6S管理模式在预防手臂式输液港港座感染中的应用

目的 观察6S管理模式指导下的护理干预措施降低手臂式输液港感染率的影响。方法 选取2019年3月至2020年3月植入手臂式输液港的患者101例为研究对象,2019年3~8月收治的乳腺癌患者42例作为对照组,2019年9月至2020年3月收治的乳腺癌患者59例作为干预组。对照组给予植入手臂式输液港常规护理,干预组给予6S管理模式指导下的护理干预,比较2组患者港座感染率、导管尖端位置,首针穿刺成功率、专科质量合格率,静脉治疗护理质量,护理安全、护士技能水平、6S理念的认知、设备管理规范率、置港时间,患者满意度,健康教育掌握率情况。结果 干预组港座感染率低于对照组,干预组首次穿刺成功率和导管尖端最佳位置情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组专科质量合格率,静脉治疗护理质量,护理安全明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预组在护士技能水平、6S理念的认知和设备规范率方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组置港时间、患者满意度、健康教育掌握率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 6S管理模式指导下的护理干预措施能够明显降低手臂式输液港感染率,保证护理安全,提高护理质量及患者的满意度。

腔内心电图术中定位结合体外测量法确定手臂式输液港导管尖端位置的临床研究

目的探讨应用腔内心电图术中定位结合体外测量法对手臂式输液港导管尖端定位的准确性。方法选择2017年3-12月在我院肿瘤内科行手臂式输液港植入的肿瘤患者115例,术中采用腔内心电定位法观察导管位于上腔静脉理想位置时腔内心电图P波的变化,记录此时位于皮肤切口处导管的长度并保存记录心电图;结合使用无菌测量尺测量切口至右胸锁关节+4cm,观察此刻度下的心电图P波改变;为心电定位导管长度体外测量提供参考数据。结果全部115例患者术后胸部X线证实导管尖端全部在正确位置,正确率100%。结论在手臂式输液港植入术中,应用腔内心电图术中定位结合体外测量,有效避免了导管异位的发生,减少感染的概率;值得在手臂式输液港的植入术患者中推广。

内外联合式植入手臂式输液港在老年妇科恶性肿瘤长期静脉化疗患者中的应用价值

目的:探讨老年妇科恶性肿瘤长期静脉化疗患者行内外联合式(腔内心电图术中定位结合体外测量法)植入手臂式输液港的应用价值。方法:选取我院2017年7月—2019年7月收治的129例老年妇科恶性肿瘤长期静脉化疗患者,按照简单随机化法分为两组,对照组64例实施胸壁输液港,观察组65例实施腔内心电图术中定位结合体外测量法植入手臂式输液港。观察两组首次穿刺成功率、不同时间点疼痛程度、癌因性疲乏程度及术后并发症发生率。结果:观察组首次穿刺成功率较对照组高(P<0.05);观察组术后不同时间点VAS评分、各维度癌因性疲乏程度评分、感染、血栓发生率均较对照组低(P<0.05);两组动脉误穿、导管堵塞发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔内心电图术中定位结合体外测量法植入手臂式输液港可提高首次穿刺成功率,减轻疼痛程度,降低术后并发症发生率,进而改善癌因性疲乏程度。

优质护理在肿瘤化疗患者手臂式输液港中的应用价值

探讨优质护理在肿瘤患者手臂输液港化疗带管期间的应用价值。方法:采用便利抽样,选取手臂式输液港肿瘤化疗患者共66例,按照门诊先后顺序分为对照组33例,观察组33例。对照组按照常规的输液港导管留置护理,观察组在输液港导管留置护理基础上运用优质护理服务,比较两组患者输液港化疗带管期间并发症发生率及患者满意度水平。结果:观察组患者输液港相关并发症发生率明显低于对照组患者的并发症发生率,且患者的满意度水平明显高于对照组患者的满意度,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:优质护理服务有助于提高肿瘤患者手臂式输液港知识知晓率,从而提高患者的满意度,避免输液港相关并发症的发生。

1例永存左上腔静脉患者在腔内心电图定位下植入手臂式输液港的护理

报告1例永存左上腔静脉(PLSVC)患者在腔内心电图定位下植入手臂式输液港的护理。探讨永存左上腔静脉的病理特征以及在植入手臂式输液港过程中腔内心电图P波的变化特征,置港后的护理要点,以保障患者医疗安全,减少相关并发症。