南昌地区急诊手足创伤两年的流行病学调查与分析

目的调查分析2019年~2020年两年南昌地区来我院急诊科就诊的手足创伤患者年龄、性别、创伤就诊的季节、手足创伤部位、创伤原因的分布特点与差异,为南昌地区手足创伤急诊患者提供诊治策略依据。方法回顾性调查我院电子档案室,选择南昌地区2019年1月~2020年12月来我院急诊科就诊的手足创伤患者。统计分析两年手足创伤急诊患者年龄、性别、手足创伤部位、创伤的性质、创伤原因、NISS、创伤就诊季节的分布情况。结果2019年急诊手足创伤患者男女比例与2020年比较,差异无统计学意义(P>0.05);2019年急诊手足创伤患者31~40岁、61~70岁、71~80岁年龄段与2020年比较,差异有统计学意义(P<0.05);两年急诊手足创伤发生的季节比较,四季差异均有统计学意义(P<0.05);两年手足创伤发生的部位比较,手部损伤、手部骨折、足部损伤、足部骨折比较,差异均有统计学(P<0.05);两年手足创伤发生的原因比较,除斗殴没有统计学差异外,工伤、交通事故、公共活动、家务劳动、其他等原因比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本研究通过2019~2020年南昌地区手足创伤急诊患者的流行病学调查,通过发生性别、年龄、创伤就诊季节、手足创伤部位、创伤的性质的统计分析,对手足创伤发生的预防及提高诊治水平提供了一定的参考价值。

中山市创伤住院患者的流行病学调查

目的:探讨中山市创伤住院患者的伤因、伤情和救治情况。方法:以中山市中医医院3888例创伤病员为研究对象,采用病历回顾性调查方式获取各种意外损伤情况资料并进行常规数据统计和分析。结果:创伤患者以年轻人为主,男女性别之间差异有统计学意义(P<0.05,男性为多),发病年龄平均为(38.25±5.86)岁;交通事故和器械伤是意外伤害的主要致伤原因;创伤部位以头、四肢和多发伤为主,其中头面部伤为15.72%,腕、手外伤占13.37%,膝、小腿伤占18.67%;患者治愈率为63.14%,好转率为35.29%,未治转院或未愈率为0.69%,死亡率为0.57%。结论:年轻人是本地区创伤高危人群;交通、工伤和治安依次是本地区主要病因,其中以肢体的末端、关节伤、头颅外伤发病最为常见,伤者多能得到早期及时救治。

院前急救患者流行病学调查

目的 了解院前急救患者流行病学的特点。方法 对 2 0 0 0年 1月 1日～ 2 0 0 0年 12月 3 1日急救呼叫服务的 65 1例患者进行调查。结果 65 1例患者中男性多于女性 ,高发年龄组为 2 1岁～ 4 0岁和 5 1岁～ 70岁。急救病种依次排序前 5位为创伤 2 0 4例 ( 3 1 3 % ) ,神经系统急诊 13 0例 ( 19 9% ) ,心血管急诊 91例 ( 14 0 % ) ,消化系统急诊 4 2例 ( 6 5 % ) ,呼吸系统急诊 4 1例 ( 6 3 % ) ,其中一般急诊 4 3 1例 ( 66 2 % ) ,危重患者 179例 ( 2 7 5 % ) ,死亡患者 4 1例 ( 6 3 % )。急救呼叫服务时间主要分布在上午 9时～ 12时和下午 3时～ 6时 ;急救患者主要分布在医院周围市区和农村地区。一年内 9月～ 11月院前急救人次略高于年平均水平。

对急诊创伤患者潜在医患冲突原因的现况调查

目的针对急诊创伤患者潜在医患冲突原因的现况调查。方法采用自制问卷调查表对本院400例医患人员针对急诊创伤患者潜在医患冲突原因进行问卷调查。分析引起急诊创伤患者潜在医患冲突的主要原因以及对应措施。结果根据医护人员与患者的基本资料进行分析,从医护人员与患者的性别、患者年龄段、医护人员从业时间、文化水平、月收入、社会职业、病情严重程度、焦虑度、抑郁度、患者与家属关系等方面进行分析,其中文化水平、月收入、病情严重程度、焦虑度、抑郁度等因素为造成急诊创伤患者潜在医患冲突的主要影响因素;通过对医患冲突的临床因素进行分析,从医护人员不足、医患沟通、医疗设备、医护人员态度、就诊流程、用药不合理、医护人员水平、对医护人员不信任、人文精神低、管理制度落后、医疗事故等方面进行分析,其中医患沟通、医护人员态度、用药不合理、医护人员水平、医疗事故等为造成医患冲突的主要因素。结论通过对造成医患冲突的具体原因进行分析,加强对医患冲突的因素进行预防,减少医患冲突的发生。

389例手足口病患者流行病学分析

为探讨手足口病流行病学情况，本文对广州医学院港湾医院2008年6月至2011年5月就诊的389例手足口病进行流行病学分析。1资料与方法1．1资料来源查阅广州医学院港湾医院2008年6月至2011年5月传染病报卡中所有手足口病患者的资料，并分别按发病年月、发病年龄等统计，报卡科室包括皮肤科、急诊、儿科等门急诊科室。

急诊创伤患者焦虑症的流行特征

目的探索急诊创伤患者的焦虑症流行特征，为急诊创伤患者焦虑症的管理提供参考和依据。方法采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）对549例参与调查的急诊创伤患者焦虑流行率、焦虑水平及危险因素调查。结果焦虑症患者共57例（10．38％），其中轻度焦虑患者36例（6．56％），中度焦虑患者17例（3．10％），重度焦虑患者4例（0．73％）。结论急诊创伤患者中存在一定程度的焦虑，应及时关注急诊创伤患者的焦虑状况。

急诊科创伤患者的调查分析

目的了解创伤患者的致伤原因及相关问题，为职能部门防止事故发生提供政策依据。方法调查2004年至2010年六年间急诊科首诊创伤病例，从致伤原因、受伤时间、伤情、损伤脏器进行资料分析。结果13519例创伤患者，交通伤7648（56．6％）；治安伤1827（13．5％）；工业伤785（5．8％）；其他伤3259（24．1％）。重症创伤2394例（17．7％）。结论交通伤是创伤患者的主要致伤原因，也是危重致死的主要原因。早、中、晚三个时间段是主要受伤时段，重症患者以头颈面部外伤、骨折以及多发伤居多。

山西省某矿区医院急诊患者流行病学研究

随着人们的重视,近年来急诊医学成为一门新型学科,也是一门跨专业的边缘学科。本研究通过探讨潞安集团医院急诊科就诊患者流行病学及疾病谱构成特点,旨在为本院急诊科医师的培训方向以及科室人员的合理配置提供参考依据。

常熟市在校学生颅脑创伤流行病学调查

目的分析常熟市在校学生颅脑创伤的发生概况及流行病学特点。方法以最近5年来收治的在校学生颅脑创伤患者为对象,采用住院病历与随防相结合的方法,调查患者的年龄、受伤时间和地点、致伤原因。结果颅脑创伤学生主要来自常熟市本地,8月份为发病的高峰,3月份最少,近5年内的病例数无明显的增加,小学生与中学生患者占绝大部分,交通伤是最主要的致伤原因。结论颅脑创伤是一种严重危害学生身心健康的创伤性疾病,应根据发病特点采取相应的预防措施。

皖南地区急诊手外伤流行病学特点

手外伤是创伤急诊中重要一部分,急诊手外伤患者占总急诊患者总数的15%～28%[1～3].严重手外伤会导致严重残疾,影响生活质量,因此做好手外伤的预防非常必要.要做好手外伤的预防,首先需要有手外伤的流行病学调查.为了了解本地区手外伤的情况,作者对2011 年以来在本院就诊的手外伤患者590 例资料作回顾性分析,旨在反映皖南地区的手外伤现状,分析危险因素并提出相应的预防策略.

综合医院住院患者压疮横断面调查与分析

压疮是卧床患者常见的并发症之一,压疮的发生不仅增加患者痛苦,降低生活质量,严重时甚至危及患者生命,同时也造成社会医疗卫生资源巨大消耗。据报道,美国每年用于压疮的护理成本超过200亿美元,并且每年以10%的速度增长[1-2]。本院于2015年4月9日开展了住院患者压疮横断面的调查,以获得压疮发生流行病学资料及相关基线数据,为压疮的有效预防和护理提供依据,现报道如下。

急诊科创伤患者的流行病学调查分析

目的 了解创伤患者的致伤原因及相关问题，为职能部门防止事故发生提供政策依据。方法调查2005年至2007年三年间急诊科首诊创伤病例，从致伤原因、受伤时间、伤情、损伤脏器进行资料分析。结果13519例创伤患者，交通伤7648（56．6％）；治安伤182．7（13．5％）；工业伤785（5．8％）；其他伤3259（24．1％）。重症创伤2394例（17．7％）。结论交通伤是创伤患者的主要致伤原因，也是危重致死的主要原因。早、中、晚三个时间段是主要受伤时段，重症患者以头颈面部外伤、骨折以及多发伤居多。

急诊重症监护病房内科疾病的流行病学调查

危重病急救医学是现代急诊医学发展较为新兴的医学专业，EICU作为急救医疗服务体系（EMSS）的重要组成部分和最后的加强监护治疗阶段，成功救治了许多急危重症患者。为探讨EICU内科疾病的就诊规律，现对北京大学第一医院EICU内科疾病病例进行流行病学分析，获取信息，希望能进一步促进危重病急救医学的发展，提高急诊医疗质量和管理水平。

对《唐山地震脊髓损伤并发尿路感染患者流行病学调查》一文的几点不同意见

《中华创伤杂志》2007年23卷第4期253—256页刊登了《唐山地震脊髓损伤并发尿路感染患者流行病学调查》一文。阅读该文后，笔者觉得有几点值得商榷的地方，在此阐述自己的不同意见，以供探讨。

胃癌术后肠内营养对患者预后的影响及护理

恶性肿瘤是我国城乡居民死亡的首位原因,恶性肿瘤患者由于疾病对机体造成消耗,常伴有营养不良现象,会提高手术风险及病死率。外科患者营养不良的发生率可能远比我们想象的要高。虽然营养支持治疗的研究已经发展了数10年,但流行病学调查发现,住院人群中营养不良比例仍高达40%~55%,胃肠外科手术患者则达65%胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,恶性程度高,胃癌由于早期无明显症状,多数患者就诊时已处中晚期属于营养不良状态,而手术创伤,术后失去了胃的正常解剖结构和生理功能,加上术后一定时间的禁食等因素,又进一步加重了患者的营养不良。目前,早发现,早诊断,早手术是胃癌根治的关键,而术前营养调整和术后早期进行营养支持是有效防止并发症和促进创伤口愈合的保障,从而促使患者早期康复。

严重创伤转变为慢性危重病的流行病学调查

为了解慢性危重病在严重创伤患者中的发生率及其危险因素，美国学者进行了一项前瞻性队列研究。研究对象为135例合并失血性休克的钝性创伤患者。慢性危重病被定义为在重症加强治疗病房（ICU）治疗超过14d且存在持续器官功能障碍。