2013年大连市手足口病重症患儿80例病原学分析

目的总结2013年儿童手足口病重症的病原学特点,为预防和控制手足口病提供依据。方法采用荧光PCR法对2013年80例临床诊断为手足口病重症的儿童粪便进行柯萨奇病毒A组16(CA16)和肠道病毒71型(EV71)、CA10和CA6病毒核酸检测。结果 EV71阳性率为23.75%,CA16阳性率为1.15%,CA6阳性率为57.50%,所有患儿未检测到CA10,病原不明确占17.50%;其中有5对为同胞患儿,每对儿童病原相同且临床表现相似。死亡1例,病原为EV71。结论 2013年CA6是重症手足口病最常见病原,发病高峰在8月份,EV71在大连市流行,是手足口病致死的原因,手足口病重症的临床表现与病原和基因可能相关。

165例手足口病重症患者病原学检测分析

目的分析2010年百色市手足口病重症病例的病原学特点,为制定防控措施提供依据。方法取患者咽拭子和肛拭子标本,用荧光PCR法检测肠道病毒通用型(EV)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)。结果在165例临床诊断为手足口病重症的患者中,肠道病毒核酸阳性137例,阳性率83.03%。其中EV71感染91例,占55.15%;CoxA16感染7例,占4.24%;其他型肠道病毒感染39例,占23.64%。结论 2010年引起百色市重症手足病的病原体主要为EV71病毒。应做好该病的防控工作,向大众普及健康卫生常识。

EV_(71)病毒感染儿童重症手足口病临床危险因素分析

目的:探讨EV_(71)病毒感染儿童重症手足口病的临床危险因素。方法:将122例EV_(71)病毒感染的手足口病患儿分为重症组(53例)和轻症组(69例),根据相关因素及临床特征进行单因素分析后再采用Logistic回归分析的方法进行多因素分析。结果:入院时,重症组和轻症组患儿在精神差、心率快、呼吸急促、高热、恶心呕吐、肢体颤抖、血糖和血白细胞等方面进行比较,其差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:精神差、心率快、高热、恶心呕吐及肢体颤抖是重症手足口病的危险因素(P<0.05)。结论:手足口病患者出现精神差,病程中伴有高热、恶心呕吐、心率加快和肢体颤抖等症状,需高度警惕为EV_(71)感染的重症手足口病,密切观察患儿病情,及时给予积极有效的治疗,有助于减少手足口病的病死率。

310例儿童家长及幼儿园教师手足口病相关知识及行为调查分析

目的:通过调查310例儿童家长及幼儿园教师的手足口病相关知识和行为,为进一步开展健康教育提供依据。方法:调查155例2～5岁儿童的家长和155例幼儿园教师对手足口病的知晓率和健康行为形成率。结果:儿童家长对手足口病相关知识的总知晓率为58.71%,总健康行为形成率为60.65%;幼儿园教师对手足口病相关知识的总知晓率为84.52%,总健康行为形成率为65.81%。电视、广播、报纸等新闻媒体是儿童家长及幼儿园教师获取手足口病相关知识的最主要渠道。结论:儿童家长对手足口病相关知识的掌握不全面,幼儿园教师对手足口病相关知识的知晓情况较好,卫生宣传教育应根据儿童家长和幼儿园教师对手足口病防治知识的需求,采取多元化的传播渠道。

2013年宿迁市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的了解2013年宿迁市手足口病流行病学和病原学特征,为制订防制策略提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对宿迁市2013年手足口病疫情资料和病原学监测资料进行分析。结果 2013年宿迁市报告手足口病病例5 950例,发病率123.66/10万。4—6月为发病高峰,共3 882例,占全年病例数的65.24%。男性3 672例,女性2 278例,男女比为1.61∶1.00;5岁以下幼儿发病5 780例,占97.54%;病例散居儿童较多,占90.66%(5 394例)。全市共报告手足口病重症病例71例,无死亡病例,4—6月是重症病例高发期。实验室诊断病例176例,优势毒株为EV71(91例)。结论 2013年手足口病流行存在明显的季节、人群和地区差异,5岁以下幼托和散居儿童是手足口病防控的重点人群,重症病例防治的重点是EV71感染的防治。

2009—2013年扬州市江都区手足口病病原监测结果分析

目的分析2009-2013年杨州市江都区手足口病病原监测结果 ,初步掌握该区5年来手足口病流行特征,为该地区手足口病防治工作提供依据。方法手足口病病例肠道病毒核酸检测用荧光RT-PCR方法,检测结果用描述流行病学方法分析。结果 2009-2013年间共检测手足口病咽拭子标本458份,阳性291份,阳性率63.54%,病毒分型以EV71和Cox A16为主,分别占46.74%和35.74%。结论该区手足口病流行肠道病毒主要以EV71和Cox A16为主,重点要做好托幼机构手足口病聚集性疫情防控,加强对EV71引起的有中枢神经系统并发症的重症病例的监测,建议开展除EV71和Cox A16以外的常见肠道病毒核酸检测。

大连市儿童手足口病肠道病毒71型基因型别和毒力位点分析

目的分析大连市引起儿童手足口病(hand-foot-mouth Disease,HFMD)的肠道病毒71型(Enterovirus71,EV71)VP1基因特征,寻找与毒力相关的基因位点。方法用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法对HFMD轻症和重症临床标本进行EV71的VP1全基因扩增,分析扩增产物同源性,并与各基因型代表株构建进化树,比对分析轻症和重症间EV71的VP1基因。结果扩增产物核苷酸和蛋白质序列与C4a亚型具有较高的同源性,在系统进化树上,与C4a亚型处于同一分支。轻症和重症EV71的VP1基因无共同差异位点。结论大连市HFMD病原体EV71为C4a亚型,EV71存在多种传播链,在VP1基因上未发现与毒力相关的基因位点。