拿复位法治疗胸椎小关节紊乱症33例，疗效满意。

手术配合中医药治疗踝部骨折66例的临床观察

目的:探讨手术配合中医药治疗踝部骨折探讨的疗效;方法:采用手术配合中药内服、外洗治疗踝部骨 折66例(治疗组),并与手法复位石膏托或夹板外固定治疗的58例(对照组)时比,结果:治疗组66例中优48例、 良15例、可3例,优良率95．45％,明显优于对照组(P<0．05)。

手术治疗与保守治疗踝关节骨折脱位的疗效对比

目的对比分析手术治疗与保守治疗对踝关节骨折脱位的治疗效果。方法选择2010年2月至2015年12月我院踝关节骨折脱位患者112例,随机分为两组。观察组采用切开复位内固定手术进行治疗,对照组采用手法整复石膏外固定进行保守治疗,观察并比较两组患者治疗后的影像学检查结果、踝关节功能、住院时间以及住院费用。结果对照组影像学检查优良45例,占80.35%,可7例,占12.50%,差5例,占8.93%,踝关节功能优21例,占37.50%,良25例,占44.63%,可7例,占12.50%,差4例,占7.14%;观察组影像学检查优良49例,占87.50%,可5例,占8.93%,差2例,占3.57%,踝关节功能优27例,占48.21%,良23例,占41.07%,可4例,占7.14%,差2例,占3.57%;两组间影像学检查结果和踝关节功能相比无明显差异(P>0.05)。观察组的住院时间和住院费用明显高于对照组(P<0.05)。结论手术治疗和保守治疗对踝关节骨折脱位均有较好的治疗效果,可根据具体情况选择治疗方式。

特制蜜带预防骨折早期张力性水泡45例临床观察

目的:观察特制蜜带预防骨折早期张力性水泡的临床疗效。方法:将90例四肢闭合性骨折患者随机分成治疗组和对照组,每组各45例。治疗组于伤后2 h内手法复位以特制蜜带包扎后行夹板、石膏固定或骨牵引治疗;对照组手法复位后以常规夹板、石膏固定或骨牵引治疗。特制蜜带2 d更换1次,观察第2、4、6 d伤处肿胀区内有无水泡,伤肢远端肿胀、疼痛、皮肤温度及被动运动障碍等情况。结果:治疗组3例发生张力性水泡,发生率为6.7%,伤肢远端肿胀疼痛消退较快;对照组21例出现张力性水泡,水泡发生率为46.7%,伤肢远端肿胀疼痛消退较慢。结论:特制蜜带能有效的预防骨折早期张力性水泡的发生。

肱骨远端全骨骺分离34例疗效分析

目的探讨X线透视下手法复位经皮交叉克氏针内固定结合石膏外固定治疗肱骨远端全骨骺分离的方法和疗效。方法对2001年1月~2010年1月收治的34例肱骨远端全骨骺分离患儿资料进行了分析,34例患儿均在受伤入院后6~12 h进行了X线透视下手法复位经皮交叉克氏针内固定结合石膏外固定手术治疗,术后次日行患肢肌肉等长收缩功能锻炼,术后2周拆除石膏,积极行肘关节屈伸功能锻炼,术后4周拔出克氏针,关节功能恢复正常。结果优32例,占94.12%;良2例,占5.88%。结论 X线透视下手法复位经皮交叉克氏针内固定结合石膏外固定治疗肱骨远端全骨骺分离是比较有效的方法,有利于患儿关节功能的康复及恢复。

手法复位经皮外侧穿针交叉固定治疗肱骨髁上移位骨折

目的：探讨手法复位经皮克氏针固定治疗肱骨髁上移位骨折的疗效.方法：采用经皮外侧穿针交叉固定治疗肱骨髁上移位骨折58例,并予早期功能锻炼及中药内服、熏洗.结果：经1～ 6年随访,临床愈合时间最短17天,最长32天,平均25天,全部病例均骨性愈合,根据Dodgt疗效评价标准,58 例中优49例,良6例,差3例,优良率达到94.8%,无神经和血管损伤.结论：手法复位经皮外侧穿针交叉固定肱骨髁上移位骨折,创伤小,骨折端固定可靠,可有效防止骨折端移位,减少医源性尺神经损伤。

老年性腰痛伴臀上皮神经损伤450例治疗分析

以非手术疗法-冯氏脊椎定点旋转复位手法治疗老年性腰痛伴臀上皮神经损伤450例,显效104例,有效248例,好转79例,无效19例,总有效率98.77%。冯氏脊椎定点旋转复位手法具有恢复脊椎内、外平衡失调,消除局部软组织无菌性炎症等作用。