手臂振动作业对脑干听觉诱发电位和视觉诱发电位及体感诱发电位的影响

目的研究手臂振动作业对中枢神经系统功能的影响。方法将50名砂轮磨光工分为白指组和接振组,另选取非磨光作业车工28名为对照组,对3组工人进行脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP)及短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)的测定。结果与对照组比较,白指组BAEP各波潜伏期及各峰间潜伏期显著延长,接振组Ⅲ波潜伏期及各峰间潜伏期显著延长,差异均有显著性意义(P<0.01);与对照组比较,白指组VEP各波潜伏期显著延长,接振组P100、N135波潜伏期显著延长,差异均有显著性意义(P<0.05);与对照组比较,白指组、接振组SLSEPN9-13波潜伏期显著延长差异均有显著性意义(P<0.05)。结论手臂振动可致中枢神经系统功能的紊乱。

不同工龄手传振动作业工人外周神经损伤情况分析

探究不同工龄手传振动作业者外周神经损伤情况,应用高频超声检查分析损伤情况,为防治提供参考。收集2020年7月至2021年10月进行职业健康检查且接触职业病危害因素为手传振动的工人,并根据不同工龄进行分组:高工龄组(工龄>10 a)、中间工龄组(工龄2~10 a)及低工龄组(工龄<2 a)。采取高频超声检查外周神经相关指标,包括腕管水平正中神经切面面积、正中神经橫径/前后径比值、屈肌支持带的掌侧膨出均值。结果表明,高工龄组右侧腕管水平正中神经切面面积及屈肌支持带的掌侧膨出均值高于中间工龄组(t=26.422、3.012,P<0.05)和低工龄组(t=28.944、4.034,P<0.05)差异有统计学意义。高工龄组橫径/前后径比值与中间工龄和低工龄组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中间工龄组右侧腕管水平正中神经切面面积高于低工龄组(t=3.335,P<0.05),但两组间橫径/前后径比值与屈肌支持带的掌侧膨出均值差异无统计学意义(P>0.05)。高工龄组右侧腕管水平正中神经切面面积阳性率高于中间工龄组和低工龄组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.124,P<0.05)。三组间橫径/前后径阳性率和屈肌支持带的掌侧膨出阳性率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.300、3.017,P>0.05)。提示,手传振动作业可能造成工人外周神经损伤,且随着工龄的增加加重某些损伤的程度。